TRƯỜNG CAO ĐẲNG KINH TẾ- CÔNG NGHỆ TP.HCM
TRƯỜNG CAO ĐẲNG KINH TẾ- CÔNG NGHỆ TP.HCM
KHOA: CÔNG NGHỆ SINH HỌC
KHOA: CÔNG NGHỆ SINH HỌC
LỚP: C
LỚP: C
4
4
SH
SH
3
3
GVHD:
GVHD:
Th.S HỒ QUẾ ANH
Th.S HỒ QUẾ ANH
SVTH:
SVTH:
NGUYỄN THỊ BẠCH LAN
NGUYỄN THỊ BẠCH LAN
THIỀU THỊ BÍCH MAI
THIỀU THỊ BÍCH MAI
ĐỖ HỒNG SƠN
ĐỖ HỒNG SƠN
NGUYỄN THỊ THANH THỦY
NGUYỄN THỊ THANH THỦY
SINH HỌC ĐỘNG VẬT

•Ghép tuỷ xương và ghép tế bào gốc tạo
Ghép tuỷ xương và ghép tế bào gốc tạo
máu ngày càng được thực hiện hơn để
máu ngày càng được thực hiện hơn để
điều trị nhiều bệnh ác tính và không ác
điều trị nhiều bệnh ác tính và không ác
tính.
tính.
•
Trong những năm 1950s, bệnh nhân đã
Trong những năm 1950s, bệnh nhân đã
được cho dùng những liều có khả năng
được cho dùng những liều có khả năng
gây tử vong để điều trị bệnh ung thư bạch
gây tử vong để điều trị bệnh ung thư bạch
cầu (leukemia).
cầu (leukemia).
•
Nhiều bệnh nhân đã phục hồi về huyết
Nhiều bệnh nhân đã phục hồi về huyết
học sau điều trị, nhưng sau đó đa số bệnh
học sau điều trị, nhưng sau đó đa số bệnh
nhân đều tử vong do ung thư tái phát
nhân đều tử vong do ung thư tái phát


A. Tủy Xương
•Các tiến bộ về kiểm tra tính thuận hợp mô học
Các tiến bộ về kiểm tra tính thuận hợp mô học
và sự phát triển của việc đăng ký hiến tuỷ đã
và sự phát triển của việc đăng ký hiến tuỷ đã
tạo điều kiện dễ dàng cho việc dùng tuỷ của
tạo điều kiện dễ dàng cho việc dùng tuỷ của
những người hiến tặng không có quan hệ gia
những người hiến tặng không có quan hệ gia
đình với người nhận, do đó, số bệnh nhân
đình với người nhận, do đó, số bệnh nhân
được ghép tuỷ ngày càng tăng.
được ghép tuỷ ngày càng tăng.

B. Dây rốn

B. Dây rốn
•
Năm 1988, ghép tuỷ được thực hiện thành
Năm 1988, ghép tuỷ được thực hiện thành
công trên một bé trai bị chứng thiếu máu
công trên một bé trai bị chứng thiếu máu
Fanconi bằng cách dùng máu dây rốn của một
Fanconi bằng cách dùng máu dây rốn của một
người em lấy được ngay sau khi sinh.
người em lấy được ngay sau khi sinh.

Hiện nay, các nguồn tế bào gốc chủ yếu để
cấy ghép gồm tuỷ xương và máu dây rốn.
cấy ghép gồm tuỷ xương và máu dây rốn.
•
Khi được lấy từ chính người nhận thì gọi là
Khi được lấy từ chính người nhận thì gọi là
tự ghép (autologous). Khi do người khác
tự ghép (autologous). Khi do người khác
hiến tặng thì gọi là dị ghép (allogeneic).
hiến tặng thì gọi là dị ghép (allogeneic).

