Những điều cần biết khi lựa chọn điều
trị khúc xạ bằng phẫu thuật

Cũng giống như phẫu thuật thẩm mỹ, phẫu thuật cận thị cũng có
những giới hạn của nó và cũng có nguy cơ khi mổ. Biến chứng nặng như
nhiễm trùng, tuy rất hiếm (dưới 1%), nhưng cũng có thể xảy ra. Không có
phương pháp mổ nào đảm bảo 100% sau khi mổ mắt nhìn 10/10 mà không
phải đeo thêm kính.

Mổ hay không mổ?
Bác sĩ phẫu thuật rất đắn đo, thận trọng khi mổ cận thị, vì đôi mắt cận thị
khi đeo kính vẫn nhìn được 10/10. Khi mổ thì cũng phải chấp nhận xảy ra biến
chứng với một tỷ lệ nào đó.
Vì thế, họ không bao giờ mổ trên mắt đang bị bệnh (như cườm nước, giác
mạc hình nón, viêm giác mạc) và đợi đến khi nào độ cận ổn định (vào tuổi 20 trở
lên) mới mổ.
Vì nếu mắt có bệnh, khi mổ sẽ rất lâu lành sẹo. Những người bị viêm ở mắt
hay ở người bị bệnh về miễn nhiễm không phải là những ứng cử viên tốt để mổ.
Tất cả các phẫu thuật mắt chỉ cần gây tê và không cần nằm viện.
Cũng giống như phẫu thuật thẩm mỹ, phẫu thuật cận thị cũng có những giới
hạn của nó và cũng có nguy cơ khi mổ. Biến chứng nặng như nhiễm trùng, tuy rất
hiếm (dưới 1%), nhưng cũng có thể xảy ra.
Không có phương pháp mổ nào đảm bảo 100% sau khi mổ mắt nhìn 10/10
mà không phải đeo thêm kính. Kết quả cuối cùng phụ thuộc vào sự kết sẹo, tùy
theo từng người và tùy nhiều yếu tố khác không ai biết trước được. Có thể sau khi
mổ chưa đạt đúng độ cần phải sửa, thì lại phải mổ lần thứ hai.
Điều còn phiền hơn nữa là mổ quá độ, tức là mắt đang cận trở thành viễn
thị, lúc đó lại phải đeo kính viễn thị. Ngoài ra, nếu mổ không đúng tâm sẽ gây loạn

cứu để làm chậm phát triển độ cận như luyện tập mắt, chỉnh hình giác mạc (làm
bẹt giác mạc bằng cách đeo kính tiếp xúc cũng có chiều cong thay đổi dần). Các
phương pháp này chỉ cho hiệu quả tạm thời mà không điều chỉnh hay giảm được
vĩnh viễn độ cận, nhất là độ cận nặng. Các phương pháp dùng dược chất như nhỏ
thuốc co đồng tử hay ngăn chặn thụ thể beta đã được thử nghiệm, nhưng không có
kết quả. Việc nhỏ atropin ở trẻ em cho một kết quả giới hạn để làm giảm độ cận
tăng, nhưng lại có nhiều hiệu quả phụ như là nở đồng tử, liệt mi thể và chói mắt.
Đeo kính vẫn là cách l
ựa
chọn tốt nhất
Kính gọng và kính tiếp xúc hiện nay vẫn là phương pháp điều trị tật khúc
xạ phổ biến nhất. Nhưng người bệnh bị tật khúc xạ có thêm bệnh về mắt, bệnh
toàn thân, có độ khúc xạ không ổn định và không có đòi hỏi gì về nghề nghiệp thì
việc đeo kính vẫn là cách lựa chọn tốt nhất. Phẫu thuật khúc xạ thích hợp cho các
người trẻ, có chỉ định rõ ràng, khi đeo kính gọng hay kính tiếp xúc gây phiền toái
về công việc, nghề nghiệp hay thẩm mỹ v.v