Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
Khoa Y Tế Công Cộng
Bộ Môn Sức Khỏe Cộng Đồng

BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG
BỆNH VIỆN ĐA KHOA
HUYỆN BÌNH CHÁNH
Năm học 2015 – 2016

Tổ 9 - Lớp Y2010B - Đại Học Y Dược TP.HCM
Giảng viên hướng dẫn: TS. Lê Thị Hoàng Liễu



Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
Khoa Y Tế Công Cộng
Bộ Môn Sức Khỏe Cộng Đồng

BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG
BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BÌNH CHÁNH
(13/06/2016 – 08/07/2016)
Giáo viên hướng dẫn: TS. Lê Thị Hoàng Liễu

Nhóm sinh viên tổ 9 – Lớp Y2010B:
1. Ngô Trường An

9. Lê Thị Bích Ngân

2. Nguyễn Hoàng Công

10.Võ Thị Linh Ngọc

đã giúp chúng em có 4 tuần thực tập bổ ích tại Bệnh viện huyện Bình Chánh.
Thứ hai, cảm ơn bệnh viện, cũng như các thầy cô Trưởng khoa, Phó khoa
cũng như nhân viên trong khoa đã tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất để chúng em có
môi trường học tập và làm việc hiệu quả nhất.
Thứ ba, xin cảm ơn cô Liễu, giảng viên phụ trách chúng em, vì những giúp
đỡ quý báu và nhiệt tình trong việc hướng dẫn, đôn đốc và quan tâm trong công
việc cũng như trong cuộc sống.
Mặc dù trong quá trình thực tập còn nhiều thiếu sót, mong được thầy cô bỏ
qua và tiếp tục nâng bước cho đàn em, những tân bác sĩ tương lai sau này.

Tập thể tổ 9 – Lớp Y2010B – Đại học Y Dược TP.HCM


Mục lục
LỜI MỞ ĐẦU...............................................................................................................................................................
MỤC LỤC....................................................................................................................................................................
PHẦN 1: TỔNG QUAN BỆNH VIỆN HUYỆN BÌNH CHÁNH.............................................................................................
LỊCH SỬ HÌNH THÀNH.
SƠ ĐỒ TỔ CHỨC – CHỨC NĂNG – NHIỆM VỤ.
CƠ SỞ VẬT CHẤT
HOẠT ĐỘNG THƯỜNG QUY
NHẬN XÉT CHUNG
PHẦN 2: TỔNG QUAN TẠI KHOA SẢN..........................................................................................................................
I.SƠ ĐỒ TỔ CHỨC NHÂN SỰ KHOA SẢN
SƠ ĐỒ MẶT BẰNG KHOA PHÒNG
CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ
TÌNH HÌNH NHÂN SỰ VÀ PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CÁN BỘ
HOẠT ĐỘNG THƯỜNG QUY
MÔ HÌNH BỆNH TẬT TẠI KHOA NĂM 2015
BÁO CÁO QUÍ I NĂM 2016

ECG: Electrocardiography
GMHS: Gây mê hồi sức
HbsAg: Hepatitis B Surface Antigen
HIV: Human Immuno-deficiency Virus
HSCC: Hồi sức cấp cứu
ICD-10: International Code Disease 10
KHHGĐ: Kế hoạch hóa gia đình
KHKT: Khoa học kỹ thuật
LS: Lâm sàng
NHS: Nữ hộ sinh
RMH: Răng hàm mặt
STT: Số thứ tự
THCS: Trung học cơ sở
THPT: Trung học phổ thông
ThS: Thạc sĩ


TMH: Tai mũi họng
TPTTBM: Tổng phân tích tế bào máu
TS: Tiến sĩ
UBND: Ủy ban Nhân Dân
VDRL: Venereal Disease Research Laboratory
XĐGN: Xóa đói giảm nghèo
YC:Yêu cầu
YHCT: Y học cổ truyền.