A. Nguồn tế bào gốc
A. Nguồn tế bào gốcQuy trình
Quy trình
tự ghép tế
tự ghép tế
bào gốc
bào gốc

A. Nguồn tế bào gốc
A. Nguồn tế bào gốc
•
Tuýp người hiến tặng dị ghép là anh chị
Tuýp người hiến tặng dị ghép là anh chị
em sinh đôi cùng trứng (syngeneic), có
em sinh đôi cùng trứng (syngeneic), có
quan hệ huyết thống (related) , và không

xương.
Ngoài ra, trong máu dây rốn có nhiều tế
Ngoài ra, trong máu dây rốn có nhiều tế
bào ở trạng thái sinh sản mạnh. Tế bào của tuỷ
bào ở trạng thái sinh sản mạnh. Tế bào của tuỷ
xương ít hoạt động hơn.
xương ít hoạt động hơn.

B. Ưu điểm và nhược điểm của
B. Ưu điểm và nhược điểm của
máu dây rốn
máu dây rốn
•
Nhược điểm:
Nhược điểm:
Cấy ghép đơn vị máu dây rốn chỉ thực hiện
Cấy ghép đơn vị máu dây rốn chỉ thực hiện
được một lần, trong khi ghép tuỷ xương thì
được một lần, trong khi ghép tuỷ xương thì
người hiến tặng có thể hiến lại một lần nữa nếu
người hiến tặng có thể hiến lại một lần nữa nếu
thất bại trong lần ghép đầu tiên.
thất bại trong lần ghép đầu tiên.Cấy ghép máu dây rốn thường thất bại cao
Cấy ghép máu dây rốn thường thất bại cao
hơn. Điều này đặc biệt rõ rệt trong các bệnh lý
hơn. Điều này đặc biệt rõ rệt trong các bệnh lý
suy tuỷ xương.

Các bệnh tự miễn (đang thử nghiệm)
Các bệnh tự miễn (đang thử nghiệm)

B. Bệnh lý ác tính và tiền-ác tính
B. Bệnh lý ác tính và tiền-ác tính
•
+ Ung thư bạch cầu cấp dòng lympho.
+ Ung thư bạch cầu cấp dòng lympho.
•
+ Ung thư bạch cầu cấp dòng tuỷ
+ Ung thư bạch cầu cấp dòng tuỷ
•
+ Ung thư bạch cầu mãn dòng tuỷ.
+ Ung thư bạch cầu mãn dòng tuỷ.
•
+ Ung thư bạch cầu tuỷ-đơn bào ở người trẻ
+ Ung thư bạch cầu tuỷ-đơn bào ở người trẻ
•
+ Các hội chứng loạn sản tuỷ.
+ Các hội chứng loạn sản tuỷ.
•
+ Các rối loạn tế bào plasma
+ Các rối loạn tế bào plasma

4. Quy trình cấy ghép
4. Quy trình cấy ghép
•
A- Chuẩn bị điều kiện (Conditioning)
A- Chuẩn bị điều kiện (Conditioning)
•

việc đào thải các tế bào gốc mới ghép.
B- Xử lý và truyền tế bào gốc
B- Xử lý và truyền tế bào gốc
•
Thời gian cần thiết để truyền tế bào gốc
Thời gian cần thiết để truyền tế bào gốc
kéo dài khoảng 1 giờ.
kéo dài khoảng 1 giờ.
•
Có thể làm giảm bớt số lượng tế bào T để
Có thể làm giảm bớt số lượng tế bào T để
hạn chế các biến cố mô ghép tấn công ký
hạn chế các biến cố mô ghép tấn công ký
chủ.
chủ.

B- Xử lý và truyền tế bào gốc
B- Xử lý và truyền tế bào gốc
•
Trước khi tiêm truyền, bệnh nhân được
Trước khi tiêm truyền, bệnh nhân được
cho dùng trước acetaminophen và
cho dùng trước acetaminophen và
diphenhydramine để đề phòng phản ứng
diphenhydramine để đề phòng phản ứng
phụ.
phụ.