Bệnh tắc tĩnh mạch gây nguy hiểm gì?
Tắc tĩnh mạch võng mạc gây giảm sút thị lực trầm trọng, thậm chí có
thể gây mù lòa do những biến chứng nặng nề. Trong số những bệnh lý mạch
máu võng mạc, bệnh là nguyên nhân gây mù lòa thứ 2 trên thế giới sau bệnh
võng mạc tiểu đường. Ở Việt Nam trong những năm gần đây, cùng với sự

Soi võng mạc.
gia tăng của các bệnh lý toàn thân như tăng huyết áp, bệnh tim, tiểu đường,
rối loạn mỡ máu thì bệnh tắc tĩnh mạch võng mạc cũng có chiều hướng
tăng lên. Bệnh xuất hiện đột ngột thường ở một mắt, người bệnh nhìn kém
đột ngột, mức độ vừa, như nhìn qua lớp sương mù hoặc thị lực giảm trầm
trọng trong vòng 2 - 3 ngày. Vùng nhìn của người bệnh cũng bị thu hẹp lại,
hoặc nhìn thấy đám đen trước mắt. Ngoài các dấu hiệu trên, người bệnh
không đau nhức mắt, không đỏ mắt, không chảy nước mắt.
Khám mắt bị bệnh, thầy thuốc phải tra thuốc giãn đồng tử để soi đáy
mắt sẽ thấy hình ảnh tĩnh mạch võng mạc giãn không đều, động mạch thu
hẹp, xuất huyết võng mạc nhiều làm đáy mắt đỏ rực, đôi khi thành đám lớn.
Có thể có những xuất tiết bông, xốp trên võng mạc, phù võng mạc tỏa lan,
phù hoàng điểm, phù đĩa thị. Ở giai đoạn sau, bệnh có biến chứng: phù
hoàng điểm dạng nang, tân mạch đĩa thị, tân mạch mống mắt, tân mạch góc
tiền phòng hoặc glôcôm tân mạch, xuất huyết dịch kính, teo thần kinh thị
giác gây mù lòa cho người bệnh.
Làm gì khi bị tắc tĩnh mạch võng mạc?
Khi người bệnh được phát hiện có tắc tĩnh mạch võng mạc phải được
chuyển đến cơ sở chuyên khoa mắt có các xét nghiệm về chẩn đoán hình ảnh
(chụp mạch ký huỳnh quang võng mạc, chụp cắt lớp võng mạc ) và có máy
laser để điều trị bệnh. Chụp mạch ký huỳnh quang võng mạc để xác định
hình thái bệnh giúp cho thầy thuốc quyết định phương pháp điều trị bằng

máu hoặc phát hiện và điều trị các bệnh lý phối hợp tại mắt. Tuy nhiên

Chiếu tia laser phát hiện
bệnh lý võng mạc.
bệnh xuất hiện ở người trẻ tiên lượng thường tốt, thị lực hầu như không thay
đổi, bệnh sẽ tự thoái triển.
Do tính chất bệnh nặng nề, thị lực giảm nhiều mà điều trị chỉ giúp
ngăn ngừa biến chứng, ít có tác dụng tăng thị lực nên người bệnh không nên
bi quan, kiên trì theo dõi nếu ở hình thái không thiếu máu vì có đến 20% số
bệnh nhân ở hình thái này có thể chuyển sang hình thái thiếu máu gây biến
chứng mù lòa.
ThS. BS. Hoàng Thị Thu Hà
(Bệnh viện Mắt Trung ương)