X QUANG BỤNG CẤP
Bs. Lê Văn Phước
Bs. Phạm Tuấn Minh
Ts. Bs. Phạm Ngọc Hoa
Khoa CĐHA BV. Chợ Rẫy
VAI TRÒ
Xét nghiệm cơ bản, ban đầu
Có giá trị (thủng tạng rỗng, tắc
ruột )
KỸ THUẬT
Phim bụng tư thế đứng hay nằm
Phim ngực thẳng
Phim bụng nằm nghiêng tia song
song mặt bàn (lateral decubitus)
GIẢI PHẪU X QUANG BỤNG
Chú ý:
1.Các bờ tạng đặc.
2.Phân bố và hình dạng khác nhau của
hơi trong các tạng rỗng.
3.Các đường mỡ: cạnh phúc mạc,
cạnh cơ thắt lưng, trên bàng
quang
Hơi của dạ dày
Hình dạng và phân bố của RN & ĐT
Hơi trong lòng RN
Phân bố hơi trong Đ T.
Đóng vôi
Mất đường mỡ
Dịch tự do
Đè đẩy các tạng
Ngực, xương
HÌNH MỨC KHÍ- DỊCH
Dấu ĐT cắt cụt
QUAI RUỘT GIÃN
TRÀN KHÍ Ổ BỤNG
Phát hiện khí tự do trong ổ bụng
Tư thế : Đứng; Fowler; nằm
nghiêng- tia phóng ngang; nằm
Dấu hiệu: Liềm hơi dưới hoành,
các dấu hiệu khác
Liềm hơi dưới hoành
KHÍ BẤT THƯỜNG
•
Do thủng tạng rỗng.
•
Do thủ thuật.
•
Do sau phẫu thuật
bụng:
Thời gian tồn tại bình