BO
GIAO
D{)C
v
A
DAO
T
~0
TRUONG
D~I
HQC
KINH
TE
TP
HCM
BAo
cAo
TONG
KET
::l.
'
'
"'
-
;:;.
-
DE
TAl
KHOA
HOC
VA
2009-09-81
Xac
nhin
ctia
co-
quan
chti
tri
d~
tai
Chti
nhiem
d~
tai
.
TS
HOANG
THI
THU
HONG
B<)
GIAO
DlJC
VA
DAO
T~O
D~I
HQC
KINH
TE
&
TP
HCM
thai
ky 2004
-
2007
-
Ma
s6:
B
2009-09-81
-
Chu
nhi~m:
TS
Hoang
Thj
Thu
H6ng
-
Ca
quan
chu
tri:
Truang
DH
Kinh
t~
TP
hi~n
&
TP
HCM
nam
2006,
2007
-
Phan
anh
qua
trinh
chu
chuy~n
cua
cac
ngu6n
v6n
dfiu
tu
cho
y
t~
nhfrng
nam
qua.
-
Phan
tich,
danh
b~ng
xa
h()i
tren
ph~m
vi"
TP
HCM
va
so
sanh
v&i
nhfrng
thanh
ph6,
tinh
khac
tren
ca
nu&c.
3.
Tinb
m6i
va
sang
tt1o:
-
D~
tai
da
chi
tieu
trong
h~
th6ng
tai
khoan
y
t~
tinh
cho
tinh,
thanh
ph6.
-
Tinh
thir
nghi~m
va
phan
tich
cho
TP
HCM
tir
2004-2007.
4.
K@t
qua
nghien
tai
da
hinh
thanh
h~
th6ng
chi
tieu
phan
anh
ngu6n
va
sir
dung
ngu6n
tai
chinh
y
t~
cua
thanh
ph6
HCM;
xac
djnh
n()i
dung
ph~m
vi,
ngu6n
thanh
sa
db
t6
chuc
thong
tin
cho
thanh
ph6;
3.
Thu
th~p
thong
tin
va
thl,IC
hi~n
tinh
thir
nghi~m
cac
chi
tieu
phan
anh
anh
ngu6n
va
sir
cua
thanh
ph6.
Can
cu
vao
k~t
qua
tinh
toan
nh6m
thl)"c
hi~n.
D~
tai
da
trinh
bay
m()t
s6
nh~n
xet
v~
ngu6n
va
sir
dl)ng
ngu6n
TCYT
tren cac
lHlll
Ullll
lU\.i
uy
lUll!:;
V\J
1
UHI:;
HI:;UUH
VU
::IU
Ul,llll:;
HI:;UUH
1
vI
1,
-
Tinh
m()t
s6
chi
tieu
v~
cac
quan
h~
cy
1~
quan
tn,mg
Bao
cao
tom
t~t
d~
tai
nghien
CUu.
-Dang
l.bai
bao
tren
t~p
chi
Phat
tri~n
kinh
t~
Tru<mg
DH
Kinh
t~
TP
HCM
-
Dao
t~o
1
hQc
vien
phap
l~p
va
phan
tich
cac
chi tieu
cua
h~
th6ng
tai
khoan
y
t~
cho
thanh
ph6
se
duqc
1mg
dvng
cho
Thanh
ph6
Hb
Chi
Minh
va
cho
cac
va
ten,
dong
ddu)
Ngay
25
thang
11
nam
2010
Chu
nhi~m
d~
tai
(kY,
h(J
va
ten)
TS
Hoang
Thj
Thu
Hfing
cAc THANH VIEN
TRAM
GIA DE
TAl
-
TS
Hoang
TKYTQG
-
CN
Hoang
Thj
Thu
Ha, Tru01lg phong
K~
tmin
tai
chinh BV Tir
Dfi
- CN Tieu Nguyen Thao,
GV
Truimg
DH
Nong lam, NCS cao
hQc.
MUCLUC
. .
LOi
mO'dftu
Phftn
mqt
KHAI
NilJ:M ca BAN
vt
TKQGYT v A
Trang
1
chinh y
t~
quAe gia -
TAng
TCYTQG
IV.
Khai
ni~m
v~
tirng nguAn
tai
chinh y
t~:
B.
TO
CHUC
v A QUAN
LY
H:t
THONG
y
TE
VI~T
NAM
I.
H~
thAng y
t~
cong
l~p
II.
Phan
loai
"HOAT
DONG Y
TE"
. . .
III.
Phan
Ioai
"DON
VI CUNG
cAP
DICH VU Y
TE"
. . . .
Phin
hai
5
5
8
12
17
19
19
22
32
35
38
CO
phuong
phap
tinh cac chi tieu thu(}c nguAn
TCYT
42
tirNSNN
III.NguAn thong tin,
phuong
phap
tinh cac chi tieu thu(}c nguAn
TCYT
44
tir BHYT
va
BHXH
IV.
