BS MAI VĂN NAM
BỘ MÔN CĐHA ĐHY HẢI-PHÒNG
CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
XƯƠNG KHỚP
I.CÁC KỸ THUẬT C
I.CÁC KỸ THUẬT C
Đ
Đ
HA TH
HA TH
Ă
Ă
M KHÁM
M KHÁM
X
X
ƯƠ
ƯƠ
NG KHỚP
NG KHỚP
I.1 X- QUANG
I.1 X- QUANG
Là chẩn
Là chẩn
đ
đ
oán d
oán d
ư
Ko có CCĐ
Ko có CCĐ
Là XNXQ dễ dàng thực hiện ở mọi tuyến
Là XNXQ dễ dàng thực hiện ở mọi tuyến
Y-Tế
Y-Tế
I.2 SA
I.2 SA
Th
Th
ă
ă
m dò
m dò
đư
đư
ợc những phần mềm,
ợc những phần mềm,
gân
gân
Th
Th
ă
ă
ng nhỏ ở sâu
■Chấn th
Chấn th
ươ
ươ
ng CSTL
ng CSTL
■Chụp CLVT có thuốc CQ
Chụp CLVT có thuốc CQ
I.
I.
5 Chụp nháy nháy
5 Chụp nháy nháy
■Độ nhậy cao
Độ nhậy cao
■T
T
ă
oCho tuỷ x
Cho tuỷ x
ươ
ươ
ng
ng
II. HÌNH ẢNH X-QUANG X
II. HÌNH ẢNH X-QUANG X
ƯƠ
ƯƠ
NG
NG
BÌNH TH
BÌNH TH
Ư
Ư
ỜNG
ỜNG
II
II
.1 X
.1 X
ươ
ươ
ng ngắn và x
ng ngắn và x
ươ
ng ngắn trên phim -
ng ngắn trên phim -
đ
đ
ó
ó
là
là
đ
đ
iểm
iểm
đ
đ
ầu x
ầu x
ươ
ươ
ng ch
ng ch
ư
ư
a
a
đư
đư
ợc cốt
ợc cốt
hoá
hoá
ươ
ươ
ng & hành x
ng & hành x
ươ
ươ
ng là TC x
ng là TC x
ươ
ươ
ng xốp
ng xốp
TE->ĐX->
TE->ĐX->
đ
đ
iểm cốt hoá các thân x
iểm cốt hoá các thân x
ươ
ươ
ng là
ng là
sụn tiếp ->hẹp lại mất
sụn tiếp ->hẹp lại mất
đ
đ
i khi tr
i khi tr
ư
2. ĐẦU XƯƠNG
3. HÀNH
XƯƠNG
4. ỐNG TUỶ
5. XƯƠNG ĐẶC
6. MÀNG
XƯƠNG
7. SỤN TIẾP
8. THÂN
XƯƠNG
XƯƠNG DÀI Ở TE
KỸ THUẬT CHỤP NHẤP NHÁY
KỸ THUẬT CHỤP NHẤP NHÁY
III. CÁC TỔN TH
III. CÁC TỔN TH
ƯƠ
ƯƠ
NG C
NG C
Ơ
Ơ
BẢN
BẢN
X
X
ƯƠ
ƯƠ
NG
NG
III
ươ
ng mỏng
ng mỏng
ống tuỷ rộng
ống tuỷ rộng
L
L
ư
ư
ới x
ới x
ươ
ươ
ng th
ng th
ư
ư
a, rõ nét
a, rõ nét
Nguyên nhân loãng x
Nguyên nhân loãng x
ă
ă
ng quá trình
ng quá trình
chuyển Ca,P…
chuyển Ca,P…
III.
III.
2 Đặc x
2 Đặc x
ươ
ươ
ng
ng
Đậm
Đậm
đ
đ
ặc x
ặc x
ươ
ươ
ng
ng
- Bệnh về máu
- Bệnh về máu- RL chức n
- RL chức n
ă
ă
ng tuyến giáp
ng tuyến giáp- Do Bẩm sinh, u x
- Do Bẩm sinh, u x
ươ
ươ
ng, viêm x
ng, viêm x
ư
ư
ong,
ong,
lao x
lao x
ươ
ươ
ng. di c
ng. di c
ă
Hình khuyết-> hang, kén x
Hình khuyết-> hang, kén x
ươ
ươ
ng
ng
Nguyên nhân th
Nguyên nhân th
ư
ư
ờng
ờng- Viêm x
- Viêm x
ươ
ươ
ng,
ng,
đ
đ
ặc biệt là lao x
ặc biệt là lao x
ươ
ươ
ng chết
ng chết
X
X
ươ
ươ
ng chết
ng chết
đư
đư
ợc bao bọc quanh vòng
ợc bao bọc quanh vòng
sáng do tiêu x
sáng do tiêu x
ươ
ươ
ng
ng
Hay gặp cốt tuỷ viêm
Hay gặp cốt tuỷ viêm
III.5 Phì
III.5 Phì
ươ
ươ
ng
ng- Mặt trong vỏ x
- Mặt trong vỏ x
ươ
ươ
ng hoặc mặt trong-
ng hoặc mặt trong-
>x
>x
ươ
ươ
ng
ng
đ
đ
ặc lại->ống tuỷ hẹp lại-> có thể
ặc lại->ống tuỷ hẹp lại-> có thể
đ
đ
ặc lại hoàn toàn
ặc lại hoàn toàn
III.6 X
III.6 X
ươ
ươ
CHỒI X
CHỒI X
ƯƠ
ƯƠ
NG (BẨM SINH)
NG (BẨM SINH)
IV. CHẤN TH
IV. CHẤN TH
ƯƠ
ƯƠ
NG X
NG X
ƯƠ
ƯƠ
NG
NG
IV.1 Mục
IV.1 Mục
đ
đ
ích
ích
Chẩn
Chẩn
đ
đ
oán xác
Th
Th
ư
ư
ờng chụp 2 t
ờng chụp 2 t
ư
ư
thể thẳng & nghiêng
thể thẳng & nghiêng
Bàn tay & bàn chân chụp thẳng và chếch
Bàn tay & bàn chân chụp thẳng và chếch
Các x
Các x
ươ
ươ
ng vùng mặt có những t
ng vùng mặt có những t
ư
ư
thế
thế
đ
đ
ặc
XQ :
XQ :
•Hình ổ mủ-tiêu x
Hình ổ mủ-tiêu x
ươ
ươ
ng->hình khuyết sáng
ng->hình khuyết sáng
•Hình hoại tử-mảnh x
Hình hoại tử-mảnh x
ươ
ươ
ng
ng
đ
đ
ậm trong ổ mủ
ậm trong ổ mủ
•
ng->các
ng->các
x
x
ươ
ươ
ng dẹt
ng dẹt
Gãy cành t
Gãy cành t
ươ
ươ
i->TE
i->TE
Bong sụn tiếp ->TE
Bong sụn tiếp ->TE
Gãy phức tạp
Gãy phức tạp