TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
BỘ MÔN GIẢI PHẪU
HỖNG TRÀNG, HỒI TRÀNG,
ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG
TRÊN, ĐỘNG MẠCH MẠC TREO
TRÀNG DƯỚI
Môc tiªu bµi häc
1. Mô tả được vị trí, hình thể ngoài, phân đoạn, liên quan,cấu tạo
của hỗng tràng, hồi tràng và một số cấu trúc phụ thuộc.
2. Mô tả được vị trí, hình thể ngoài, phân đoạn, liên quan của
ruột già.
3. Mô tả được nguyên ủy, đường đi, liên quan, phân nhánh của
động mạch mạc treo tràng trên và động mạch mạc treo tràng dưới.
4. Nêu được một số áp dụng lâm sàng
I. HỖNG TRÀNG, HỒI TRÀNG
II. RUỘT GIÀ
III. ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG TRÊN,
ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG DƯỚI
I. HỖNG TRÀNG, HỒI TRÀNG
1. Vị trí
2. Giới hạn
3. Hình thể ngoài và liên quan
Hçng trµng
Hỗng tràng chiếm 2/5 trên
Hồi tràng chiếm 3/5 dưới
+ Đường kính
Hỗng tràng: 4cm
Hồi tràng: 3,5cm
Håi trµng
Gãc håi-manh trµng
Giíi h¹n cña hçng-håi trµng
I. HỖNG, HỒI TRÀNG
3. Hình thể ngoài và liên quan
- Hình thể ngoài: Xếp thµnh 14-16 quai ruét
+ Bờ mạc treo
Bờ tự do
+ Bờ tự do
Quai ruột
Bờ mạc treo
Mạc treo ruột non
Hình thể ngoài
I. HỖNG, HỒI TRÀNG
Sîi c¬ vßng
+ Lớp cơ
Thanh m¹c
+ Tấm dưới niêm mạc
+ Lớp niêm mạc
Niªm m¹c
Tấm dưới thanh mạc
Tấm dưới niêm mạc
I. HỖNG, HỒI TRÀNG
4. Hình thể trong, cấu tạo.
- Hình thể trong
Hỗng tràng
Hồi tràng
I. HỖNG, HỒI TRÀNG
5. Túi thừa hồi tràng (túi thừa Meckel)
-Có ở khoảng 3% số người
-Vị trí: cách góc hồi-manh tràng khoảng 1m
II. RUÔT
̣ GIÀ
1. Vị trí, hình thể ngoài
2. Phân đoạn
3. Manh tràng và ruột thừa
4. Đại tràng lên và góc đại tràng phải
5. Đại tràng ngang và góc đại tràng trái
6. Đại tràng xuống
7. Đại tràng sigma
8. Trực tràng
9. Ống hậu môn
II. RUỘT GIÀ
§¹i trµng ngang
D¶i s¸n ®¹i trµng
§¹i trµng xuèng
§¹i trµng lªn
Bưíu ®¹i trµng
Manh trµng
Ruét thõa
Trùc trµng
§¹i trµng Sigma
èng hËu m«n
D¶i s¸n ®¹i trµng
+ §¹i trµng ngang
+ §¹i trµng xuèng
+ §¹i trµng Sigma
§¹i trµng xuèng
§¹i trµng lªn
- Trùc trµng
- èng hËu m«n
Bíu ®¹i trµng
Manh trµng
Ruét thõa
Trùc trµng
§¹i trµng Sigma
èng hËu m«n
C¸c ®o¹n cña ruét giµ
3. Manh tràng và ruột thừa
- Vị trí:
+ Hố chậu phải
+ Liên tiếp ở trên với ĐT lên
H×nh thÓ trong cña manh trµng
II. RUT GI
ột thừa
ao thanh sau-trong manh trang, di goc hụi-manh
9cm
mm
7mm
t thừa
i và 1/3 trong
a rốn và gai chậu trước-trên P
ĐT lên
Điểm đối chiếu
Manh tràng
Ruột thừa
của gốc ruột thừa
Hồi tràng
Vị trí bình thường
của ruột thừa
Manh tràng và ruột thừa tại chỗ
Vị trí và đối chiếu của ruột thừa
MT§TN
§T ngang
§T lªn
§T ngang vµ c¸c gãc §T