RỬA TAY - MẶC ÁO CHOÀNG –
ĐI GĂNG TAY
MỤC TIÊU
1. Trình bày được mục đích, nguyên tắc và
thực hiện được kỹ thuật rửa tay.
2. Thực hiện được qui trình kỹ thuật mặc áo
choàng, cởi áo choàng.
3. Thực hiện được qui trình kỹ thuật mang
găng tay vô khuẩn.
• 1. Rửa tay
• 1.1. Tầm quan trọng của rửa tay
• Bàn tay của nhân viên y tế là công cụ để làm
các công việc chăm sóc và điều trị cho người
bệnh vì vậy tay của nhân viên y tế thường xuyên
tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh. Nếu bàn tay
không được rửa thường xuyên sẽ trở thành vật
trung gian mang mầm bệnh và là nguồn gây
nhiễm khuẩn tiềm năng không chỉ mang cho
người bệnh và chính bản thân.
• Tổ chức y tế thế giới khuyến cáo rửa tay là biện
pháp cố điển nhất, đơn giản nhất nhưng hiệu
quả nhất trong phòng ngừa nhiễm khuẩn trong
các cơ sở y tế. Vì vậy muốn giảm nhiễm khuẩn
trong các cơ sở y tế thì việc cần làm đầu tiên là
làm cho bàn tay cán bộ y tế thường xuyên sạch
• 1.2. Nguyên tắc rửa tay
• - Tháo bỏ đồ trang sức ở tay (nhẫn, vòng, đồng hồ ).
• - Mặc trang phục y tế. Nếu rửa tay để chuẩn bị phẫu
thuật chân phải đi bốt.
• - Móng tay phải cắt ngắn.
• - Trình tự rửa tay: Đầu các ngón tay - ngón tay - bàn tay

sạch
• - Xà phòng sát trùng
như Lifeboy,
Microshield.
• - Khăn lau tay, giấy
sạch dùng một lần
hoặc máy sấy hơi.
• - Thùng đựng khăn,
giấy bẩn có nắp đậy
- o thi v dit cỏc vi khun tm trỳ2. Ra tay thng
qui bng x phũng
cú cht dit khun
- Đào thải và diệt các vi khuẩn tạm trú
- áp dụng khi làm các kỹ thuật đòi hỏi vô khuẩn ở mức độ
trung bình
- p dng khi lm
cỏc cụng vic khỏm
v chm súc thụng
thng
- Loi b cỏc vi khun tm trỳ mc trung bỡnh1. Ra tay thng
qui vi x phũng
thng
Tỏc dngPh. phỏp
1.4. 4. Cỏc phng phỏp ra tay
• 1.4.5. Tiến hành.
• Bước 1: Làm ướt hai lòng bàn tay bằng nước. Lấy xà
phòng và chà hai lòng bàn tay vào nhau.
• Bước 2: Chà lòng bàn tay lên mu và kẽ ngoài các ngón
tay của bàn tay kia và ngược lại.
• Bước 3: Chà hai lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh các

bàn tay kia và ngược lại.
• 1.5. Rửa tay vô khuẩn
• 1.5.1. Phương tiện
• - Nguồn nước: Nước chín
• - Vòi nước: Vòi có cần gạt hoặc
vòi đạp chân, vòi tự động.
• - Dung dịch rửa tay: Xà phòng
chín hoặc Salvon, Microshield, ….
• - Tạp dề, bốt đi chân
• - Cốc đựng bông tẩm cồn Iod
• - Kéo hoặc bấm móng tay
• - Hộp đựng bàn chải vô khuẩn.
• - Hộp khăn tay vô khuẩn hoặc
máy sấy hơi.
• - Dung dịch sát khuẩn để ngâm
tay.
• 1.5.2. Kỹ thuật tiến hành rửa tay khi làm các thủ thuật nhỏ
• Áp dụng:
• Khi chăm sóc và làm các kỹ thuật đòi hỏi vô khuẩn: Đặt nội khí
quản, mở khí quản, đặt Catheter tĩnh mạch dưới đòn…
• Khi thực hiện kỹ thuật chăm sóc người bệnh ở phòng cách ly vô
khuẩn hoặc nhiễm khuẩn.
• Kỹ thuật rửa tay 2 lần
• Lần 1: Rửa tay thường qui không lau khô tay.
• Lần 2: Rửa tay bằng bàn chải.
• Dùng bàn chải vô khuẩn lấy xà phòng hoặc dung dịch rửa tay.
• Đánh tay theo trình tự: Móng tay, bàn tay, cẳng tay, khuỷu tay.
• Xả nước cho hết xà phòng.
• Ngâm tay vào dung dịch sát khuẩn.
• Lau tay bằng khăn vô khuẩn hoặc dùng máy sấy thổi khô tay.

từ trong hộp đưa cho người làm
thủ thuật.
• + Người làm thủ thuật đón lấy áo
bằng cách 2 tay cầm lấy bờ vai
phía trong (mặt trái) của áo buông
nhẹ xuống.
• + Hai tay luồn vào 2 tay áo và đưa
thẳng ra phía trước (người làm thủ
thuật không được sờ vào mặt
ngoài của áo choàng).
• - Người phụ đứng sau lưng luồn
tay vào mặt trái của áo kéo dây cổ
áo lên và buộc lại.
• - Người làm thủ thuật cầm 2 đầu
dây lưng áo đưa sang ngang.
Người phụ đứng phía sau đón lấy
và buộc lại (tay người phụ không
được chạm vào tay người làm thủ
thuật cũng như áo choàng của
người làm thủ thuật).
Kỹ thuật mặc áo choàng
• - Cởi áo choàng:
• + Sau khi đã cởi bỏ
găng.
• + Tay phải nắm lấy
vai áo bên trái, kéo
áo ra. Tương tự như
vậy với bên đối diện.
• + Trường hợp đặc
biệt nếu cởi áo giữa

• - Làm các công việc vệ sinh môi trường
• - Thu gom đồ vải
• - Thu gom chất thải
• 3.7. Khi nào thay găng
• - Thay găng giữa các bệnh nhân
• - Thay găng ngay khi găng bẩn,
• - Thay găng sau khi tiếp xúc với vật bẩn
• - Thay găng giữa các quy trình sạch vàà
• bẩn trên cùng một bệnh nhân
• - Thay găng khi găng bị rách, thủng
• hoặc bị châm kim
• 3.8. Qui trình kỹ thuật
• 3.8.1. Dụng cụ
• - Hộp hoặc túi găng vô khuẩn.
• - Kẹp Kocher không mấu vô khuẩn.
• 3.8.2. Kỹ thuật tiến hành mang găng
• Có 2 cách mang găng vô khuẩn:
• - Cách 1: Có người phụ giúp khi mang găng
• + Người phụ đã rửa tay đi găng vô khuẩn, lấy găng từ
hộp đựng găng.
• + Cầm mặt ngoài của găng.
• + Dùng hai tay mở rộng cổ găng.
• + Người làm thủ thuật đưa nhẹ nhàng tay vào găng.
• + Sau khi đã mang được 2 găng thì tự chỉnh găng.
• - Cách 2: Tự đi găng
• + Người phụ: Mở hộp
găng dùng kẹp Kocher
không mấu lấy găng
từ hộp găng đưa cho
người làm thủ thuật