PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU

CÁCH ĐIỀU TRỊ BỆNH NHA CHU
1. Bệnh nha chu có điều trị được không?
Về mặt điều trị, phải lưu ý những dấu chứng lâm
sàng và xem đây là các mục tiêu của điều trị nha
chu. Trong đó yếu tố thẩm mỹ hẳn nhiên là một trong những mục tiêu
khó quyết định nhất, tương ứng với đòi hỏi cao của bệnh nhân.
Trong trường hợp bị bệnh viêm nha chu, sau khi khám cẩn thận, chẩn
đoán chính xác, lập một kế hoạch điều trị, bệnh nhân sẽ được bác sĩ
chuyên khoa nha chu hoặc bác sĩ RHM đa khoa thông tin cho biết về
trình tự thực hiện kế hoạch điều trị cũng như ý nghĩa, hiệu quả, kết quả
của việc điều trị như thế nào - từ các thủ thuật điều trị đơn giản đến các
phương pháp điều trị phức tạp.
Kế hoạch điều trị được xác định tùy theo dạng bệnh khi bệnh nhân đến
khám. Thông thường có 4 loại điều trị căn bản thường được áp dụng:
- Điều trị khẩn cấp.
- Điều trị không phẫu thuật.
- Điều trị phẫu thuật.
- Điều trị duy trì.
2. Điều trị
a. Điều trị khẩn cấp
Khi nào bệnh nha chu được điều trị khẩn cấp? Đây là câu hỏi chung của
rất nhiều người.
Khi ở vùng nướu hoặc niêm mạc có ổ mủ (áp-xe = abcès) thì sẽ có chỉ
định điều trị khẩn cấp.
Nhưng làm thế nào để biết được đó là ổ mủ nha chu? (thuật ngữ chuyên
môn gọi là chẩn đoán). Nếu có ổ mủ nha chu như vậy thì có tự điều trị
được không, hay phải đi khám bác sĩ chuyên khoa?
Thông thường, khi bị áp-xe như vậy, mọi người thường có thói quen đến
nhà thuốc tân dược để mua vài loại kháng sinh (theo kinh nghiệm) rồi tự

Ở bước điều trị này, bác sĩ phải loại bỏ các yếu tố vừa kể bằng cách:
- Chỉnh sửa hoặc thay thế tất cả những miếng trám không đúng kỹ thuật.
- Chỉnh sửa hoặc thay thế những phục hình không đúng kỹ thuật.
- Đánh giá và chỉ định răng cần nhổ (không thể giữ được).
- Cố định răng (nếu răng lung lay).
- Thực hiện phục hình tạm thời (nếu cần thiết).
+ Cạo cao răng - xử lý mặt gốc răng
- Cạo cao răng (vôi răng)
Đây là một thủ thuật điều trị không nhất thiết phải do bác sĩ thực hiện,
và nó được chỉ định cho tất cả mọi kế hoạch điều trị nha chu, nhất là với
những trường hợp viêm nướu sẽ cho kết quả rất khả quan. Cạo cao răng
là thủ thuật nhằm loại sạch vôi răng, mảng bám bằng dụng cụ cầm tay
hoặc bằng máy siêu âm, làm láng mặt răng, tạo điều kiện cho mô nướu
lành thương, trở lại trạng thái sinh lý của nướu. Do đó, bệnh nướu răng
là dạng bệnh nha chu có tính hoàn nguyên.
Một câu hỏi bệnh nhân thường đặt ra cho bác sĩ là: Cạo vôi răng có làm
hư răng không?
Về mặt chuyên môn, thủ thuật điều trị này không làm hư răng, không
làm mòn răng.
- Hư răng: ở đây thuật ngữ này muốn nói có ảnh hưởng đến bệnh lý tủy
răng hay không?
Nếu sử dụng dụng cụ cầm tay thì không ảnh hưởng gì đến tủy răng, vì
thao tác này tuy có sự ma sát giữa dụng cụ và mặt răng, nhưng với một
biên độ di chuyển rất ngắn, nhẹ nhàng, dụng cụ sẽ không làm tăng nhiệt
độ và gây hại cho tủy răng.
Nếu sử dụng máy siêu âm thì bắt buộc phải có nước phun sương liên tục
với hai mục đích: Vừa không làm tăng nhiệt độ vừa rửa sạch vôi răng
ngay khi bị đánh bật ra khỏi mặt răng, do đó cũng không ảnh hưởng gì
đến tủy răng. Nhưng nếu vì lý do não đó, lúc sử dụng máy không có
nước phun sương thì sẽ làm gia tăng nhiệt độ ở bề mặt răng, vì vậy