Tại sao trẻ cần được điều trị
chỉnh hình răng hàm mặt sớm
(kỳ 2)

Điều trị chỉnh hình
răng hàm mặt ở trẻ em
Thông thường có 2 hình
thức điều trị chỉnh hình
răng hàm mặt (CHRHM)
ở trẻ là cố định hay tháo
lắp, hoặc kết hợp cả 2
loại.

CHRHM tháo lắp

Là loại khí cụ mà tự trẻ
có thể tự tháo ra và lắp
vào miệng dễ dàng theo ý muốn. Trẻ sẽ tự mang hàm mỗi ngày và có thể cả khi ngủ. Bác sĩ (BS) điều trị sẽ
hướng dẫn cách mang và thời gian mang mỗi ngày.

Hàm thường được sử dụng để di chuyển, điều chỉnh
một răng hay một nhóm răng. Khí cụ chỉnh nha tháo
lắp có rất nhiều loại hình thức và tác dụng khác nhau,
do BS CHRHM chỉ định, thiết kế và thực hiện.

Thuận lợi của loại khí cụ này là trẻ có thể tháo ra theo
ý muốn nên dễ được chấp nhận và trẻ có thể ăn,
uống những món mà mình ưa thích trong quá trình

Khí cụ này được gắn chặt lên răng và có rất nhiều ưu
điểm: điều trị cho hiệu quả tốt đối với những trường
hợp răng lệch lạc phức tạp, kết quả điều trị ít phụ
thuộc vào bệnh nhân. Tuy nhiên, nhược điểm của
điều trị bằng khí cụ cố định là chi phí khá cao.

Quá trình CHRHM ở trẻ được tiến hành như thế
nào?

Lần khám đầu tiên: BS sẽ lấy mẫu răng bằng thạch
cao để nghiên cứu và chụp những phim X-quang cần
thiết để phục vụ cho chỉnh nha.

Lần khám thứ 2: sau khi khám lâm sàng, có phim X-
quang đầy đủ, bác sĩ sẽ tư vấn những thông tin về
quy trình thực hiện chỉnh răng, sẽ có phương pháp
điều trị riêng cho từng trường hợp, cho biết thời gian
chỉnh răng trong bao lâu, trao đổi các qui định trong
việc hợp tác CHRHM để có hiệu quả, các chi phí cần
thiết cho việc điều trị.

Các lần khám tiếp theo đúng lịch hẹn của BS, cách
nhau khoảng 2 tuần hay 1 tháng: BS gắn mắc cài lên
răng, chỉnh dây cung và mắc cài để từ từ điều chỉnh
các răng lệch lạc vào đúng vị trí của nó, xử lý các vấn
đề cụ thể xảy ra trong quá trình nắn chỉnh răng.
Những ngày đầu mang mắc cài trên răng, trẻ có thể
hơi đau và thấy không thoải mái lắm, nhưng chỉ sau 1
- 2 tuần trẻ sẽ thích nghi dần.


- Luôn tái khám đúng lịch hẹn để theo dõi và điều
chỉnh khí cụ, phải tuân thủ các hướng dẫn, lời dặn
của BS (cách đeo và thời gian đeo thun, các khí cụ
trợ lực). Nghiêm túc mang những khí cụ tháo lắp như:
dây thun, băng đầu, khí cụ duy trì đúng theo sự
hướng dẫn của BS CHRHM. Các khí cụ chỉnh nha khi
ở đúng vị trí sẽ tạo ra các lực hữu hiệu và cho kết
quả tốt nếu mang đủ thời gian. Ngược lại, có thể
không có tác dụng hoặc thậm chí có thể gây chấn
thương.

- Cần giữ gìn vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng, đặc biệt
khi điều trị bằng các khí cụ cố định để phòng ngừa
sâu răng hoặc viêm nướu và hôi miệng. Nếu không
vệ sinh răng miệng tốt, có thể sẽ xuất hiện hiện tượng
đốm trắng mất khoáng, sâu răng hoặc viêm nướu.

- Phụ huynh nên giám sát và kiểm tra để bảo đảm trẻ
vệ sinh răng miệng tốt và thực hiện theo đúng chỉ dẫn
của BS khi mang các khí cụ. Cần kiểm tra các khí cụ,
mắc cài hay khâu ở tình trạng tốt hay không. Nếu có
bị sút, gãy hoặc gây đau thì báo cho BS ngay.

- Phải ngưng các thói quen xấu của trẻ như: thói quen
mút tay, tật đẩy lưỡi… Việc điều trị sẽ không thành
công nếu các thói quen trên không được loại bỏ.

- Trẻ cần chịu đựng và chấp nhận một ít sự khó chịu
về phát âm khi mang các khí cụ điều trị CHRHM, nhất
là khí cụ tháo lắp hoặc có thể bệnh nhân bị đau trong


Khí cụ duy trì có thể là khí cụ cố định hay tháo lắp,
hoặc có thể chỉ là một đoạn dây kim loại được dán
vào mặt trong của các răng. Mang những khí cụ này
theo đúng hướng dẫn là cách bảo đảm tốt nhất để
ngăn ngừa sự tái phát trong CHRHM. Thời gian mang
khí cụ duy trì thay đổi tùy từng trường hợp, có thể kéo
dài 6 tháng hoặc lâu hơn để ngăn ngừa sự dịch
chuyển trở lại của răng.