I HC QUC GIA H NI
TRNG I HC KHOA HC X HI V NHN VN

PHM TH THU HIN

CHíNH SáCH CÔNG NGHệ Xử Lý XUNG ĐộT MÔI TRƯờNG
GIữA BệNH VIệN Và CộNG ĐồNG DÂN CƯ SốNG XUNG QUANH
(NGHIÊN CứU TRƯờNG HợP BệNH VIệN BạCH MAI)

LUN VN THC S KHOA HC QUN Lí

H Ni - 2016


I HC QUC GIA H NI
TRNG I HC KHOA HC X HI V NHN VN

PHM TH THU HIN

CHíNH SáCH CÔNG NGHệ Xử Lý XUNG ĐộT MÔI TRƯờNG
GIữA BệNH VIệN Và CộNG ĐồNG DÂN CƯ SốNG XUNG QUANH
(NGHIÊN CứU TRƯờNG HợP BệNH VIệN BạCH MAI)
Chuyờn ngnh: Qun lý Khoa hc v Cụng ngh
Mó s: 60.34.04.12

LUN VN THC S KHOA HC QUN Lí

Ngi hng dn khoa hc:
PGS.TS. V CAO M

H Ni - 2016


1.4.1. Khái niệm về chất thải y tế và quản lý chất thải y tếError! Bookmark not def
1.4.2. Các phƣơng pháp xử lý chất thải y tếError! Bookmark not defined.


1.5. Mối quan hệ giữa chính sách công nghệ và xung đột môi trƣờngError! Bookmark
Tiểu kết chƣơng 1............................................ Error! Bookmark not defined.
Chƣơng 2: THỰC TRẠNG CHÍNH SÁCH CÔNG NGHỆ XỬ LÝ XUNG
ĐỘT MÔI TRƢỜNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI VÀ CỘNG ĐỒNG
DÂN CƢ SỐNG XUNG QUANH ................. Error! Bookmark not defined.
2.1. Thông tin chung về Bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark not defined.
2.1.1. Lịch sử hinh thành và phát triển ..... Error! Bookmark not defined.
2.1.2. Cơ cấu tổ chức của Bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark not defined.

2.2. Hiện trạng xung đột môi trƣờng khu vực Bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark n

2.2.1. Khái quát về xung đột môi trƣờng và rác thải y tế tại Việt NamError! Bookma

2.2.2. Hiện trạng vấn đê rác thải y tế ở bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark not de
2.2.3. Phƣơng pháp và quy trình xử lý rác thải y tếError! Bookmark not defined.
2.2.4. Nhận diện xung đột môi trƣờng đang diễn raError! Bookmark not defined.
2.2.5. Mối quan hệ giữa cộng đồng dân cƣ xung quanh trong xung đột
môi trƣờng ở bệnh viện Bạch Mai ............ Error! Bookmark not defined.
2.3. Hiện trạng chính sách công nghệ áp dụng tại bệnh viện Bạch Mai
trong giải quyết xung đột môi trƣờng .......... Error! Bookmark not defined.
2.3.1. Một số chính sách công nghệ hiện hànhError! Bookmark not defined.

2.3.2. Chính sách môi trƣờng đang áp dụng tại bệnh viện Bạch MaiError! Bookmar
2.3.3. Đánh giá chính sách công nghệ trong xung đột môi trƣờng giữa


