NHIỄM TRÙNG VÀ MIỄN DỊCH
Phạm hùng vân
Nhiễm trùng là gì?
Nhiễm trùng (infection) là tình trạng cơ thể bị xâm
nhập bởi vi sinh vật gây bệnh
Bao gồm cả: Carrier (người lành mang trùng)
Nhiễm trùng cơ hội (opportunistic
infections)
Bệnh nhiễm trùng (disease) là tình trạng bệnh lý
gây ra do nhiễm trùng
Sự thường trú của vi khuẩn (resident microflora)
là sự đọng khúm (colonization) tại các vị trí mà vi
khuẩn thường cư trú trên cơ thể
Các adhesins trên vách
vi khuẩn giúp bám dính
lên tế bào biểu mô vật
chủ
Coagulase-negative staphylococci tạo thành các biofilm bám
vào các ống thông mạch nhờ các glycocalyx ngoại bào
Nang (capsule) là yếu tố giúp vi khuẩn gây bệnh nhờ
kháng được thực bào
Protein A của
Staphylococcus
aureus gắn vào
phần Fc của IgG
nhờ vậy kháng
được thực bào
và bổ thể
Hyaluronidase sản xuất bởi
S. aureus giúp vi khuẩn làm
tan mô liên kết và lan tràn

Vùng dưới đồi
Tuyến yên
Mạch máu
Interleukin-1
Nội độc tố
Vi khuẩn
Đại thực bào
Nhân
Đại thực bào thực
bào vi khuẩn Gram
[-]
Vi khuẩn bị tan rã
trong không bào,
phòng thích nội độc
tố, cảm ứng đại thực
bào sản xuất
interleukin-1 (IL-1)
Không bào
IL-1 vào máu, đến
vùng dưới đồi của
não bộ
IL-1 cảm ứng vùng
dưới đồi sản xuất ra
prostaglandin,
prostaglandin định
mức lại thân nhiệt
của cơ thể cao hơn,
làm cho cơ thể bị sốt
(a) Vi khuẩn Gram [-] bị ly giải sẽ phóng thích
lipopolysaccharide (endotoxin) của lớp màng ngoài.

Staphylococcus aureus
Một số ngoại độc tố của vi khuẩn
Tiến trình nhiễm trùng
V
i

s
i
n
h

v
ậ
t

g
â
y

b
ệ
n
h
B
i
ể
u

m
ô

t
Lan tràn
Nhiễm trùng huyết
(septicemia)
Du khuẩn huyết
(bacteremia)
Cơ quan
Nhiễm trùng c.quan
Độc tố
M
á
u
Miễn dịch của cơ thể
Miễn dịch là gì?
Miễn dịch là tình trạng cơ thể đề kháng được
tác nhân nhiễm trùng
Có hai loại: miễn dịch không đặc hiệu và miễn
dịch đặc hiệu
Miễn dịch không đặc hiệu
Là sự miễn dịch không phân biệt tác nhân gây nhiễm
trùng
Các miễn dịch không đặc hiệu của cơ thể
• Hàng rào vật lý tại ngã vào (da: lớp sừng hoá, các
acid béo tại tuyến nhày và mồ hôi, lông; niêm mạc: chất
nhầy niêm mạc hô hấp-tiêu hoá, các IgA tiết, các phản xạ
ho-ói, các vi khuẩn thường trú)
• Các yếu tố thể dịch (bổ thể, interferon,
transferrin,lactoferrin)
• Quá trình tế bào (sự thực bào, quá trình viêm)
INTERFERON

Các nang lách
Các nang tuỷ hạch bạch huyết
Các tế bào trung mô cầu thận
Microglia ở não, Osteoblast ở xương
Hoá hướng động và bắt
dính vi khuẩn
Thực bào vi khuẩn
Tạo thành các
phagosome
Tạo thành các
phagolysosome
Tiêu huỷ vi khuẩn bằng
Enzyme và quá trình
phụ thuộc oxy
Tạo các chất bả là các
hạt không tiêu huỷ hết
được
Thải các chất bả khỏi tế
bào
1
2
3
4
5
6
7
Quá trình thực bào