DANH MỤC HÌNH ẢNH
Hình 1: Cách sử dụng bao cao su
Hình 2: Đo huyết áp cho sản phụ đến khám thai


MỤC TIÊU CHUNG CỦA ĐỢT THỰC TẬP

Sau khi thực hành 4 tuần tại bệnh viện quận, huyện, sinh viên có khả năng:
Trình bày được mô hình tổ chức, hoạt động cơ bản của bệnh viện
quận, huyện.
Chẩn đoán và xử lý cấp cứu ban đầu các bệnh thường gặp tại bệnh
viện quận, huyện.
Thực hiện giao tiếp tốt với nhân viên y tế, bệnh nhân tại bệnh viện
quận, huyện.
Xác định được 1 vấn đề sức khỏe cần nghiên cứu và xây dựng đề
án đơnn giản can thiệp giáo dục sức khỏe tại địa phương.


PHẦN 1: TỔNG QUAN BỆNH VIỆN HUYỆN BÌNH CHÁNH
Lịch sử hình thành.
Về vị trí, Bệnh viện huyện Bình Chánh nằm trên đường Nguyễn Hữu Trí
cách quốc lộ 1A khoảng 300m, nên rất thuận tiện cho người dân khi có nhu cầu đến
Bệnh viện bằng các phương tiện công cộng và cá nhân.
Theo chỉ tiêu phân bố của Sở Y Tế, Bệnh viện huyện Bình Chánh là Bệnh
viện hạng II với 360 giường nội trú được phân chia như sau:
Khoa Nội: 80 giường
Khoa Sản: 50 giường
Khoa Nhi: 80 giường
Khoa Ngoại: 80 giường
Khoa Hồi sức cấp cứu: 70 giường
Sơ đồ tổ chức – Chức năng – Nhiệm vụ.
Ban giám đốc:
Giám đốc Bệnh Viện là người đứng đầu bệnh viện, chịu trách nhiệm trước
UBND huyện, Huyện Ủy huyện Bình Chánh, Sở Y Tế về mọi hoạt động của Bệnh

Mở rộng quan hệ hợp tác trong và ngoài nước nhằm phát triển mọi
nguồn lực của bệnh viện theo các quy định của Nhà nước.
Thực hiện chế độ báo cáo theo định kỳ, đột xuất theo yêu cầu. theo
tình hình diễn tiến không mang tính thường kỳ, đưa ra các giải pháp kiến
nghị với cấp trên và xin ý kiến cấp trên.


Phó Giám đốc là người giúp Giám đốc thực hiện các nhiệm vụ, tùy
theo sự phân công của Giám đốc và chịu trách nhiệm nhiệm vụ đã được
Giám đốc phân công.
Phòng kế hoạch tổng hợp và vật tư trang thiết bị y tế:
a. Phòng kế hoạch tổng hợp:
Dưới sự lãnh đạo của Giám đốc Bệnh viện, trưởng phòng kế hoạch tổng hợp
chịu trách nhiệm giúp giám đốc tổ chức, thực hiện công tác nghiệp vụ chuyên môn
của bệnh viện:
Lập kế hoạch, tổ chức thực hiện toàn bộ công tác chuyên môn của
phòng kế hoạch tổng hợp.
Tổ chức, thực hiện công tác giao ban, hội chẩn, kiểm thảo tử vong,
tổ chức ghi chép biên bản, lưu trữ hồ sơ bệnh án.
Chỉ đạo và thường xuyên kiểm tra, đôn đốc thực hiện quy chế bệnh
viện. tổ chức kiểm tra việc thực hiện kế hoạch, quy chế bệnh viện. Đánh
giá hoạt động chuyên môn của các khoa trong bệnh viện trình Giám đốc.
Nắm vững số bệnh vào viện, ra viện, chuyển viện, tử vong, các
trường hợp cấp cứu, bệnh nặng và các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây
dịch. Thường xuyên kiểm tra công tác cấp cứu và thường trực của các
khoa trong bệnh viện.
Thực hiện công tác báo cáo, thống kê, hồ sơ bệnh án của các khoa
trong bệnh viện theo định kỳ và theo sự chỉ đạo của Giám đốc.
Tổ chức thực hiện công tác đào tạo liên tục cho các thành viên
trong bệnh viện để nâng cấp kỹ thuật. Hướng dẫn tuyến trạm y tế rút kinh

Quy hoạch cán bộ và lập kế hoạch đào tạo cán bộ.


