Bạn biết gì về biến chứng đái
tháo đường?

Biến chứng đái tháo đường (ĐTĐ) có thể dễ dàng bị bỏ qua, đặc biệt là
ở giai đoạn sớm khi cơ thể còn khoẻ mạnh và không có biểu hiện triệu chứng
lâm sàng. Do đó, bạn rất khó nhận biết được tình trạng bệnh của mình.
ĐTĐ thường diễn biến âm thầm, ảnh hưởng lên hầu hết mọi cơ quan chính
trong cơ thể. Nhưng nếu có các hiểu biết cơ bản về những biến chứng của bệnh,
bạn hoàn toàn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ này.

ĐTĐ gây ra những biến chứng trước mắt và lâu dài. Các biến chứng sớm
đòi hỏi phải được điều trị khẩn cấp trong khi biến chứng lâu dài tiến triển dần dần
gây tàn phế và đe doạ tính mạng người bệnh.
Biến chứng sớm
* Hạ đường huyết (hypoglycemia):
Xảy ra khi nồng độ đường huyết dưới 60 mg/dl, phổ biến ở những người
điều trị bằng insulin, nhưng cũng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc uống có tác dụng
tăng hoạt động của insulin.
Đường huyết có thể giảm do nhiều nguyên nhân, bao gồm: nhịn ăn, hoạt
động thể lực căng thẳng hơn mức bình thường hoặc không điều chỉnh thuốc khi
đường huyết thay đổi. Triệu chứng cơ năng và thực thể sớm bao gồm: đổ mồ hôi,
run, yếu cơ, đói bụng, choáng váng và nôn ói. Nếu đường huyết dưới 40 mg/dl, có
thể nói lắp, ngủ gà và lầm lẫn. Nếu có các dấu hiệu kể trên, ăn hoặc uống những
chất có thể làm tăng đường huyết như: kẹo, soda, nước trái cây hoặc viên glucose.
Thỉnh thoảng nồng độ glucose trong máu có thể giảm rất thấp và bệnh
nhân có thể đi vào hôn mê. Tình trạng này đe doạ mạng sống của bệnh nhân. Điều
trị tốt nhất là tiêm glucagon, một loại hormone có chức năng kích thích việc phóng
thích glucose vào máu. Gia đình và bạn của bệnh nhân nên biết cách tiêm
glucagon và luôn mang theo thuốc này bên người.
* Tăng đường huyết (Hội chứng ĐTĐ ưu trương):
Tình trạng này xảy ra chủ yếu ở thể ĐTĐ type 2, do lượng đường trong

thương các mạch máu này trước khi có biểu hiện lâm sàng. Người bị ĐTĐ type 1
bị ảnh hưởng bởi nguy cơ này nhiều hơn vì diễn tiến bệnh kéo dài. Vào lúc bộc lộ
thành triệu chứng như phù mắt cá chân, cẳng chân hoặc tay, thiếu máu, hơi thở
ngắn, và tăng huyết áp, là khi tổn thương đã tiến xa. Nặng hơn nữa có thể dẫn đến
suy thận không hồi phục, đòi hỏi phải chạy thận nhân tạo hay ghép thận.

* Tổn thương mắt (bệnh lý võng mạc):

Hầu như tất cả bệnh nhân ĐTĐ type 1 và hơn 60% bệnh nhân ĐTĐ type 2
bị tổn thương mạch máu võng mạc sau khoảng 20 năm. Bệnh ĐTĐ cũng gây đục
thuỷ tinh thể và tăng nhãn áp. Nhiều người có khi chỉ bị tổn thương nhẹ ở mắt,
nhưng có nặng lên hay không còn phụ thuộc vào phác đồ điều trị và sự cố gắng
của người bệnh.

* Bệnh lý mạch máu và tim:

ĐTĐ làm gia tăng xuất hiện những vấn đề bệnh lý tim mạch, gồm: bệnh lý
mạch vành với đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, xơ hoá động mạch và cao
huyết áp. Nó làm tăng nồng độ triglycerid trong máu và làm giảm nồng độ của
lipoprotein tỷ trọng cao – một loại cholesterol giúp bảo vệ chống lại bệnh tim.

* Nhiễm trùng:

Nồng độ đường huyết cao làm giảm khả năng miễn dịch và tăng nguy cơ
nhiễm trùng. Miệng, nướu răng, phổi, da, chân, thận, bàng quang và vùng sinh dục
là những cơ quan dễ bị nhiễm trùng.