SIÊU ÂM S
SIÊU ÂM S
Ả
Ả
N KHOA
N KHOA
Đ
Đ
Ạ
Ạ
I CƯƠNG
I CƯƠNG
–Siêu âm đượcsử dụng phổ biến trong sản
khoa
–Làmộtphương pháp dường như vô hạicho
thai nhi.
–Siêuâmítnhất3 lần trong thai kỳ
Ứ
Ứ
NG D
NG D
Ụ
Ụ
NGTRONG S
NGTRONG S
Ả
Ả
N KHOA
N KHOA
• Sinh trắchọc.
• Đánh giá cấu trúc thai và bánh nhau, ối.

• Hình ảnh phôi thai: xuấthiện lúc thai 6, 5 tuần
• Xác định số lượng thai: Song thai, đa thai
Xác định tim thai
• Đường bụng : tim thai khoảng 6,5 tuần,
• Đường âm đạo : tim thai lúc thai 5,5 tuần
C
C
Á
Á
C CH
C CH
Ỉ
Ỉ
Đ
Đ
Ị
Ị
NH V
NH V
À
À
Ý NGH
Ý NGH
Ĩ
Ĩ
A
A
• Xác định số lượng thai: Song thai, đa thai
X
X

u
u
)
)
• Túi thai (GS: gestation sac),
• Túi ối(AS: amniotic sac),
• Chiều dài đầu mông (CRL: Crown-rump length).
Kh
Kh
ả
ả
o
o
s
s
á
á
t
t
nh
nh
ữ
ữ
ng
ng
b
b
ấ
ấ
t

u
)
)
• Đa thai
• Thai lưu
• Doạ sẩy thai
• Sẩy thai không hoàn toàn
• Sẩy thai hoàn toàn
• Thai trứng toàn phần
• Thai ngoài tử cung
B
B
ấ
ấ
t
t
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
t
t
ử
ử
cung
cung
ph
ph

Á
Á
NG GI
NG GI
Ữ
Ữ
A
A
3 TH
3 TH
Á
Á
NG CU
NG CU
Ố
Ố
I THAI K
I THAI K
Ỳ
Ỳ
• Hình thái học thai nhi
• Sự phát triểncủa thai nhi
• Phát hiện Dị dạng thai
3 TH
3 TH
Á
Á
NG GI
NG GI
Ữ

Á
NG GI
NG GI
Ữ
Ữ
A
A
3 TH
3 TH
Á
Á
NG CU
NG CU
Ố
Ố
I THAI K
I THAI K
Ỳ
Ỳ
Hoạt động củatimthai
• Vị trí
• Tầnsố
• Nhịp tim thai
3 TH
3 TH
Á
Á
NG GI
NG GI
Ữ

3 TH
3 TH
Á
Á
NG CU
NG CU
Ố
Ố
I THAI K
I THAI K
Ỳ
Ỳ
Thể tích nước ối
• Đánh giá chỉ số nước ối(AFI)
• Bình thường trong giớihạn5-25cm
– < 5cm thì nghi ngờ thiểu ối
– - > 25cm thì có thể là đa ối
3 TH
3 TH
Á
Á
NG GI
NG GI
Ữ
Ữ
A
A
3 TH
3 TH
Á

I THAI K
I THAI K
Ỳ
Ỳ
Đánh giá tuổithai
•Tuổi thai từ 6 – 16 tuần,độ sai số củasiêu
âm ± 4 ngày
•Tuổi thai 17 – 24 tuần, độ sai số củasiêuâm
± 7 – 10 ngày
• 24 tuần, độ sai số của siêu âm ± 2 – 3 tuần
3 TH
3 TH
Á
Á
NG GI
NG GI
Ữ
Ữ
A
A
3 TH
3 TH
Á
Á
NG CU
NG CU
Ố
Ố
I THAI K
I THAI K

• BPD Đo ngang mức đồithị và khoang vách
trong suốt.
• ( Độ chính xác của BPD trong quý 2 thai kỳ là
+/- 5-7 ngày, ở quí 3 là ( 2-3 tuần)
• HC đo ở ngang mứcvới BPD.
• FL được đosautuầnthứ 14 của thai kỳ.
• AC được đo ngang qua dạ dày nơimàtĩnh
mạch rốnuốn cong đổ vào tĩnh mạch cửatạo
nên hình chữ “J”.
ĐO K
ĐO K
Í
Í
CH THƯ
CH THƯ
Ớ
Ớ
C THAI
C THAI
3 TH
3 TH
Á
Á
NG GI
NG GI
Ữ
Ữ
A
A
3 TH

Á
NG CU
NG CU
Ố
Ố
I THAI K
I THAI K
Ỳ
Ỳ
Trưởng thành củabánhnhau
Độ 0: Cấutrúcđồng nhất, bề mặt bánh nhau trơnláng
Độ I: Có sự vôi hoá nhỏ trong bánh nhau, bề mặt bánh
nhau hơilồi lõm, có ít hốc hoá trong bánh nhau.
Độ II: Calci hoá lớp đáy bánh nhau,
Có sự phân múi bánh nhau nhưng chưa hoàn toàn
(hình dấu"phẩy")
Màng đáy tăng đậm.
Độ III: Calci hoá rảiráctoànbộ bánh nhau,
Có những cấutrúcđậm không đều có bóng lưng,
Có những vùng hồiâmtrống
3 TH
3 TH
Á
Á
NG GI
NG GI
Ữ
Ữ
A
A

Á
NG CU
NG CU
Ố
Ố
I THAI K
I THAI K
Ỳ
Ỳ
• Não úng thuỷ
• Tật não nhỏ
• Các dị tậtnhư chân tay
• Dị dạng cơ quan nộitạng
SIÊU ÂM HƯ
SIÊU ÂM HƯ
Ớ
Ớ
NG D
NG D
Ẫ
Ẫ
N
N
• Chọcdòối
• Chọcdòcuống rốn
• Chọcsinhthiết gai nhau: để khảo sát di truyền
học.