Quản lý hồ sơ viên chức, công chức bệnh viện. Thống kê báo cáo đúng quy
định về thời gian và yêu cầu.
Thực hiên công tác bảo vệ chính trị nội bộ, công tác bảo vệ cơ quan, công
tác bảo hộ lao động.
Phối hợp với các khoa phòng tổ chức sinh hoạt văn hóa, tư tưởng cho người
bệnh. Phổ biến kiểm tra các chế độ bệnh viện thực hiện cho bệnh nhân.
Thực hiện công tác phong trào thi đua trong bệnh viện. Tổ chức việc học tập
chính trị, văn hóa và nâng cao y đức cho các thành viên trong bệnh viện.
d. Hành chính quản trị:
Lập kế hoạch trong công tác mua sắm vật tư thông dụng và sữa chữa xây
dựng các công trình trong bệnh viện, thẩm định chất lượng và giá trị trong mua
sắm, sữa chữa, nắm vững các nguồn kinh phí để có kế hoạch chi tiêu hợp lý, bảo
đảm nguyên tắc tài chính.
Quản lý tài sản của bệnh viện, nhà cửa, thiết bị thông dụng, sổ sách, biểu
mẫu thống kê... Thực hiện các chế độ kiểm kê tài sản, đánh giá tài sản theo định kỳ,
có kế hoạch duy tu sửa chữa theo đúng chế độ quy định.
Cung cấp vật tư thông dụng theo yêu cầu chuyên môn và khả năng kinh phí
của bệnh viện. Thực hiện tiết kiệm chống tham ô, lãng phí. Thực hiện công tác
kiểm tra và báo cáo định kỳ quy định.
Tổ chức thực hiện công tác vận chuyển trong và ngoài bệnh viện. Sử dụng
hợp lý, có hiệu quả các phương tiện vận chuyển của bệnh viện.
Thực hiện và kiểm tra giám sát công tác vệ sinh khuôn viên bệnh viện, khoa
phòng, đảm bảo cung cấp đủ điện, nước sạch, xử lý nước thải.
Tổ chức quản lý và thực hiện công tác hành chính bao gồm:
Hệ thống lưu trữ công văn đi đến, bảo quản hồ sơ, tài liệu
Thực hiện công tác văn phòng:văn thư, tiếp khách, tổ chức hội
nghị.

Dự trù phân bố vật tư tiêu hao và dụng cụ y tế cho công tác chăm sóc người
bệnh, giám sát sử dụng vật tư tiêu hao đảm bảo tiết kiệm và chống lãng phí.
Hướng dẫn và kiểm tra việc ghi chép sổ sách, phiếu theo dõi, phiếu chăm sóc
cho điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên trong bệnh viện.
Chỉ đạo và giám sát công tác vệ sinh buồng bệnh, buồng thủ thuật.
Ủy viên thường trực kiêm thư ký hội đồng người bệnh cấp bệnh viện
Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo công tác điều dưỡng lên Giám đốc bệnh
viện.
Khoa khám bệnh:
Tổ chức thực hiện chu đáo việc tiếp nhận người bệnh đến khám bệnh và điều
trị ngoại trú, bố trí viên chức đưa người bệnh vào điều trị tại bệnh viện đến tận
khoa. Không được gây phiền hà cho người bệnh
Tổ chức thực hiện công tác khám bệnh, kê đơn, chữa bệnh ngoại trú. Theo
dõi đôn đốc điều hòa công việc đề người bệnh không phải chờ đợi lâu.
Tổ chức công tác thường trực cấp cứu liên tục 24h luôn sẵn sàng phục vụ
người bệnh, tổ chức theo dõi sát những người bệnh nằm lưu tại khoa khám bệnh.
Khi khám bệnh nếu phát hiện các trường hợp dịch bệnh phải báo ngay cho Y
tế dự phòng theo quy định phòng dịch, nếu phát hiện những sai sót do tuyến dưới
chuyển đến phải báo cho phòng kế hoạch tổng hợp để thông báo rút kinh nghiệm
tới cơ sở chuyển người bệnh đến.
Tổ chức tốt công tác hành chính khoa, đảm bảo ghi chép, cập nhật chính xác
số liệu người bệnh đến khám tại khoa. Lưu giữ đầy đủ tài liệu hồ sơ theo quy định.
Tổ chức tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho mọi người đến khám bệnh tại
khoa.
Khoa hồi sức cấp cứu:
Tổ chức hoạt động của khoa đúng quy chế công tác khoa hồi sức cấp cứu.