NguBn thong tin,
phuong
phap
tinh
cac chi tieu
Chi
trvc
ti~p
tir 45
ngoai NSNN cho
ho~t
d{)ng
y
t~
dinh
II.
TAng
TCYT
cua
TCTCTG
Ia
doanh
nghi~p,
trtrimg
hQc
III.
TAng
TCYT
cua
TCTCTG
Ia
TA
chll'c tir
thi~n
IV.
NguAn
sA
li~u
va
phtrong
phap
tinh
cac chi tieu
phan
TOM
TAT
H:E:
THONG
BIEU
PHAN
TICH
NGUON v A
su
DVNG
NGUON
TCYT
T~I
TP
HCM
I.Phan
anh
quy mo
tAng
chi y
t~
II.Phan
anh
chuy~n
djch
cO'
cdu nguAn
va
su
dt}.ng
52
53
57
59
63
63
I.
TAng
quan
v~
tai
chinh y
t~
ca
nmrc 65
II.
Tinh
hinh
tai
chinh
y
t~
thl}'c
hi~n
tren
TPHCM
giai
do~n
2004-2007.
66
NGHJ
A.
KET
LU~
TU
KET
QUA
PHAN
TICH
I.
Tinh
hinh
tai
chinh
y
t~
ca
ntr6'c
II.
Tinh
hinh
tai
chinh
y
t~
Tp
HCM
B.
MQT
SO
nml'c
GTSX
Gia
trj
san
xuAt
CPTG
Chi phi
trung
gian
GTTT
Gia
trj
tang them
TDCC
Tieu dung
cuAi
cung
TLTS
Tich liiy tai san
TCTCTG
TA
chifc tai chinh
trung
gian
TCYT
Tai
chinh y
t~
KCB
Iy
Nha nml'c
Liri
mO'
diu
N~n
kinh
t~
Vi~t
nam trong nhiing
th~p
ky qua da
d~t
duqc nhiing thanh
tgu
dang
k€.
Tuy nhien, ben
c~nh
d6
cling phat sinh ra nhung t6n
t~i:
S\f
phan h6a giau ngheo
Sl!
each
bi~t
v~
cu<)c
s6ng giua cac vimg,
D~c
bi~t
Ia
trong linh
VlJC
cham s6c va bao
v~
sire khoe nhan
dan. Day
Ia
m<)t
quan diem
16n
cila Dang, Chinh phil va nganh y
t~
nu&c
ta cling nhu
nhi~u
qu6c gia tren
th~
gi&i.
Trong linh
VlJC
kinh
t~
y
t~
vfin
d~
t~o
tbng
k~t
cac ngu6n v6n y
t~
du&i
nhi~u
tb
chirc cung
cfip
v6n khac nhau
va qua trinh sir dvng ngu6n v6n
d6
cho cac d6i tuqng cho qu6c gia, timg vilng va thanh
phi>
rfit
cAn
thi~t
va
cfip
bach.
Tai
kho{m
Y
t~
Qu6c gia (TKYTQG) n6i chung, TKYT
l~p
cho timg tinh, thanh
ph6Ia
m<)t
cong cv hitu ich
t~
qu6c gia,
dlJa
tren
"H~
th6ng Tai khoan Y
t~
tieu chufin"
do
Tf>
chirc cila cac
nu&c
kinh
t~
phat tri€n - OECD va
Tf>
chirc y
t~
th~
gi&i
- WHO
nghien ciru va th6ng nhfit ban hanh, hu6ng
dfrn
cho ca cac
nu&c
dang phat tri€n irng
dvng.
Nam
1998,
B<)
1122/2002/QD-BYT do
B<)
Tru6ng
B<)
Y
t~
Icy
ngay 03/4/2002,
TKYTQG
ti~p
tvc duqc nghien ciru va xay d\fllg
m<)t
each c6
h~
thf>ng
hon, ca
v~
phuong phap
lu~n
va
vi~c
tinh toan
sf>
li~u
cv th€ cho cac tai khoan tbng hqp cling nhu
chi
ti~t
cila cac nam tir 1998
d~n
2008.
s6:
305/2005/QD-TTg
ban
hanh
H~
th6ng chi
tieu
Th6ng
ke
Qu6c
gia;
trong
d6
da
giao
cho
B()
Y
t~
cung
v6i
cac
B()
nganh,
cac
s&
ban
nganh
trvc
thu<)c
chi
tieu.