1. Lý do chọn đề tài
Trong những năm gần đây, xung đột môi trƣờng đang dần trở nên một
vấn đề mang tính thời sự đối với các nƣớc trong khu vực và trên thế giới. Việt
Nam cũng không là trƣờng hợp ngoại lệ. Bên cạnh những vấn nạn nhƣ ô
nhiễm môi trƣờng, biến đổi khí hậu, cạn kiệt nguồn tài nguyên… thì xung đột
môi trƣờng đang là chủ đề nóng trong đời sống xã hội Việt Nam hiện nay.
Trong số những yếu tố chủ yếu tạo ra xung đột môi trƣờng hiện nay ở
Việt Nam, chất thải y tế chứa đựng các yếu tố truyền nhiễm nguy hiểm nhƣ
khí độc hại, chất độc hại, hoá chất, dƣợc phẩm nguy hiểm... là một trong
những tác nhân gây nên vấn nạn môi trƣờng, là một trong những nguồn gây ô
nhiễm cho khu dân cƣ xung quanh bệnh viện, gây ra xung đột đối với cộng
đồng. Theo báo cáo của "Dƣ̣ án đầ u tƣ xây dƣ̣ng hê ̣ thố ng xƣ̉ lý chấ t thải y tế
cho các cơ sở y tế công lâ ̣p giai đo ạn 2010- 2015, định hƣớng đến năm 2020"
của Bô ̣ Y tế , tính đến năm 2012, với hơn 1.200 bệnh viện và hơn 140 nghìn
giƣờng bệnh, trung bình mỗi ngày có khoảng 400 tấn chất thải y tế đƣợc thải
ra, trong đó 42 tấn là chất thải y tế độc hại cần đƣợc xử lý. Cũng theo báo cáo,
trong năm 2015, mỗi ngày có khoảng 300 nghìn m3 nƣớc thải y tế, trên 70 tấn
chất thải nguy hại đƣợc thải ra môi trƣờng; dự báo đến năm 2020, con số này
sẽ lên tới trên 93 tấn/ngày. Một điều đáng lƣu ý là trên thực tế hiện nay tại các
bệnh viện, cơ sở y tế, phần lớn chƣa có sự quan tâm đúng mức đến việc xử lý
chất thải y tế này. Trong số trên 1.200 bệnh viện, thì có khoảng 53,4% bệnh
viện có công trình xử lý nƣớc thải, 46,6% không có hệ thống xử lý nƣớc thải.
Đối với chất thải rắn, 90% bệnh viện thu gom hàng ngày, 67% bệnh viện xử
lý bằng lò đốt, than bùn hoặc công nghệ đốt khác và 32,2% xử lý bằng lò thủ
công hoặc chôn lấp trong bệnh viện và tại bãi chôn lấp chung. Việc sử dụng
lò đốt thủ công để xử lý chất thải hoặc chôn lấp qua loa cũng gây ô nhiễm môi
trƣờng nghiêm trọng. Một số bệnh viện, phòng khám tƣ nhân không xử lý
1




2. Tổng quan vấn đề nghiên cứu
2.1. Tình hình nghiên cứu ở nước ngoài
Khái niệm xung đột môi trƣờng xuất hiện vào những năm thập niên 90
của thế kỷ trƣớc, khi vấn đề tranh chấp tài nguyên môi trƣờng trở nên gay gắt.
Hiện nay xung đột môi trƣờng là nội dung đƣợc nhiều nhà nghiên cứu trong
nƣớc và trên thế giới đề cập đến, nhất là vào những năm cuối thế kỷ XX.
Tại nhiều nƣớc trên thế giới, các công trình nghiên cứu đƣợc quan tâm,
những tổ chức tƣ vấn nhằm giải quyết vấn đề về môi trƣờng ngày một phát
triển. Tạp chí International Security (năm 1991) đã có bài báo “Biến đổi môi
trƣờng là nguyên nhân của xung đột gay gắt” của Thomas F.Homer Dixon.
Sau đó, tạp chí Scientific American (1993) đã đăng bài: “Biến đổi môi trƣờng
và xung đột vũ trang - sự can kiệt tài nguyên tái tạo có thể góp phần làm mất
ổn định xã hội và xung đột cộng đồng”. Cũng trong năm 1993, Trung tâm đào
tạo thƣờng xuyên của Học viện Công nghệ Châu Á (AIT) đã đƣa nội dung
xung đột môi trƣờng vào chƣơng trình đào tạo chính thức trong khóa học
“Môi trƣờng và phát triển. Tài nguyên môi trƣờng và sử dụng”.
Năm 1995, Trung tâm Nghiên cứu Tài nguyên và Môi Trƣờng (CRES)
thuộc Đại học Quốc Gia Ôxtrâylia đã xuất bản cuốn sách “Những rủi ro và cơ
hội. Quản lý tổng hợp xung đột môi trƣờng”. Đây là tài liệu hƣớng dẫn quản
lý biến đổi môi trƣòng và giải quyết thành công các xung đột môi trƣờng.
Năm 1996, tác giả Chris Master đã cho ra đời cuốn sách: “Giải quyết xung
đột môi trƣờng: hƣớng tới phát triển cộng đồng bền vững”.
Năm 1990, Trung tâm nghiên cứu tài nguyên và môi trƣờng (đại học
Australia) tổ chức một khoá đào tạo về quản lý xung đột môi trƣờng dựa trên
cơ sở những nghiên cứu về quản lý môi trƣờng ở Australia và năm 1995 xuất
bản cuốn sách: “Những rủi ro và cơ hội. Quản lý xung đột môi trƣờng và biến
đổi môi trƣờng”. Đây là tài liệu hƣớng dẫn về lĩnh vực quản lý môi trƣờng và
giải quyết các xung đột môi trƣờng.
3