Bố trí nhân lực và thiết bị y tế hợp lý, đảm bảo công tác thường trực sẵn sàng
cấp cứu liên tục 24h, nội viện và ngoại viện.

Thực hiện đúng các quy định kỹ thuật bệnh viện, theo dõi, chăm sóc người
bệnh trước trong và sau phẫu thuật.
Khoa phụ sản:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ khoa phụ sản.
Tổ chức và chỉ đạo các thành viên trong khoa thực hiện tốt công tác thăm
khám thai đỡ đẻ, chăm sóc trẻ sơ sinh tại khoa.
Tham gia thực hiện các kỹ thuật về kế hoạch hóa gia đình tại khoa và hỗ trợ
chuyện môn cho 16 trạm y tế trong công tác phụ sản.
Tổ chức tốt phẫu thuật sản phụ khoa theo đúng quy chế công tác khoa ngoại,
quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức.
Khoa tai mũi họng:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chống
nhiễm khuẩn bệnh viện.
Tổ chức công tác phẫu thuật bệnh tai mũi họng theo đúng quy định kỹ thuật
bệnh viện và quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức.
Tổ chức công tác phẫu thuật tạo hình tai-mũi-họng theo đúng quy định nhà
nước.
Khoa răng hàm mặt:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chống
nhiễm khuẩn bệnh viện.


Tổ chức công tác phẫu thuật tạo hình răng, hàm, mặttheo đúng quy định nhà
nước.
Tổ chức công tác tuyên truyền phòng chống bệnh răng miệng tại khoa và
cộng đồng.
Khoa mắt:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.

Tổ chức sắp xếp các buồng máy liên hoàn, hợp lý đáp ứng yêu cầu khám
chuyên khoa.
Kiểm tra sát sao việc thực hiện kỹ thuật chụp X-quang, siêu âm, điện tim…
và duyệt kết quả chẩn đoán của YBS trong khoa, đảm bảo kết quả chính xác đúng
thời gian.
Đôn đốc kiểm tra việc sử dụng, bảo quản thiết bị, thực hiện các chế độ bảo
hộ lao động, pháp lệnh an toàn và kiểm tra bức xạ, kiểm tra liều kế của từng người
trong khoa theo quy định.
Có trách nhiệm phối hợp với khoa lâm sàng tổ chức thực hiện các kỹ thuật
đặc biệt theo đúng quy định.
Khoa chống nhiễm khuẩn:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
Tổ chức sắp xếp nơi làm việc của khoa liên hoàn, hợp lý đảm bảo công tác
chuyên môn.
Tổ chức tốt quy định kỹ thuật bệnh viện về khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y
tế. Thực hiện tẩy uế giặt là, khử khuẩn đồ vải theo đúng quy định.


Phối hợp với các khoa, phòng quy có liên quan tiến hành kiểm tra việc thưc
hiện quy định kĩ thuật bệnh viện về vô khuẩn va thực hiện quy chế chống nhiễm
khuẩn bệnh viện theo định kỳ hoặc đột xuất.
Chỉ đạo công tác thu gom và xử lý chất thải chuyên môn theo đúng quy chế
xử lý chất thải bệnh viện.
Tổ chức tuyên truyền vệ sinh chung và phòng chống bệnh thông thường
trong bệnh viện.
Khoa Dược:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện, lập kế hoạch và tổ chức thực hiện
cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất và vi sinh phẩm trong bệnh viện
Tổ chức xuất nhập thống kê, thanh quyết toán và theo dõi quản lý tiêu

Nhân sự chỉ tiêu được giao là 305 nhưng đến nay chỉ thực hiện được 271.
Trong đó:
Trình độ sau đại học: 24 gồm
o TS: 01
o BSCKII: 05
o ThS: 03
o BSCKI: 15

Đại học

: 28

Điều dưỡng trung học :
Y sĩ Đa khoa

: 23

Điều dưỡng sơ học : 33

46


Y sĩ Y học cổ truyền :
Dược tá

09

: 10

Nữ hộ sinh trung học :