Vi
v~y,
k~t
qua
tinh
toan
TKYTQG
giai
do~n
1998-2000
cling
nhu
2001-2008
do
V1,1
K~
ho~ch-Tai
chinh
B<)
Y
t~
bien
so~n
va
cong
b6
vdn
Ia
so~n,
nh6m
nghien
ctru
da
c6
g~ng
thu
th~p
cac
s6
li~u
c6
d<)
tin
c~y
cao
v~
tai
chinh
cua
toim
nganh
va
timg
dia
phuong
tir
cac
tai
dan
cu
va
chi
tieu
h<)
gia
dinh,
cac
s6
li~u
do
cac
ca
quan,
don
vi
c6
lien
quan
cho
sir
d1,1ng;
dbng
thai
ap
d1,1ng
cac
phuang
phap
l~p
cho
8
vling
kinh
t~,
ti~n
hanh
nghien
ctru
sa
db,
t6
chuc
thu
th~p
ngubn
thong
tin,
xay
dvng
phuong
phap
tinh
suy
r<)ng
l~p
TKYT
cho
m<)t
thai
gian
t6i.
Slf
cdn
thiit
!tjp
TKYT
va
tinh
cac
chi
tieu
phan
tich
vJ
nguJn
va
sit
d'{lng
nguJn
tai
chinh
YT
tren
ph(lm
vi
Thanh
phb:
a.
kinh
t~,
xa
h<)i,
m1,1c
tieu
nang
cao
muc
s6ng,
phat
tri~n
v~
giao
d1,1c,
y
t~,
van
hoa
phu
hqp
v6i
trinh
d<)
kinh
t~,
muac
s6ng
rieng.
ho~t
d9ng
noi
chung
va
nganh
y
t~
n6i
rieng.
b.
T6
chuc
ho~t
d<)ng
y
t~
dia
phuong
tf\lc
thu<)c
UBND
tinh, thanh
ph6;
do
NSDP
cdp
va quan
ly
kinh
-2-
Nhfmg
vfin
d~
chu
y~u
tren
da
tr&
thfmh
ti~n
d~
quan
trQng
thvc
hi~n
l~p
Tai
khmin
y
t~
va
tinh
cac
chi
tieu
phan
tich
v~
ngu6n
due,
hon
nfra
day
ct1ng
la
thanh
phb
c6
nhfmg
b~nh
vi~n
cling
nhu
trung
tam
y
t~
16n
thu
hut
b~nh
nhan
tir
cac
vimg
mi~n
khac
d~n.
Ngu6n
Vi
v~y,
cfin
c6
mc)t
phan
tich
cv
th~
v~
Tbng
ngu6n
va
Sir
dvng
ngu6n
tai
chinh
y
t~,
tir
d6
danh
gia
thvc
tr~ng
v~
qua
trinh
mtrc
de)
cong
bAng,
hi~u
qua
va
chfit
luQ'llg
trong
cong
tac
cham
soc
sue
khoe
cc)ng
d6ng
trong
nhfmg
nam
qua
t~i
Thanh
phb
Hf>
Chi Minh.
V6i
nhfmg
ly
thai
ky
2004-2007"
lam
d~
tai
nghien
ctru
cua
minh.
Mvc
tieu
cua
d~
tai
bao
g6m:
1.
Danh
gia
dung
muc
de)
xa
hc)i
h6a
y
t~
thvc
hi~n
danh
gia
qua
trinh sir
dvng
vbn
trong
ho~t
dc)ng
Y
t~
tir
2004
-
2007.
4.
D~
ra
cac
giai
phap
d~
sir
dvng
vbn
c6
hi~u
qua,
thvc
hi~n
ctru:
-
Nghien
ctru
cac
kinh
nghi~m
v~
l~p
TKYTQG
&
cac
nu6c
tren
th~
gi6i,
t~p
trung
vao
cac
nu6c
c6
giai
do~n
phat
tri~n
kinh
t~
thi
truang
phvc
vv
cho
l~p
TKYTQG
&
Vi~t
Nam.
D~
xufit cac phuong
phap
phan
tich
nen
duqc trng
dvng
~i
Vi~t
Nam
d~
danh gia thvc
tr~ng
v~
ngu6n
tai
chinh
va sir dvng
ngu6n
tai
chinh
qua va cong
b~ng
xa
h(>i
trong qua trinh
t~o
ngu6n tai chinh va
sir
dvng tai chinh trong nganh
y
t€.
Trong qua trinh thvc
hi~n
de
tai, nhom de tai da c6 gi\ng thu
th~p
tai
li~u
co
d(>
tin
c~y
cao ve Ngu6n va
Sir
dvng ngu6n tai chinh y
t€
a Thanh ph6 HCM. Tren
ca
sa
cac thong
bi~n
phap
hfru
hi~u
gop
phftn
quan
ly
hi~u
qua cac ngu6n tai chinh
y
t€,
thvc
hi~n
mvc tieu cong
b~ng,
chclt
luqng va
hi~u
qua trong cong tac cham soc sue
khoe cho
c(>ng
d6ng.
