THỰC TRẠNG TUÂN THỦ RỬA TAY ĐIỀU
DƯỠNG KHOA NGOẠI - BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y
HÀ NỘI.
Người hướng dẫn:
CN Vương Kim Lộc
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
•
Nhiễm khuẩn bệnh viện sẽ
gây ra hậu quả rất nghiêm
trọng cho bệnh nhân, người
nhà bệnh nhân và nhân viên
y tế. Nguyên nhân gây
nhiễm khuẩn bệnh viện
thường do:
•
- Do yếu tố môi trường
không khí trong bệnh viện
•
- Do yếu tố dụng cụ y tế
•
- Do yếu tố con người
trong bệnh viện.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
 Tại khoa Ngoại nhiễm khuẩn bệnh viện
còn làm tăng kinh phí của người bệnh,
tăng số ngày nằm viện dẫn đến quá tải
cho bệnh viện ảnh hưởng đến lực lượng
lao động của xã hội nói chung.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ

10/07/2009
3
. Công cụ thu
thập số liệu
1 Quan sát trực
tiếp
2 Bộ câu hỏi tự
điền đánh giá kiến
thức chung
4
4.Phân tích số
liệu: sử dụng
phần mềm SPSS
17.0 phân tích số
liệu với các thuật
toán tỷ lệ phần
trăm, tương
quan…
III.CÁC CƠ HỘI RỬA TAY TRONG KHUÔN KHỔ NGHIÊN CỨU
III.CÁC CƠ HỘI RỬA TAY TRONG KHUÔN KHỔ NGHIÊN CỨU
•
Trước khi tiến hành các thủ thuật, chăm sóc trên
người bệnh
•
Sau khi tiến hành các thủ thuật, chăm sóc trên
người bệnh
•
Khi chuyển sang một thủ thuật chăm sóc khác cho
người bệnh
•

tay (xà phòng), thiếu quy trình hướng dẫn rửa tay, thiếu giá đựng khăn lau tay
sach - bẩn
Điểm rửa tay thiếu phương tiện của khoa
PHƯƠNG
TIỆN
RỬA
TAY
VII. PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU
VII. PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU
PHƯƠNG TIỆN RỬA TAY
PHƯƠNG TIỆN RỬA TAY
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Nhận xét: trên 87% nhân viên có nhận thức đúng về các cơ hội rửa
tay, 13% nhân viên có nhận thức chưa rõ ràng
2.Nhận thức về rửa tay của nhân viên y tế: kết quả từ 15 phiếu điều tra đầy
đủ
Nội dung Đồng y Không
đồng y
Không chắc
chắn
Rửa tay hoặc sát khuẩn tay nhanh trước và sau khi động chạm vào
Bệnh Nhân
93% 7%
Rửa tay hoặc Sát khuẩn tay nhanh trước và sau các thủ thuật xâm
lấn
100%
Rửa tay hoặc sát khuẩn tay nhanh trước khi đi găng và sau khi
tháo găng
87% 13%

Buồng 1-2 71 2 94 51 54%
Buồng 3-4 68 2 110 58 52.7%
Buồng 5-6 65 2 138 74 53.6%
Buồng 7-8 75 1 99 50 50%
Tầng 4 70 2 93 48 51.6%
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Nhận xét:
•
Qua khảo sát chúng tôi thấy hầu hết các nhân viên đều có
kiến thức về tầm quan trọng của rửa tay đạt 87% nhưng sự
tuân thủ việc rửa tay chỉ đạt 52.6%, còn lại 47.4% chưa tuân
thủ bởi: áp lực công việc, phương tiện rửa tay thực tế chưa đủ,
và môt phần do ý thức thói quen của nhân viên y tế
•
Khu vực buồng bệnh không có đủ lavabo có tần số rửa tay
thấp hơn các khu vực buồng bệnh khác
•
Buồng chăm sóc đặc biệt ( buồng bệnh 5-6) và buồng Hữu
trùng (buồng 3-4) luôn có nhiều cơ hội rửa tay hơn các buồng
khác vì đặc thù công việc chăm sóc là phải thực hiện nhiều thủ
thuật xâm lấn, nhưng tần số rửa tay vẫn tương đương với các
buồng bệnh bình thường được thể hiện qua biều đồ dưới đây:
VII. PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU
VII. PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Biểu đồ thể hiện sự liên quan giữa khu vực
Biểu đồ thể hiện sự liên quan giữa khu vực
buồng bệnh với cơ hội rửa tay và tần số rửa tay

Đối tượng Số cơ hội Số lần tuân thủ Tần số
Điều Dưỡng 283 lần 160 lần 56.5%
Học Viên 161 lần 83 lần 51%
Trợ lý ĐD 90 lần 38 lần 42.2%
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
NHẬN XÉT:
•
Do đặc thù công
việc nên tổng số
cơ hội rửa tay và
sự tuân thủ rửa tay
của ĐD là cao nhất
sau đó tới Học Viên
và trợ lý ĐD do các
đối tượng này ít
được tham gia các
lớp tập huấn về
phòng chống NK
của bệnh viện
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Bảng 4: Liên quan giữa thời gian làm việc với sự tuân thủ rửa tay:
Thời
gian
Điều Dưỡng Học Viên Trợ lý ĐD
Số cơ
hội
Số lần
tuân

•
Cơ hội rửa tay nhiều nhất của các đối tượng nghiên
cứu là vào buổi sáng - khoảng thời gian thực hiện các
kĩ thuật tiêm truyền, chăm sóc người bệnh do đó khoa
phòng nên ưu tiên dành khăn lau tay và dung dịch sát
khuẩn tay nhanh nhiều hơn buổi chiều không để tình
trạng thiếu phương tiện rửa tay vào buổi sáng
V. BÀN LUẬN
V. BÀN LUẬN
•
Qua việc đánh giá thực trạng như trên
chúng tôi nhận thấy các đối tượng nhân viên
trong khoa đều có kiến thức về vệ sinh bàn
tay nhưng sự tuân thủ chưa cao đạt 52.6%
•
Phương tiện rửa tay tại khoa vẫn còn thiếu
•
Điều dưỡng là đối tượng có tần số rửa tay
cao nhất sau đó tới học viên và trợ lý điều
dưỡng
VIII. ĐỀ XUẤT
VIII. ĐỀ XUẤT
-
Xin bổ xung đầy đủ cho các buồng
bệnh trong khoa còn thiếu phương
tiện rửa tay như: lavabo, xà phòng,
khăn lau tay, quy trình rửa tay.
-
Thường xuyên tổ chức tập huấn cho
các nhân viên mới về công tác