TĂNG HUYẾT ÁP
(Kỳ 6)
2. Các thuốc chẹn alpha giao cảm (bảng 7-6):
a. Cơ chế tác dụng: Các thuốc này ức chế thụ thể a1 giao cảm làm bloc thụ
thể alpha giao cảm hậu hạch, dẫn đến giãn động mạch và tĩnh mạch.
Bảng 7-6. Các thuốc chẹn alpha giao cảm thờng dùng.
Các loại thuốc
Biệt
dược
Kh
ởi
đầu
Duy
trì
Doxazosin
mesylate
Cardura 1 mg

1-
16 mg
Prazosin
hydrochloride
Minipress

1 mg
x 2
1-
20 mg
Terazosin
hydrochloride
Hytrin 1 mg

Norepinephrin (Noradrenalin) ở tận cùng thần kinh ngoại vi. Riêng Reserpine còn
có cả tác dụng trên hệ thần kinh trung ơng, nó làm cạn kiệt nguồn dự trữ
norepinephrin ở các neuron thần kinh dẫn đến hạ HA.
b. Đặc điểm: hiện nay các thuốc này không còn đợc coi là thuốc lựa chọn
đầu tiên trong điều trị THA, nhng vẫn còn có ích trong một số trờng hợp nhất
định.
c. Tác dụng phụ của các thuốc này khá nhiều: Reserpin gây trầm cảm ở 2
% số bệnh nhân. Ngoài ra các thuốc nhóm này có thể gây buồn ngủ, khô miệng,
nghẹt mũi, hạ HA t thế, các rối loạn tình dục hoặc rối loạn tiêu hoá.
Bảng 7-7. Các thuốc tác động lên hệ giao cảm trung ơng và ngoại vi

Tên thuốc Biệt
dược
Liều
đầu
Duy trì

Thuốc tác động lên hệ giao cảm trung ơng
Clonidine Catapres

0,1 mg
x 2
0,1 -
1,2
mg
Methyldopa

Aldomet,
Dopegyt
250 mg