-4-
Phin
m{)t
KHAI
NI:tM
co
BAN VE TKYTQG v A
phap
lu~n
cua
H~
thfing Tai khoan y
t8
Qufic gia (TKYTQG) do T6 chuc Y
t8
th8
gi&i
so~n
thao va da duqc th\fc
hi~n
a
Vi~t
Nam trong nhi€u nam qua.
I.
Khai
ni~m
cua
TKYTQG
- TKYTQG
Ia
mQt
bQ
ph~n
cAu
thanh cua
h~
th6ng Tai khoan qu6c gia (System
Ia
Sir
d\lng ngubn TCYT cho cac
dfii
tuqng cua
ho~t
dQng
y
t8
tren
ph~m
vi ca
nu&c,
vilng lanh th6, tinh thanh ph6; tra
Uri
cau hoi: "Ngubn
TCYT do Ai chi?" va "Ngubn TCYT da chi cho ai, chi cho m\lc dich va linh
V\fC
ho~t
,
d
~
t"
'
?"
Qng
y e nao
-
XuAt
d\lng a
Vi~t
Nam
nh&m
ph\lc
V\1
cho
vi~c
phan tich, danh
gia th\fc
tr~ng
ngubn
va
sir d\lng ngubn tai chinh YT; lam can cu
ho~ch
djnh chinh sach
YT tren
ph~m
vi ca
nu&c
cling nhu vung lanh th6, tinh thanh ph6.
TKYTQG
Ia
mQt
trong nhfrng
din
cu
phan anh qua trinh th\fc
hi~n
nhi~m
cac cau hoi:
-
5-
-Ai tra ti8n va tra bao nhieu cho y
t~
?
-Ai giu vai tro quan
tn;mg
trong
vi~c
dieu hanh ngu6n va phan phbi ngu6n
tai chinh cho cac
ho~t
d<)ng
y
t~
?
-Ai duqc hu6ng quyen
1qi
tir cac khoan chi tir ngu6n tai chinh y
t~?
-B~ng
each nao
d~
phan chia cac ngu6n tai chinh cho
ho~t
d<)ng
y
t~
th\fc
cho yeu cdu nghien
ct'ru
va phan tich chinh sach ve TCYT.
-Bi~u
sa
1:
"Ngu6n tai chinh y
t~
cua cac T6
cht'rc
tai chinh trung gian"
Ml,lc
tieu ca ban cua
bi~u
1:
Phan anh
Tf>ng
ngu6n TCYT toan xa
h<)i
va tirng ngu6n
TCYT: tir NSNN, ngoai NSNN va cua
nu&c
ngoai (theo
c<)t);
d6ng thai, phan anh
Tf>ng
TCYT cua tirng "T6
cht'rc
tai chinh trung gian-TCTCTG": T6
cht'rc
sa
2 "Ngu6n tai chinh y
t~
cua TCTCTG phan theo
1o~i
ho~t
d<)ng
y
t~".
Ml,lc
tieu ca ban cua
bi~u
2:
Mota
ngu6n tai chinh cua cac TCTCTG da chi cho tirng
1o~i
ho~t
d<)ng
y
t~;
tren ca
s&
d6
phan tich ca cdu ngu6n TCYT cua tirng
1o~i
ho~t
d<)ng:
kham chua
b~nh;
phong
c<)ng
d6ng.
Bi~u
sa
3 "Ngu6n tai chinh y
t~
cua TCTCTG da chi cho cac cac dan vi cung
cdp
dich
V\1
y
t~".
Mo ta ngu6n TCYT cua tirng TCTCTG da chi cho cac
1o~i
hinh dan vi cung
cdp
dich
V\1
y
t~.
D~c
bi~t
xac dinh
mf>i
quan
h~
giua chi cho cac dan vi
thu<)c
y
t~
nt)i
dung chi theo
lo1:1i
ho1:1t
dt)ng
y
t~
cua cac
lo1:1i
hinh don vi cung
cAp
dich vv y
t~,
phvc
vv
t6t cho
vi~c
phan tich da
chi~u,
Ia mt)t phuaang phap ca ban khi
l~p
TKYTQG.
Bi@u
sA
5 "Ngubn tai chinh y
t~
cua TCTCTG phan theo vilng kinh
t~
".
Mvc
Mvc tieu ca ban cua bi€u
6:
Mota
ngubn tai chinh tir cac TCTCTG da chi duqc phan
theo cac Mvc chi chu
y~u:
chi thuang xuyen va chi
dfiu
tu
phat tri€n;
d~c
bi~t
phan anh
ca
cAu
gifra chi cho nguai lao dt)ng; chi
nghi~p
vv
chuyen mon, trong d6 chi thu6c va
v~t
tu
y
t~;
chi
dfiu
tu
phat tri€n
so
v&i
tbng s6 chi.
chia ra nh6m cac mvc chi
thu(mg xuyen va chi
dfiu
tu
phat trien.
Bi@u
sA
8 "Ngubn tai chinh y
t~
cua TCTCTG phan theo cac
lo1:1i
b~nh
chu
y~u".