4


trƣờng đáng đƣợc xem là một chủ đề quan trọng hàng đầu trong xã hội học
mội trƣờng và thực tiễn hoạch định chính sách và quản lý môi trƣờng. Cũng
chính vì vậy, xung đột môi trƣờng ngày càng trở nên là một phạm trù khoa
học có ý nghĩa then chốt trong các nghiên cứu lý thuyết của bộ môn khoa học
về xã hội học môi trƣờng [38, tr.30]
Có thể kể đến một số nghiên cứu tiêu biểu nhƣ: “Giải quyết xung đột
môi trƣờng trong các làng nghề - nội dung tất yếu của quản lý môi trƣờng”,
Vũ Cao Đàm, 2000; “Vai trò của cộng đồng dân cƣ và tổ chức xã hội trong
việc thực hiện chính sách môi trƣờng tại Việt Nam”, Bạch Tân Sinh; “Xung
đột môi trƣờng nguyên nhân và giải pháp”, Nguyễn Quang Tuấn, 2000. Bài
viết đặc biệt nhấn mạnh “Cơ chế chính sách yếu kém cũng là nguyên nhân
làm gia tăng các xung đột môi trƣờng, trong đó quyền sử dụng các tài sản môi
trƣờng không đƣợc xác định rõ là một nguyên nhân trọng yếu. Sự phát triển
của khoa học - công nghệ cũng nhƣ sự gia tăng dân số đã làm gia tăng tốc độ
khai thác tài nguyên dẫn đến gia tăng tính khan hiếm của tài nguyên. Kết quả
là sự gia tăng khả năng xung đột môi trƣờng, đặc biệt đối với những tài
nguyên mà ở đó quyền sử dụng không đƣợc xác định rõ”; hay “Chính sách
quản lý môi trƣờng đối với việc giải quyết xung đột môi trƣờng”, Lê Thanh
Bình, 2000. Nội dung đi sâu nghiên cứu cơ sở thực tiễn và lý luận cho việc
giải quyết xung đột môi trƣờng dựa trên các đề xuất trong chính sách quản lý
môi trƣờng tại Việt Nam.
Trong nghiên cứu “Quản lý chất thải rắn tại Việt Nam”, Nguyễn Thảo,
Đại học Colombia phân tích: Trong thập kỉ trƣớc, tốc độ tăng trƣởng kinh tế
mạnh mẽ cùng với quá trình đô thi hóa không đƣợc kiểm soát chặt chẽ đã đƣa
đến một loạt các vấn đề cho hệ thống quản lý chất thải rắn của Việt Nam,
quản lý chất thải đang đứng trƣớc những thách thức về môi trƣờng nghiêm
trọng. Không chỉ là sự tăng lên của lƣợng chất thải, mà các thành phần chất

sở về mặt lý thuyết, rút ra từ thực tiễn các địa bàn đƣợc nghiên cứu để mô tả
thực trạng xung đột môi trƣờng, chỉ ra một cách khái quát nguyên nhân chính
6


dẫn đến xung đột môi trƣờng. Các nghiên cứu cũng đã đƣa ra một số biện
pháp cơ bản để xử lý ô nhiễm môi trƣờng thông qua việc nhận diện và xử lý
môi trƣờng.
Tuy nhiên chƣa công trình nghiên cứu nào đƣa ra mô hình chính sách
công nghệ để xử lý xung đột môi trƣờng giữa bệnh viện và cộng đồng dân cƣ
sống xung quanh, cụ thể nhƣ trƣờng hợp bệnh viện Bạch Mai, cũng nhƣ đi
sâu tìm hiểu nguyên nhân về xung đột môi trƣờng tại bệnh viện và chính sách
công nghệ để quản lý xung đột môi trƣờng. Vì vậy, tác giả lựa chọn đề tài
“Chính sách công nghệ xử lý xung đột môi trường giữa bệnh viện và cộng
đồng dân cư sống xung quanh” (nghiên cứu trường hợp bệnh viện Bạch
Mai) làm đề tài luận văn thạc sĩ của mình.
3. Mục tiêu và nhiệm vụ nghiên cứu
3.1. Mục tiêu nghiên cứu
- Nhận diện những xung đột môi trƣờng tại các bệnh viện nói chung và
bệnh viện Bạch Mai nói riêng làm căn cứ đối chiếu các chính sách công nghệ
đang áp dụng cho việc giải quyết xung đột môi trƣờng ở BVBM.
- Đƣa ra giải pháp khắc phục những thiếu sót hoặc chƣa phù hợp trong
chính sách quản lý nhằm hoàn thiện các chính sách công nghệ giúp giảm thiểu
xung đột môi trƣờng giữa bệnh viện và cộng đồng dân cƣ xung quanh.
3.2. Nhiệm vụ nghiên cứu
- Nhận diện đƣợc thực trạng xung đột môi trƣờng giữa bệnh viện Bạch
Mai và cộng đồng dân cƣ sống xung quanh.
- Chính sách xử lý xung đột môi trƣờng giữa bệnh viện và và cộng
đồng dân cƣ sống xung quanh đang đƣợc áp dụng
- Đề xuất một số khuyến nghị đối với chính sách xử lý xung đột môi

Chƣơng 3: Đề xuất chính sách công nghệ xử lý xung đột giữa bệnh
viện và cộng đồng dân cƣ sống xung quanh.

