Ðiều cần biết khi mổ đục
thể thủy tinh

Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đục thể
thuỷ tinh là nguyên nhân chủ yếu gây mù lòa ở Việt Nam
cũng như trên thế giới.
Tin liên quan
 Đục thủy tinh thể: nên phẫu thuật thay kính nội
nhãn (14/05)
 Thông tin về bệnh đục thủy tinh thể (cườm khô) (04/05)
 Đục thủy tinh thể và bệnh toàn thân (02/05)
 Những lưu ý sau phẫu thuật đục thủy tinh thể (29/01)
Có khoảng 25 đến 50 triệu người trên toàn cầu có thị lực <
1/20 là do đục thể thuỷ tinh.
Bình thường, thể thủy tinh là một thấu kính hội tụ trong suốt,
vô mạch, hai mặt lồi, đảm nhiệm khoảng 1/3 tổng công suất
hội tụ của mắt nhưng cùng với tuổi tác thì tính trong suốt của
nó không còn nữa, các tia sáng khi đi qua vùng bị đục sẽ bị
tán xạ mạnh gây giảm thị lực.
Ngoài ra, chấn thương nhãn cầu, cận thị, viêm màng bồ đào,
đái tháo đường hay do dùng thuốc corticosteroid kéo dài
cũng có thể gây ra đục thể thủy tinh.
Làm sao để phát hiện bị đục thể thủy tinh?
Trong các biểu hiện của đục thể thủy tinh thì triệu chứng
quan trọng nhất là giảm thị lực, đặc biệt là thị lực nhìn xa.
Giảm thị lực cũng rất khác biệt, từ mức còn một vài phần
mười đến mức chỉ còn nhận biết được ánh sáng tuỳ thuộc vào
mức độ đục và vị trí của vùng đục.

PHACO lạnh chỉ còn là 2mm, tiền phòng luôn được khép kín
nên an toàn hơn, vết mổ liền sẹo nhanh, ít bị loạn thị sau mổ,
thị lực phục hồi nhanh chóng và ổn định, bệnh nhân có thể
xuất viện ngay trong ngày.
Các loại thể thủy tinh nhân tạo cũng được cải tiến không
ngừng. Từ loại thể thủy tinh nhân tạo đơn tiêu (chỉ cho hình
ảnh rõ nét ở một khoảng cách nhất định, những vật ở gần hơn
hay xa hơn khoảng cách này đều bị mờ, phải chỉnh kính mới
thấy rõ), ngày nay đã có loại thể thủy tinh nhân tạo mới: thể
thủy tinh đa tiêu cự.
Loại thể thủy tinh nhân tạo này gồm nhiều vòng tròn đồng
tâm với công suất quang học khác nhau nên mắt nhìn được
vật cả ở gần và xa mà không phải đeo kính giống như thị lực
của người bình thường chưa lão thị; thích hợp với những mắt
bị đục thể thủy tinh đơn thuần mà độ loạn thị dưới 1 diop,
không kèm bệnh lý khác về mắt.
Với những mắt đục thể thủy tinh có kèm loạn thị >1 diop,
nên đặt loại thể thủy tinh chống loạn thị - là loại thể thủy tinh
nhân tạo mới xuất hiện trong một vài năm gần đây.
Tuy nhiên sự lựa chọn thể thuỷ tinh nhân tạo còn tùy thuộc
nhu cầu cũng như điều kiện kinh tế của mỗi bệnh nhân.
Chỉ định mổ khi nào?
Chỉ định mổ chủ yếu dựa vào mức độ giảm thị lực. Thị lực
kém hơn 4/10 sẽ được xem xét để chỉ định phẫu thuật. C
ũng cần quan tâm đến những yếu tố khác như tuổi của người
bệnh, tính chất công việc, điều kiện sống, nhu cầu dùng mắt
hàng ngày… để thúc đẩy hay trì hoãn can thiệp phẫu thuật.
Bệnh nhân bị đục thể thủy tinh nên mổ càng sớm càng tốt,
không nên để thể thủy tinh đục quá chín gây biến chứng tăng
nhãn áp mới đi mổ vì khi đó phẫu thuật sẽ phức tạp hơn và