Những điều cần biết về bệnh Viêm gan C
(Thông Tin Dành Cho Bệnh Nhân)
Mô hình virus HCV
Cấu trúc gen của virus HCV
Viêm gan C là bệnh viêm gan do virus viêm gan C (HCV), được tìm thấy trong
máu của người nhiễm virus gây ra. HCV lây truyền qua máu của người nhiễm bệnh.
I. Chẩn Đoán và Xét Nghiệm
Viêm gan C là gì?
Viêm gan C là bệnh viêm gan do virus viêm gan C (HCV), được tìm thấy trong
máu của người nhiễm virus gây ra. HCV lây truyền qua máu của người nhiễm bệnh.
Có vaccin phòng lây nhiễm HCV không?
Không. Hiện tại loài người chưa phát minh ra thuốc chủng ngừa viêm gan C
Những xét nghiệm máu nào được dùng để kiểm tra viêm gan C?
Có một số xét nghiệm máu để xác định xem bạn có bị nhiễm HCV hay không.
Bác sĩ có thể sử dụng một hay nhiều xét nghiệm. Sau đây là những xét nghiệm mà bác
sĩ của bạn có thể dùng và ý nghĩa của chúng:
a) Anti-HCV (Kháng thể đối với HCV)
EIA (enzyme immunoassay) hoặc CIA (enhanced chemiluminescence
immunoassay). Đây là các xét nghiệm miễn dịch.
Xét nghiệm này thường được dùng ở bước đầu tiên. Nếu dương tính, cần phải
kiểm chứng bằng xét nghiệm RIBA dưới đây
RIBA (recombinant immunoblot assay)
Xét nghiệm bổ sung để khẳng định khi xét nghiệm EIA dương tính
Anti-HCV không dùng để xác định rõ việc nhiễm virus là gần đây (cấp tính), đã
lâu (mãn tính) hoặc đã chấm dứt (đào thải hết virus)
b) Xét nghiệm định tính để xem có sự hiện diện của virus hay không (HCV
RNA)
c) Xét nghiệm định lượng để xác định số lượng virus (HCV RNA)
những sản phẩm từ máu sản xuất trước năm 1987
Những người nhận máu từ người cho sau này được xác định là có nhiễm viêm
gan C
Những người được truyền máu hoặc ghép tạng trước tháng 7- 1992 là thời điểm
bắt đầu có những phương pháp xét nghiệm tầm soát hiện đại
Những bệnh nhân chạy thận nhân tạo lâu dài
Những người có triệu chứng và dấu hiệu bệnh gan (vd các xét nghiệm men gan
bất thường)
Nhân viên y tế sau phơi nhiễm với máu HCV dương tính (vd kim đâm vào tay
hoặc dịch từ bịnh nhân văng vào mắt)
Trẻ sơ sinh có mẹ HCV-dương tính
Nguy cơ lây nhiễm HCV và các triệu chứng
Bước kế tiếp sau khi đã xét nghiệm anti - HCV dương tính?
Định lượng trị số ALT (men gan alanine aminotransferase) trong máu. ALT cao
là biểu hiện của viêm gan. Bệnh nhân sau này cần được xét nghiệm thêm để xác định
tình trạng viêm gan mãn, có cần thiết điều trị hay không? Việc đánh giá cần được làm
bởi một bác sĩ chuyên khoa về viêm gan.
Bạn có thể có trị số men gan bình thường (vd ALT) nhưng vẫn bị viêm gan
C mãn?
Có thể. Thường gặp binh nhân viêm gan C mãn có men gan tăng hoặc giảm, với
những thời kỳ trở về giới hạn bình thường hoặc gần bình thường. Một số bệnh nhân có
thể có men gan bình thường trong thời gian cả năm nhưng vẫn bị viêm gan mãn. Khi
men gan bình thường , nên kiểm tra lại mỗi 6 đến 12 tháng. Nếu trị số vẫn tiếp tục
bình thường thì kiểm tra lại mỗi năm một lần. .
Có thể hiến máu nếu bị viêm gan siêu vi các loại?
Không được cho máu nếu bị bất kỳ loại viêm gan siêu vi nào, kể cả khi chưa
bao giờ có triệu chứng của bệnh hoặc vàng da. .
II. Đường lây truyền của HCV từ người này sang người khác?
Nhiễm viêm gan C bằng cách nào?