Sự thật về Glucosamin và các hợp chất
kết hợp với Chondroitin

Glucosamin là một đường có gắn thêm nhóm amin (-NH2) ở đuôi.
Glucosamin được dùng để trị bệnh suy thoái khớp xương, nhưng nghiên cứu
lâm sàng cho những kết quả đối nghịch nhau về hiệu nghiệm của chất này.
Liều tiêu chuẩn của muối glucosamin là 1.500 mg mỗi ngày. Glucosamin
với nhóm amino điện tích dương ở pH sinh lý. Anion trong muối có thể biến đổi ở
dạng chlorhydrat (HCl) hay sulfat. Lượng glucosamin trong 1.500 mg muối
glucosamin tùy thuộc anion và những muối khác được nhà sản xuất tính toán.
Glucosamin thường bán ở dạng kết hợp với chondroitin sulfat hay
methylsulfonylmethan viết tắt là MSM. Biệt dược Triplex có cả glucosamin-
chondroitin và MSM.
Nghiên cứu lâm sàng cho thấy glucosamin có vẻ an toàn. Vì glucosamin
thường trích từ vỏ tôm cua, nên những ai dị ứng với tôm cua sò hến không nên
dùng. Tuy nhiên, có người lý luận là glucosamin lấy từ vỏ trong khi chất dị ứng
trong thịt của tôm cua, nên có thể dùng glucosamin vẫn an toàn dù dị ứng với tôm
cua.
Một điều quan tâm khác là dùng nhiều glucosamin có thể ảnh hưởng đến
bệnh tiểu đường do can thiệp vào sự điều hòa bình thường tổng hợp sinh học
hexosamin, nhưng nhiều nhà nghiên cứu không tìm thấy chứng cứ điều này xảy ra.
Viện y tế quốc gia Hoa Kỳ đang thực hiện nghiên cứu dùng glucosamin cho
người béo mập, vì nhóm người này có thể rất nhạy cảm với bất cứ tác dụng nào
của glucosamin về đề kháng insulin.
Glucosamin không nên dùng nếu bệnh nhân bị cảm hay nhiễm trùng tai hay
họng.

Nghiên cứu lâm sàng
* Rottapharm, có môn bài sản xuất tại châu Âu , bảo trợ 2 nghiên cứu lớn
về glucosamin sulfat (ít nhất 100 người cho mỗi nhóm), kéo dài 3 năm, kiểm
chứng với giả dược. Hai nghiên cứu này chứng minh có lợi rõ ràng khi điều trị

trọng lượng phân tử 10 đến 50 ngàn, gồm những đơn vị N-acetylglucosamin sulfat
và acid glucuronic. Chất này được sản xuất bằng cách chiết từ khí quản bò. Thuốc
đã bán ở Pháp trong nhiều năm trước khi bán như thực phẩm bổ sung tại Mỹ để
giúp người viêm khớp. Thuốc có tác dụng chậm và khiêm nhường nhưng thật sự
trong bệnh thoái hóa khớp gối. Cơ chế tác dụng phức tạp.
MSM hay dimethylsulfon, là một hợp chất lưu huỳnh hữu cơ thuộc nhóm
hóa chất sulfone. Chất này có tự nhiên trong một số thảo mộc và ở lượng nhỏ
trong nhiều thức ăn và uống.
MSM với công thức DMSO2, cho thấy liên hệ đến dimethyl sulfoxid
(DMSO), chỉ khác nhau ở tình trạng oxid hóa của nguyên tử lưu huỳnh. MSM là
chất chuyển hóa chính của DMSO ở người, và vẫn giữ một số tính chất của
DMSO.
Tác dụng sinh học của MSM không được rõ. Bất cứ tác dụng nào của
DMSO có thể qua trung gian MSM. Bác sĩ Stanley W. Jacob tại Đại học y khoa
Oregon bảo đã dùng MSM để điều trị hơn 18 ngàn bệnh nhân với nhiều bệnh khác
nhau.

Chứng cứ từ thí nghiệm lâm sàng của MSM ở bệnh thoái hóa khớp
Một nghiên cứu mù đôi, kiểm chứng với giả dược, gợi ý liều MSM 1.500
mg mỗi ngày, dùng riêng rẽ hay kết hợp với glucosamin sulfat, có thể giúp giảm
triệu chứng thoái hóa khớp gối (Usha và Nadu 2004). Sau đó, nhóm nghiên cứu
này thử 25 bệnh nhân dùng mỗi ngày 6 g MSM và 25 bệnh nhân dùng giả dược
trong 12 tuần. Mười bệnh nhân không hoàn tất nghiên cứu, và phân tích có ý định
điều trị (intend-to-treat) được thực hiện. Bệnh nhân dùng MSM giảm đau và cải
thiện hoạt động đáng kể. Không có chứng cứ chất này chống viêm, và cũng không
thấy thay đổi chất đánh dấu viêm như CRP và mức lắng hồng cầu.
Liều LD50 (liều gây tử vong 50%) cao hơn 17,5 g/kg ở chuột cống, nên
tương đối an toàn.
Là tiền chất của tổng hợp sinh học các protein và lipid gắn thêm phân tử
đường gọi là “glycosylated”.