Mvc tieu ca ban cua bi€u
8:
Mota
ngubn tai chinh y
t~
cua timg TCTCTG chi cho cac
don vi cung
cAp
dich
vv
va duqc phan theo 8 nh6m
b~nh
chu
y~u
gbm
b~nh
l~p
Bi€u s6 8 con
g~p
nhi~u
kh6 khan nen
hi~n
nay chua
l~p
duqc bi€u nay.
Bi@u
sA
9 "Tai khoan y
t~
gt)p".
Mvc tieu
ca ban cua bi€u 9
Ia
bi€u
h~
th6ng hoa
nt)i
dung cua ba bi€u s6 2, s6 6 va s6 7,
nh&m
mo ta hire tranh toan canh
v~
ngubn va
sir
dvng tai chinh y
t~
trong timg thai ky
bi~u
tren
cho
thfiy:
N~u
bi~u
s6
1
tnl
ICri
cau
hoi
"Ngubn
TCYT
do
Ai
chi?'';
thi
tir
bi~u
s6
2
d~n
bi~u
s6
7
tnllai
cau
hoi:
"Ngubn
T6ng
tai
chinh
y
t~
qu6c
gia
Ia
m()t
chi
tieu
kinh
t~
t6ng
hQJJ,
phan
anh
ngubn
tai
chinh
y
t~
toan
xa
h()i
thgc
t~
chi
thuang
xuyen
y
t~)
tren
ph~m
vi
ca
nu&c,
tirng
vilng
lanh
th6,
tinh
thanh
ph6
trong
m()t
thai
gian
nhfit
djnh
(thuang
la
m()t
nam).
Xufit
phat
tir
ml)c
dich
nghien
chi
tieu
T6ng
TCYTQG
dm;rc
mota
theo
cac
phan
lo~i
sau:
1.
Dfmg
tren
goc
ill)
nguan
tili
chinh
y
ti
"Do
Ai
chi?"
T6ng
TCYTQG
dm;rc
chia
thanh:
a-
tai
chinh
chi
YT
duqc
t6 chuc
Nha
nu&c
hay
cac
t6
chuc
ngoai
nha
nu&c
chi
tra,
va
duqc
mo
ta
theo
n()i
dung
sau:
TflngTCYTQG
=
Chi
til'
NSNN
Chi
tir
ngoai
NSNN
cho
ho~t
d()ng
YT
gbm:
+
Chi
tfl)'c
ti~p
tir
ti~n
tui
cua HGD;
+
Chi
tir
BHYT
tu
nhan
;
+
Chi
tfl)'c
ti~p
tir
cac
hi~n
nhfrng
phan
lo~i
khac
d~
phvc
V\1
cho
mvc
dich
nghien c(ru
cv
th~
nhdt dinh nhu:
b.l.
Nghien c(ru m6i quan
h~
ngu6n tai chinh
YT
tir trong nu&c
va
tir nu&c
ngoai, tAng
TCYTQG
duqc
chia thanh:
*Chi
tir ngu6n trong nu&c cho
ho~t
xa
h()i .
*Chi tir ngu6n nu&c ngoai (chi tir ngu6n ODA, ngu6n nu&c ngoai khac) cho
ho~t
d()ngYT
+
Vi~n
trq
nu&c ngoai;
+
Vay
nu&c ngoai;
+Ngu6n nu&c ngoai khac.
b.2. Nghien c(ru m6i quan
h~
gifra 3 ngu6n tai chinh trong qua trinh
thgc
hi~n
Xa h()i
hoa
ngu6n
lgc
tai chinh YT: Chi tir NSNN, chi tf\fc ti€p tir ti€n
mi
cua
HGD,
chi
tir cac
tA
chuc
cua
HGD
*Chi tflJc ti€p tir cac
tA
chuc
xa
h()i
-
9-
c-
Dung tren g6c do nha quan
ly
tai chinh YT
"T
6
chl:rc
tai chinh trung gian"
Phan
lo~i
nay,
thu<mg
duqc sir
dt,mg
khi t6ng hqp chi tieu
TfJng
chi YT tir NSNN cua
B()
Tai chinh,
B()
Y
tir NSNN;
+ NSNN chi BHYT;
+ NSNN chi tir
vi~n
trq, vay
nu&c
ngoai;
+Chi
tir ngubn thu
vi~n
phi, djch vv cua cac
ca
s&
YT nha
nu&c.
c.2 Ngoai NSNN
+Chi
tn,rc
ti~p
tir
ti~n
rui cua HGD (khong
k~
phfin
vi~n
phi, djch
vv
HGD tra
cho cac
ca
li~u
Tai khoan y
t~
qu6c gia do
T6 chuc y
t~
th~
gi&i
(WHO) bien
so~n,
c6 y
ki~n
d~
nghi
TfJng
TCYTQG duqc phan
thanh: "Chi cong cho
ho~t
d()ng
y
t~
- General government expenditure on health" thay
cho "Chi
tir NSNN cho
ho~t
d()ng
y
t~
- State budget expenditure on health" va "Chi tu
cho
ki~n
chua
th6ng
nhfrt
la: khoan HGD chi mua BHYT
tv'
nguy~n,
theo WHO tinh toan
b()
vao chi
tieu "NSNN chi BHYT";
nhi~u
chuyen gia
d~
nghi
cAn
tach rieng
d~
tinh vao chi tieu
"Chi
flVc
ti~p
tir
ti~n
rui cua HGD".
