SƠ C
SƠ C
Ứ
Ứ
U CTCS
U CTCS
–
–
k
k
é
é
o
o
c
c
ổ
ổ
?
?
• Kéo cs cổ bn hôn mê là chống chỉ định
• Kéo cổ nhẹ nhàng dành cho bn tỉnh, đau,
không có triệu chứng thần kinh
• có X-quang tiêu chuẩn không thấy tổn
thương, Kéo tạ khiến giảm đau cho phép
cơ bớt co thắt để tiến hành chụp X-quang
bổ túc có chất lượng hơn
• X-quang động chỉ tiến hành với hợp tác
của bn
V
V

V
Ậ
Ậ
N CHUY
N CHUY
Ể
Ể
N BN N
N BN N
Ặ
Ặ
NG
NG
• Chuẩn bị chuyển phải lưu ý đến:
• Phương tiện chuyển (ô tô, xe vượt đồng,
thuyền, v.v )
• Người đi hộ tống
• phương tiện và trang bị đi đường phải
đảm bảo theo dõi, xử trí cấp cứu và
thường quy Những biến chứng có thể
gặp
K
K
ế
ế
ho
ho
ạ
ạ
ch

V
V
Ậ
Ậ
N CHUY
N CHUY
Ể
Ể
N
N
bn
bn
• Ổn định hiệu quả bn đòi hỏi:
• Hồi sức cấp cứu ban đầu tức thì
• Cầm máu và duy trì tuần hoàn
• Bất động các gãy xương
• Giảm đau
Nguy cơ DI CHUY
Nguy cơ DI CHUY
Ể
Ể
N bn
N bn
– Thực hiện chuyển không đúng cách làm
tăng thêm chèn ép tủy gây phù tủy Như
có thể biến không liệt thành có liệt; hay
liệt một phần sang liệt toàn phần, khó thở
hay ngưng thở, xuất hiện hội chứng
phong bế giao cảm cổ v.v …
– Sơ cứu và săn sóc đúng cách phải tiếp

c
ứ
ứ
u
u
t
t
ạ
ạ
i
i
cơ
cơ
s
s
ở
ở
y
y
t
t
ế
ế
• Tại cơ sở y tế ưu tiên hàng đầu là việc tiến hành
khám cơ bản theo quy trình đánh giá ABCDE:
• A Airway: Duy trì đường thở thông thoáng và kiểm
tra CTcs cổ nếu cần
• B Breathing: Kiểm soát hô hấp hoặc hô hấp hỗ trợ
• C Circulation: Kiểm soát tuần hoàn và theo dõi
mạch, huyết áp

– Thông tiểu trong điều kiện vô trùng tuyệt đối
tránh nhiễm trùng niệu
– Chuyển tuyến chuyên khoa càng sớm càng tốt
– Không nên dùng thuốc giảm đau loại gây nghiện
làm suy hô hấp tăng thêm, gây liệt ruột cơ năng
nặng thêm v.v …