Vẹo vách ngăn mũi dấu
hiệu nhận biết và điều trị
Vẹo vách ngăn mũi (VVNM) là một tình trạng dị hình mũi thường ảnh
hưởng đến chức năng như nhức đầu, nghẹt mũi và vai trò ngửi bị hạn
chế hay vấn đề thẩm mỹ.
Tỉ lệ mắc bệnh ở nam cao hơn nữ, gặp ở mọi lứa tuổi, nhiều nhất từ 6-60
tuổi. Nguyên nhân có thể do bẩm sinh hay do chấn thương.

Vách ngăn mũi được cấu tạo bởi một khung sụn xương và bao phủ hai bên
bởi niêm mạc. Khung sụn xương gồm có sụn tứ giác, mảnh đứng xoang sàng
và xương lá mía.

Xảy ra như thế nào?

Trong quá trình hình thành khung sụn xương vách ngăn có sự phát triển
không đồng đều của sụn và xương nên các khớp sụn - xương, xương –
xương bị đẩy lệch gây nên vẹo vách ngăn. Đây là nguyên nhân do bẩm sinh
xảy ra trong thời kỳ bào thai.

Vẹo vách ngăn có thể xảy ra do chấn thương trong giai đoạn sinh nở, do
trong quá trình uốn khuôn của thai trong khung chậu của người mẹ giúp cho
thai nhi xổ ra được dễ dàng, nên đầu cúi tốt gặp trong ngôi chỏm hay đầu
phải ngửa tối đa trong ngôi mặt nên có sự va chạm của vùng mũi mặt của
thai nhi với khung chậu của người mẹ. Hay do quá trình xổ thai, có sử dụng
cụ can thiệp không đúng kỹ thuật như forcep để lấy thai qua ngả âm đạo.
Trong chấn thương do bị ngã đập mặt xuống đất hay mũi đập vào vật cứng,
do bị đánh vào mũi có thể gây gãy xương chính mũi kèm theo biến dạng
vách ngăn mũi.

xúc giữa vách ngăn mũi và cuốn mũi giữa hay cuốn mũi dưới.

Điều trị

Thông thường điều trị nội khoa, thuốc dùng trong điều trị VVNM chủ yếu là
kháng sinh như amoxicilin, augmentin, novamycin. Thuốc kháng viêm như
alphachymotrypsin, alphatroay, hay loại kháng viêm corticoid như
prednisolon, dexamethason. Thuốc co mạch dưới dạng thuốc nhỏ mũi. Việc
điều trị nội khoa còn phải chú ý đến bệnh mũi xoang khác đi kèm cần phải
tìm ra các nguyên nhân để có kế hoạch điều trị toàn diện, đặc biệt ở người
bệnh có cơ địa dị ứng gây chứng nghẹt mũi thường xuyên. Ở người VVNM
điều trị nội khoa tránh tiếp xúc bụi, tránh lạnh, các chất hóa học.

Điều trị phẫu thuật khi có chỉ định VVNM gây triệu chứng nghẹt mũi hay
nhức đầu thường xuyên và phải loại trừ nghẹt mũi hay nhức đầu do các
nguyên nhân khác. Phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn cũng có nhiều loại, kinh
điển là phẫu thuật xén vách ngăn dưới niêm mạc (phẫu thuật killian), kế đó
là phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn có chọn lọc và phẫu thuật chỉnh hình
vách ngăn có đặt lại sụn. Ngày nay phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn mũi qua
nội soi.