TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ
BỘ MÔN NGOẠI
CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH
CHẤN THƯƠNG LỒNG NGỰC
GIẢNG VIÊN: HOÀNG VIẾT THÁI
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày cách phân loại, triệu chứng và hướng xử trí
chấn thương ngực.
2. Mô tả cách lập kế hoạch chăm sóc người bệnh chấn
thương ngực
NỘI DUNG
1. ĐẠI CƯƠNG
-Chấn thương ngực ảnh hưởng
nhiều tới hai chức năng hô hấp và
tuần hoàn
Khoang
màng phổi
Lá tạng
Lá thành
1. ĐẠI CƯƠNG
- Chấn thương lồng ngực bao gồm:
Chấn thương ngực kín
3. XỬ TRÍ
* Dùng miếng gạc lớn có tẩm
vaselin băng phủ kín vết thương
* Nút Depage
+ Bịt rất kín vết thương.
+ Cầm máu ngay tại vết thương
4. CHĂM SÓC
4.1. Chăm sóc trước mổ
4.1.1. Nhận định
- Toàn thân: sốc? Tình trạng hô hấp?
- Tại chỗ: tổn thương thuộc loại nào?
4.1.2. Chẩn đoán chăm sóc
-Nguy cơ suy hô hấp
-Nguy cơ sốc do đau và mất máu
4.1.3. Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc
• Chống suy hô hấp:
+ Để người bệnh nằm tư thế
Fowler
+ Cố định gãy xương sườn
(nếu có)
+ Bịt rất kín vết thương
+ Thở oxy 3 – 5 lit/phút
tắc, tuột, đảm bảo kín một chiều
4.2.3. Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng
+ Theo dõi số lượng, màu sắc,
tính chất dịch dẫn lưu
+ Thay băng chân dẫn lưu
đảm bảo vô khuẩn
+ Thực hiện đầy đủ thuốc
kháng sinh theo y lệnh
4.2.3. Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc
- Giảm nguy cơ dày dính màng phổi: hướng dẫn
người bệnh tập thở sâu
+ Tập thổi bóng
+ Tập thở cơ hoành
4.2.4. Đánh giá
Người bệnh không bị suy hô hấp
Người bệnh biết cách tập luyện dự phòng dày dính
màng phổi