-
10-
V~
khai
ni~m
phfin
"Chi
trvc
ti~p
cua
cac
tb
chirc",
nhu:
y
t~
trong
cac
doanh
nghi~p,
ca
quan
tru<mg
hQc,
tb
chirc
tir
thi~n.
Khi
nghien
ciru
va
ho~ch
dinh
chinh
cac
tb
chirc
xa
h(}i
la
chi
tu.
Ngu6n
Ivc
nay
cAn
duqc
phat
trien,
rna
r()ng
nhanh
han
de
tang
them
ngu6n
Ivc
tai
chinh
y
t~
xa
h()i,
tir
NSNN
cho
ho~t
d()ng
y
t~"
va
"Chi
ngoai
NSNN
cho
ho~t
d()ng
y
t~"
va
cac
khai
ni~m
lien
quan
khac
de
phan
lo~i
Tbng
T~YT
cua
ca
ilu!fc
"Chi
cho
Ai,
chi
vao
/inh
V(CC
nao?"
Tbng
TCYTQG
duqc
phan
thanh:
a-
Phan
theo
loai
hoat
dong
y
t~
a.l.Chi
ho~t
d()ng
YT
tf\l'C
ti~p
-
Kham
dan
vi
cung
cAp
dich
vu
y
t~
-Dan
vi
y
t~
KCB
cong
l~p;
-Dan
vi
y
t~
KCB
ngoai
cong
l~p;
-Ca
sa
tu
nhan
ban
thu6c;
thu6c
v~t
tu
y
t~
),
-
11
-
c.2.
Chi
dfru
tu
phat
tri€n
(mua
TSCD,
xay
dl)'ng
b~nh
vi~n,
)
d-
Phan
theo
vimg
kinh
t~,
tinh,
chu
y~u
Do
ca
s&
thong
tin
chua
dfry
du
cho
nen
hi~n
nay
&
VN
chua
thvc
hi~n
phan
lo~i
·theo
m<)t
s6
b~nh
chu
y~u.
IV.
Khai
ni~m
I.Chi
tir
ngan
sach
nha
mrcrc
cho
hottt
dqngy
t~
I.
Chi
t;T;~
tiip
-fir
NSNN-··· · ·-·-·····-·-·······-· ·-·
1.1
Ngan
sach
Trung
uang
· f~2Ngfin·-·s~~ll-·a-nh,
tll~llil-vi16 · ···
·· ·-···-··· ·
1.3
N
gan
sach
Qu~n,
huy~n
+
Chi
tfl)'c
tiep
tir
tien
tui
cua
HGD;
+
Chi
tir
BHYT
tu
nhan
;
·
, · , ·-·
_
,
__
+
Chi
tfl)'c
tiep
tir
cac
tfl)'c
ti~p
cAp
cho
cac
ho~t
d<)ng
y
t~
tuy~n
trung
uang,
tinh
thanh
ph6,
qu~n
huy~n,
xa
phu<mg.
Chi
tfl)'c
ti~p
tir
NSNN cho
ho~t
d<)ng
y
t~
khong
bao gbm
nha
nu&c
dugc
d~
l~i
cho
dan
vi
su
dvng
theo
ch~
d().
1.1
Chi
trlfc
tiip
tu
NSNN
trung
uang
Day
la
ngu6n
tai
chinh
tir
NSNN
Trung
uang
sau:
a-
Ngu6n
tai
chinh
cfip
cho
BoY
t~:
Ngu6n
kinh
phi
nay
do
B()
Y
t~
t11Jc
ti~p
quan
ly
va
chi
tieu,
g6m
cac
khoan
chi
sau
day:
Chi
Nghien
ciru
khoa
hQc
v~
y
t~
-
Chi
dao
t~o
can
b()
y
t~
-
Chi
quan
ly
hanh
chinh
nha
nu&c
-
Chi
sv
nghi~p
Y
t~
trinh
giao
dvc
-
dao
t~o,
Phong
ch6ng
rna
tuy, Dan s6
k~
ho~ch
gia
dinh,
nu&c
s~ch
va
v~
sinh
moi
truemg
nong
thon.
b-
N
gu6n
tai
chinh
cfip
cho
Bo,
nganh
khac,
cac
dan
vi
y
t~
do
cac
T
6
chuc
xa
hoi
quan
ly,
nhu:
- Chi
y
t~
cua
B()
Qu6c
phong,
B()
Cong
an.
