1
TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG
TIÊU HÓA
Võ Thị Mỹ Dung
2
M C TIÊUỤ
Phân biệt đau bụng cấp – mạn
Trình bày 5 nhóm nguyên nhân buồn
nôn, nôn
Trình bày 2 nhóm nguyên nhân nuốt khó
Phân biệt táo bón cấp – mạn
3
DÀN BÀI
ĐAU BỤNG
BUỒN NÔN, NÔN
Ợ NÓNG
NUỐT KHÓ
XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA
THAY ĐỔI THÓI QUEN ĐI TIÊU
4
DÀN BÀI
Viêm dạ dày ruột cấp
Viêm túi mật, túi thừa
Viêm tụy
Viêm vòi trứng
Cơn đau quặn mật, thận
Tắc ruột, thủng tạng rỗng
Viêm ruột thừa
8
ĐAU B NG C PỤ Ấ
• Chỉ định phẫu thuật cấp cứu?
• Thuốc giảm đau?
ĐAU BỤNG CẤP
• vị trí
10
ĐAU B NG C PỤ Ấ
B NH SỆ Ử
Đặc điểm
• vị trí
• kiểu đau
• cường độ
• hướng lan
• thời gian - tần suất
• hoàn cảnh khởi phát
bệnh mô liên kết, porphyria…
13
DÀN BÀI
ĐAU BỤNG
BUỒN NÔN, NÔN
Ợ NÓNG
NUỐT KHÓ
XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA
THAY ĐỔI THÓI QUEN ĐI TIÊU
14
BU N NÔN - NÔNỒ
Buồn nôn: triệu chứng báo trước nôn
Nôn: tống xuất mạnh các chất từ dạ dày
Ợ hơi: co thắt hô hấp, trước nôn
Uạ: phun ngược lượng nhỏ thức ăn,
không có hoạt động của cơ bụng
15
BU N NÔN - NÔNỒ
Rối loạn chức năng
17
NGUYÊN NHÂN NÔN
Thần kinh
• Migrain
• Rối loạn mũi hầu
• Tổn thương ở não
Tâm thần
• Chấn thương tâm lý
• Nôn lén lút
• Nôn chu kỳ
18
NGUYÊN NHÂN NÔN
Chuyển hóa – nội tiết
• Suy thận • Toan chuyển hóa
• Suy gan • Suy thượng thận
• Nhược giáp • Đái tháo đường
• Thai • Thuốc, hóa chất
• Dị ứng thức ăn
• Rối loạn điện giải: ↓ Na, ↑ Ca, ↑ K
19
NGUYÊN NHÂN NÔN
Tiêu hóa
• Viêm loét DDTT • Mất trương lực
• Hẹp môn vị • Viêm ruột thừa
• Tắc ruột • Liệt ruột