Phình động mạch chủ bụng

Bệnh lý Phình động mạch chủ bụng xảy ra khi một đoạn động mạch chủ bụng
phình lên như một trái bóng hoặc cái túi nhỏ. Động mạch chủ bụng là mạch máu lớn, cung
cấp máu cho phần bụng, vùng chậu và 2 chân.
A-Nguyên nhân, Tần số xuất hiện và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân chính xác không được biết rõ, các yếu tố nguy cơ và điều kiện thuận
lợi cho việc hình thành phình động mạch chủ bụng là:
Tăng huyết áp
Thuốc lá
Tăng cholesterol
Béo phì
Phế khí thủng
Yếu tố di truyền
Giới tính: nam
Phình động mạch chủ bụng có thể hình thành ở bất cứ người nào, nhưng thường
gặp nhất ở nam trên 60 tuổi, có một hay nhiều yếu tố nguy cơ kể trên. Phình động mạch
càng lớn, nguy cơ vỡ càng cao.
Vỡ phình động mạch chủ bụng thực sự là một cấp cứu y khoa. Bóc tách động mạch
chủ xảy ra khi lớp nội mạc động mạch rách và máu thoát vào thành động mạch. Việc này
thường xảy ra hơn đối với động mạch chủ ngực.

Triệu chứng
Túi phình phát triển từ từ trong nhiều năm và không gây ra triệu chứng rõ rệt. Nếu
túi phình lớn nhanh, rách ra (vỡ phình), hoặc máu chảy dọc theo thành động mạch (bóc
tách động mạch chủ), các triệu chứng có thể đến đột ngột.
Triệu chứng vỡ phình bao gồm:
Cảm giác mạch đập ở vùng bụng

không có vết mổ lớn nên bịnh nhân rất mau hồi phục. Tuy nhiên không phải tất cả các ca
phình động mạch chủ bụng đều có thể được điều trị bằng phương pháp này.

D- Tiên lượng
Tiên lượng tốt nếu phình động mạch được chữa bởi một bác sĩ phẫu thuật nhiều
kinh nghiệm trước khi có biến chứng vỡ. Khi vỡ túi phình động mạch chủ bụng, tỉ lệ sống
sót thấp hơn 40%.

E- Biến chứng
Vỡ động mạch chủ
Shock giảm thể tích
Thuyên tắc động mạch
Suy thận
Nhồi máu cơ tim
Tai biến mạch não
Bóc tách động mạch chủ
Bệnh nhân cần lưu ý
Đến phòng cấp cứu ngay khi đau bụng dữ dội hoặc bất cứ triệu chứng nào khác
của túi phình động mạch.
F- Phòng ngừa
Tập luyện thể dục, ăn uống tốt và an toàn, tránh thuốc lá sẽ giảm nguy cơ hình
thành túi phình động mạch. Nên khám sức khoẻ định kỳ. Khi có yếu tố nguy cơ nên yêu
cầu được tầm soát bằng siêu âm động mạch chủ bụng