TRONG -
CHUYÊN NGÀNH: -
1
Chng 1. 3
1.1. 3
1.1.1. 3
1.1.2. Nguyên nhân và c 4
1.1.3. 5
3.2.6. Tng tác, t 44
3.3. 47
3.3.1. 47
3.3.2. 49
3.3.3. 52
3.3.4. 53
3.3.5. Ph 55
Chng 4. 58
4.1. 58
4.1.1. 58
4.1.2. 58
4.2. 59
4.2.1. Ph 59
4.2.2. 60
4.2.3. 61
4.2.4. 64
4.2.5. Tng tác, t 67
4.3. 67
4.3.1. 67
4.3.2. 69
4.3.3. 69
4.3.4. 70
71
71
72
73
74
79
83
Deoxy-Fluoro Uracil Riboside
9
GOT
Glutamic Oxalic Transaminase
10
GPT
Glutamic/Glutamate Pyruvic Transaminase
11
HC
12
HGB
13
M
14
N
15
n
16
NCCN
National comprehensive cancer network
17
PET
Positron Emission Tomography
18
T
1.1. Ung th -2004 4
8
Hình 1.1. S 11
Hình fluorouracil (5-FU) 13
Hình 1.3. S 16
31
32
32
Hình 32
33
Hình 33
34
35
Hình 35
36
Hình 36
37
38
Hình 3.5. Tn sut s d hóa chu tr 38
n
dòng 39
40
41
42
ng 43
43
45
46
trên 150, cm
36], [40].
vú.
-scan)
Tuy
-2-
T
T
/100.000 dân
8,42/100.000 dân.
001-
[2], [5].
-4-
1.1. -2004
Thái Nguyên
ASR
ASR
ASR
ASR
ASR
10,1
5,8
4,9
3,4
11,1
Nam
13,9
8,1
8,1
pô-líp (Hereditary Nonpo-liposis Colorectal
Cancer).
- pô-líp
- pô-líp
- Jeghers
-
T
-
-
Glutamate Pyruvic Transaminase (GTP)
-
-
p
- Gen hMSH21
4], [41], [21].
1.1.3. Chẩn đoán và xếp loại giai đoạn bệnh
Cha vào khám lâm sàng và các xét nghim cn lâm
sàng [4], [6], [10], [22].
-6-
1.1.3.1.
- :
+
: m
[4], [36]:
-
-
-
-
[4], [36]. -8-
1.2.
T
N
M
Dukes
0
N1
M0
C
IIIC
N2
M0
C
IV
M1
D
- T: u nguyên phát:
+ T
x
+ T
0
+ T
is
+ T
i
+ T
2
+ T
+ M
1
: có di c
1.2.
1.2.1. Phẫu thật
-
, MRI
[4].
1.2.2. Xạ trị
trung bình
[4].
á ch
1.2.2.1.
luorouracil, irinotecan, oxaliplatin,
capecitabine và v
-10-
-
-
-
-
-
i
-
-
-
[4], [11], [12].
1.2.2.3.
Hình 1.1.
-12-
Qua
9
[4].
1.2.2.4. dùng
5-FLUORO-URACIL (5-FU)
- : 5-fluoro-uracil
- :
+ Cách dùng:
+
500 mg/m
2
-
450 600 mg/m
2
200 400 mg/m
2
1000mg/m
2
-4
.
- :
+
+ : c
+
-16-
Hình 1.3.
- :
+
+
- :
+ Capecitabine d
2
+
- :
+
+
+
-17-
+
+ , t [4], [29]
IRINOTECAN
- : Irinotecan hydrochoride
- : Campto cs, campto, camptosar, CPT-11
- Nhóm: t
- : l