-Chi
t~
cho
cac
t6
chuc
tir
thi~n.
-Chi
trg
cfip
cua
NSNN
cho
cac ca
s&
y
t~
thu()c
cac
doanh
nghi~p,
cac t6ng
cong
ty
do
trung
uang
quan
ly.
-
13-
Nam
di
kham
chua
b~nh
&
nu6c
ngoai.
d-
N
gu6n
tai
chinh
chi
cho
mot
s6
Chuang
trinh
muc
tieu
qubc
gia
co
lien
quan
d~n
cong
tac
cham
cho
ho~t
d()ng
bao
v~
sire
khoe
tre
em).
-
Chuang
trinh
Dan
s6
va
k~
ho~ch
hoa
gia
dinh
(chi
bao
g6m
phftn
giao
dvc,
truy~n
thong
va
djch
g6m
phftn
chi
lien
quan
d~n
linh
VlJC
y
t~).
1.
2.
Chi
frl!C
tiip
tit
NSNN
tinh,
thimh
phd
La ngu6n
tai
chinh
do
NSNN
tinh,
thanh
ph6
cfrp
cho
1.3.Chi
frl!C
tiip
tit
NSNN
qu(in,
huy¢n
Dbi
v6i
nhfrng
dja
phuang da
phan
cfrp
nhi~m
vv
chi
y
t~
cho
cfrp
qu~n,
huy~n
thi
se
tach
ngan
sach
y
t~
dia
phuang
cho
cac
Dv
an
thu()c
Chuang
trinh
ml)c
tieu
qubc
gia
v~
y
t~
(ngoai
mire
da
duqc
cfrp
tir
ngan
sach
trung
uang
do
Thu
tu6ng
Chinh
y
t~,
cac
traau(mg
d~i
hQc,
cao
d~ng
y
t~
do
dia
phuang
quan
ly;
-
Ngu6n
dam
bao
xa
h()i
cua
cac
dja
phuang
chi
cho
y
t~;
-
con
bao
gbm
ca
phfrn
ngan
sach
trung
uong
giao
cho
dja
phuong
thvc
hi~n
kham
chua
b~nh
cho
tre
em
du6i
sau
tubi,
kham
chua
b~nh
cho
nguai
ngheo
gQi
chung
Ia
ngan
sach
xa)
Ia
m<)t
b<)
ph~n
thu<)c
Ngan
sach
Nha
nu6c
(gbm
phfrn
do
NSNN
cfip
va
phfrn
1\f
thu
1\f
chi
cho
y
t~
tuy~n
t~
cua
tinh,
thanhph6).
Chi
y
ti
tu
ngan
sach
xii,
thj
trdn
kh6ng
bao
gdm:
-
Vi~n
phi,
cac
khoan
d6ng g6p
tf\l'C
ti~p
cho y
t~
cua
h9
gia
dinh
chuong
trinh
ml,lc
tieu
qu6c
gia,
chi
xay
d\fllg,
mua
s~m
trang
thi~t
hi
theo
cac
dv
an
vay
v6n,
vi~n
trq
t~i
xa
(khoan
chi
nay
da
tinh
vao
ly
BHYT,
chi
kham
chua
b~nh
cua
b~nh
nhan
n<)i,
ngo~i
tru,
kham
chua
b~nh
cho
nguai
ngheo,
tre
em
du6i
6
tubi,
nguai
c6
cong
v6i
each
m~ng
Vi~n
trq
khong
hoan
l~i;
-
Chi
dfru
tu
cua
cac
ca
s&
y
t~
lien
doanh
va
ca
s&
I
00%
v6n
nu6c
ngoai.
Tinh
vao
tai
chinh y
t~
rue
dfru
tu
them cho
ho~t
d<)ng
trong
nam.
-
Thu6c,
hang
hoa
y
t~
do
cac
tb
chtrc,
ca
nhan
nu6c
ngoai
cho,
bi~u,
t~ng
tf\fc
ti~p
tb
chtrc
va
t~
tir thu
nh~p
(ti~n
tui) cua
h{>
gia dinh,bao gbm:
- Chi mua the
b{w
hi~m
y
t~
(phAn
1%
do nguai lao
d{>ng
dong gop, khong bao
gbm
phAn
duqc h6 trq
tu
cac tb chuc xa
h{>i,
tu
thi~n);
-Chi mua BHYT
n.r
nguy~n
va BHYT
tu
chua tri
b~nh;
k~
ca thu6c va
v~t
tu
y
t~
nguai ngoai cho de chua
b~nh;
- Cac chi phi phong
b~nh
khac;
- Chi tra
ti~n
thu6c,
ti~n
cong cho can
b{>
y
t~
d~n
kham chua
b~nh
t~i
nha
ho~c
cho cac
thAy
lang;
bi~u
cho y hac sy khong tinh vao chi y
t~
cua
H{>
gia dinh.
