SẢN PHỤ KHOA -
CHĂM SÓC BÀ MẸ VÀ TRẺ SƠ SINH
NGÀY ĐẦU SAU ĐẺ
CHĂM SÓC BÀ MẸ

VÀ TRẺ SƠ SINH NGÀY ĐẦU SAU ĐẺ

1. Theo dõi - chăm sóc trong hai giờ đầu sau đẻ
Giờ sau đẻ
15

phút
đầu

30
phút

45
phút

60
phút

90
phút

120
phút Phát hiện Xử trí

Mẹ
Mạch nhanh (trên 90 lần/phút) Kiểm tra ngay huyết áp,
cầu an toàn
Huyết áp hạ (Tối đa ưới

90mmHg)
Xử trí choáng sản khoa
Huyết áp cao (huyết áp tối đa

trên 140mmHg hoặc tăng
30mmHg so với trước; Huyết áp
tối thiểu tăng trên 90mmHg hoặc

Cần hướng dẫn bà mẹ cách cho con bú ngay trong giờ đầu.

2. Theo dõi, chăm sóc từ giờ thứ 3 đến hết ngày đầu

Sau theo dõi tích cực 2 giờ đầu, nếu bình thường
- Đưa bà mẹ và bé về phòng, theo dõi 1 giờ/lần đến 6 giờ, tiếp theo 6 giờ/lần.

- Đặt bé nằm cạnh mẹ.

- Ủ ấm cho bé.

- Người mẹ có băng vệ sinh sạch, đủ thấm.

- Giúp người mẹ ăn uống, nghỉ yên.

- Vận động nhẹ sau 6 giờ.

- Khuyến khích cho con bú sớm.

- Hướng dẫn bà mẹ chăm sóc con, theo õi chảy máu rốn.

- Yêu cầu bà mẹ và người nhà gọi ngay nhân viên y tế khi bé không bú,
không thở, tím tái, chảy máu rốn.

- Yêu cầu gọi ngay nhân viên y tế khi sản phô chảy máu nhiều, đau
bụng tăng, nhức đầu, chóng mặt hoặc có bất cứ vấn đề nào khác.


máu cục

- Tiêm nhắc lại vào bắp 10 đơn vị
Oxytocin

- Kiểm tra xử trí theo bài "Chảy máu
sau đẻ"

Phát hiện Xử trí

Con:

- Chưa bú mẹ - Khuyến khích và hướng dẫn bà mẹ

cho con bú ngay
- Bị lạnh - Ủ ấm hoặc sưởi ấm
- Khó thở, tím tái - Hồi sức thở, hồi sức tim, chuyển viện
- Chảy máu rốn - Làm rốn lại
- Phân su - Nếu không có phân su phải khám

ngay xem có hậu môn không?
- Nước tiểu - Nếu không đi tiểu cần gửi khám
chuyên khoa
3. Theo dõi - Chăm sóc ngày đầu sau mổ đẻ

3.1. Hai giờ đầu

Như mục 1, thêm:

- Theo dõi nhịp thở.

3.3. Từ giờ thứ 7 đến hết ngày đầu

- Theo dõi các dấu hiệu sống: 6 giờ/lần.

- Theo dõi hồi phôc chức năng: vận động, tiểu tiện

- Cho thuốc giảm đau nếu cần.