Có phải Bướu giáp là phải mổ?
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết của cơ thể nằm ở vùng trước cổ. Tuyến
giáp có vai trò quan trọng trong việc điều hoà năng lượng của cơ thể, ảnh hưởng
đến các hoạt động của các cơ quan như tim mạch, thần kinh, nội tiết, trí óc,
chuyển hoá thức ăn… I. CÁC BỆNH THƯỜNG GẶP CỦA TUYẾN GIÁP
1. Bệnh bướu giáp đơn thuần

Đây là bệnh lý thường gặp nhất (80%). Nguyên nhân bệnh chủ yếu do thiếu
iôt. Biểu hiện: bướu giáp lan tỏa (tuyến giáp lớn) và bướu giáp nhân (có một hoặc
nhiều nhân)

2. Bướu cường giáp: Thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi 20-45. Nguyên
nhân thường thấy là bệnh basedow với bướu giáp mạch lan tỏa kèm lồi mắt hoặc
không, số còn lại là cường giáp với bướu giáp đa nhân hóa độc
3. Hội chứng cường giáp: run tay, tim đập nhanh, hồi hộp, ăn nhiều mà
gầy, hay nóng tính bất thường
4. Ung thư giáp: Biểu hiện bệnh ở giai đoạn sớm giống như bướu giáp đơn
thuần. Bệnh thường gặp ở người trung niên và lớn tuổi, ở nhóm bệnh nhân có
bướu giáp đơn nhân. Tuy nhiên ở bệnh nhân cường giáp, bướu giáp đa nhân và
bướu giáp lan tỏa cũng có tỷ lệ nhỏ bị ung thư giáp. Ở giai đoạn muộn, bệnh
nhân có khàn tiếng không hồi phục
5. Suy giáp: do rối loạn chuyển hóa dẫn đến suy chức năng giáp. Suy giáp
bẩm sinh do thiếu men tổng hợp kích tố giáp. Suy giáp còn gặp do tai biến điều trị
thuốc kháng giáp, sau phẫu thuật bướu giáp, hoặc sau điều trị iôt đồng vị phóng
xạ. II. BƯỚU GIÁP LOẠI NÀO MỚI MỔ?

- Với bệnh basedow là bệnh tự miễn, có tính di truyền, nên tránh cuộc sống
quá căng thẳng (yếu tố thuận lợi cho bệnh phát triển) trong gia đình cũng như
ngoài xã hội; làm việc phải có thư giãn; không ăn thức ăn có nhiều iôt (cá biển, rau
câu ), khi đã bị bệnh basedow thì không được ăn muối iôt.
Lưu ý: không nên đi chữa bệnh bướu cổ ở những “thầy lang” theo kiểu dán
thuốc lên vùng cổ có bướu; lấy kim châm vào bướu; dùng dao lam lể, rạch bướu;
đắp lá vào bướu để “hút cùi” bướu. Tất cả các phương pháp này đều không điều trị
được bệnh mà còn gây hậu quả tai hại là nhiễm trùng vùng cổ, thậm chí gây apxe
(có mủ) cổ
- Biến chứng khác là gây dính tất cả những cấu trúc vùng cổ với nhau thành
một lớp, đến khi bệnh nhân có chỉ định mổ sẽ gây chảy máu nhiều và ca mổ khó
khăn hơn, nguy cơ bị tai biến khi mổ nhiều hơn như bệnh nhân bị khàn tiếng, câm
sau mổ.

BS. TRẦN TRUNG SANG
Chuyên khoa Nội Tiết – BV Hoàn Mỹ Sài Gòn