2.
Chi
trvc
tiip
tir ctic
ta
chftc
xii
h{ji
2.1. Chi
y
ti
tit cac Doanh
nghi~p
(nguJn tid chinh cua chu sir
d1:1ng
lao tlf)ng)
Gbm cac khoan sau:
-
PhAn
2% kinh phi do chu su
d1,mg
lao
d{>ng
v~t
tu
y
t~,
xay d\ffig sua chua ca
s&
y
t~,
ph1,1
cfrp
them ngoai
ch~
d{>
cho
can
b{>
y
t~,
trq
cfrp
them cho nguai lao
d{>ng
di
di~u
duang
ho~c
kham, chua
b~nh.
2.2.Chi
frl!C
tir quy cua cac
hi~p
h(>i,
cac nha hao tam;
- Ngu6n tai chinh do cac t6 chuc chinh trj, xa
h(>i
quyen gop
d~
chi tf\l'c ti€p kham chua
b~nh
tir
thi~n
cho nhan dan cac xa vilng nui, vilng sau, vilng xa, hai dao, cho thuang
b~nh
binh, than nhan gia dinh
li~t
sy.
B.TO CHUC
VA
QUAN
LV
H~
THONG Y TE
VI~T
NAM
Do
d~c
di~m
quan ly kinh
t€-
v6i
h~
th6ng quan ly hanh chinh:
Cfip
trung
uang,
cfip
tinh,
cfip
huy~n,
cfip
xa.
D~c
di~m
va
n(>i
dung cv
th~
cua tirng
lo~i
h~
th6ng
y t€, tirng
cfip
nhu
sau:
I.
H~
th6ng y
t@
t€
nha nu6c chu y€u do NSNN
cfip.
1.
H?
thfJng y
tl
nha
nuuc
trung
uung
Bao g6m cac
dan
vi
ho~t
d(>ng
quan ly va
S\f
nghi~p
y
t€
-
Thu(>c
B(>
y t€; cac dan vi ca s6 tf\l'c
thu(>c
B(>
Y
t€
ho~t
Cong an,
B(>
Cong thuang,
B(>
Giao thong
V~n
tai,
B(>
Nong
nghi~p
va Phat
tri~n
nong thon Cac dan vi ca
s6
tf\l'c
thu(>c
cac
B(>
nganh cfing
ho~t
d()ng tren dia
ph~n
cua cac tinh, thanh ph6 trong ca nu6c, nhung
t~p
trung phfrn
l&n
6
Ha
N(>i,
thanh
c6
truy~n,
-
17-
thi€t
bi
y
t€,
thu6c
dung
cho
phong
va
chua
b~nh,
v~
sinh
an
toan
thgc
phdm;
quan
ly
nha
nu&c,
thgc
hi~n
d~;ti
di~n
chti
tlja
phuO'ng
Bao
gbm
cac
don
vi
ho~;tt
d()ng
quan
ly
va
sg
nghi~p
y
t€
trvc
thu()c
UBND
tinh,
thanh
ph6
gbm
3
cfip,
nhu:
a-
cfip
tinh,
thanh
tinh,
thanh
ph6.
S&
y
t€
Ia
ca
quan
chuyen
mon
thu()c
UBND
tinh,
thanh
ph6
trvc
thu()c Trung
uong
co
chirc
nang
tham muu
giup
UBND
tinh
thgc
hi~n
chirc
nang
bien
ch€
va
ho~;tt
d()ng
tai
chinh
ctia
uBND
tinh.
D6ng
thai
chiu
sg
chi
d~;to,
hu&ng
dfin
ki~m
tra,
thanh
tra
v~
chuyen
mon,
nghi~p
V\1
y
t€
ctia
nghi~m,
giam
dinh, dao
t~;to
va
truy~n
th6ng.
b-
Cfip
huyen
Phong
y
t€
huy~n,
qu~n
Ia
ca
quan
chuyen
mon
thu()c
UBND
huy~n,
qu~n,
thi
xa
thgc
hi~n
chirc nang
quan
theo
phan
cfip
ctia UBND
cfip
tinh,
thanh
ph6
va
uy
quy~n
ctia
S&
Y
t€.
Phong
Y
t€
huy~n,
qu~n
chiu
S\l
chi
d~;to,
quan
ly
v~
t6
chirc,
bien
Y
t€
tuy€n
huy~n,
qu~
co
b~nh
vi~n,
trung tam
y
t€
dl,l
phong
d~t
du&i
sl,llanh
d~;to
quan
ly
ctia
S&
Y t€.
c-
Cfip
xa,
phuO'ng
-
18-
Copyright: Tài liệu đại học ©