CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
UBND TỈNH (TP)… Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
SỞ Y TẾ
Số: / *- ĐKKDD


…………., ngày tháng năm 20
GIÁM ĐỐC
(Ký, đóng dấu, ghi rõ h
ọ t (*) S
ố Giấy chứng nhận đủ điều kiện
kinh doanh c
ấp lại giữ nguy
ên s
ố cấp lần đầu theo hệ thống ký hiệu quy định tại Phụ lục 2 của Thông t
ư này