8


TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.

Bệnh viện Bạch Mai, Báo cáo công tác năm 2015 của Bệnh viện Bạch
Mai, 2015

2.

Bộ Chính trị (2009), Chỉ thị số 29/CT/TW ngày 21/1/2009 của Ban Bí
thư về tiếp tục đẩy mạnh thực hiện Nghị quyết số 41/2004/NQ/TW ngày
15/11/2004 của Bộ Chính trị (khóa IX) về bảo vệ môi trường trong thời
kỳ đẩy mạnh công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước.

3.

Bộ Tài nguyên và Môi trƣờng (2003), Báo cáo Hiện trạng Môi trường
Việt Nam.

4.

Bộ Tài nguyên và Môi trƣờng (2006), Quyết định số 23/2006/QĐBTNMT ngày 26/12/2006 của Bộ Tại nguyên và Môi trường về việc ban
hành Danh mục chất thải nguy hại.

5.



12. Chính phủ (2009), Quyết định số 2149/QĐ-TTg ngày 17/12/2009 của
Thủ tƣớng Chính phủ phê duyệt Chiến lược Quốc gia về quản lý tổng
hợp chất thải rắn đến năm 2025, tầm nhìn năm 2050.
13. Chính phủ (2011), Quyết định số 2038/QĐ-TTg ngày 15/11/2011 của
Thủ tƣớng Chính phủ về phê duyệt Quy hoạch tổng thể hệ thống xử lý
chất thải rắn nguy hại đến năm 2025.
14. Chính phủ (2012), Quyết định số 170/QĐ-TTg ngày 08/02/2012 của
Thủ tƣớng Chính phủ về phê duyệt Đề án tổng thể xử lý chất thải y tế
giai đoạn 2011-2015 và định hướng đến năm 2020.
15. Chính phủ (2015), Nghị định số 38/2015/NĐ-CP của Chính phủ ngày
24/4/2015 về quản lý chất thải và phế liệu.
16. Công ƣớc Basel của Liên hiệp quốc (Basel convention - 1995).
17. Vũ Cao Đàm (2005), Bài giảng về Khoa học chính sách, Nxb. Khoa học
và kỹ thuật, Hà Nội.
18. Vũ Cao Đàm (2012), Nghiên cứu xã hội học về môi trường, Nxb. Khoa
học và kỹ thuật, Hà Nội.
19. Vũ Cao Đàm (2003), Phương pháp luận nghiên cứu khoa học, Nxb.
Khoa học và kỹ thuật, Hà Nội.
20. Vũ Cao Đàm (2000), Giải quyết xung đột môi trường trong các làng
nghề - nội dung tất yếu của quản lý môi trường, Nxb. Khoa học và kỹ
thuật, Hà Nội.
21. Đảng Cộng sản Việt Nam (2004), Nghị quyết số 41/2004/NG/TW ngày
15/11/2004 của Bộ Chính trị về bảo vệ môi trường trong thời kỳ đẩy
mạnh công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước, Nxb. Chính trị Quốc gia
Hà Nội;
22. Nguyễn Thị Hiền và Đặng Đình Long (2000), Nghiên cứu xung đột môi
trường tại Việt Nam qua một số điểm khảo sát
23. Lê Văn Khoa (2000), Khoa học môi trường, Nxb. Giáo dục, Hà Nội.

pháp

quản

lý

chất

thải

Bộ

Y

tế.

http://vea.gov.vn/vn/truyenthong/tapchimt/nctd42009/Pages/Th%E1%B
B%B1c-tr%E1%BA%A1ng-v%C3%A0-m%E1%BB%99ts%E1%BB%91-gi%E1%BA%A3i-ph%C3%A1p-qu%E1%BA%A3nl%C3%BD-ch%E1%BA%A5t-th%E1%BA%A3i-c%E1%BB%A7ang%C3%A0nh-Y-t%E1%BA%BF.aspx
35. Bệnh viện đa khoa tƣ nhân Lê Ngọc Tùng bị phạt 1,4 tỷ đồng
http://quochoitv.vn/dan-sinh/2015/9/benh-vien-da-khoa-tu-nhan-lengoc-tung-bi-phat-1-4-ty-dong/81033
11


36. Một bệnh viện đa khoa chôn rác trộm bị đề nghị phạt tiền tỉ.
http://congan.com.vn/an-ninh-kinh-te/mot-benh-vien-da-khoa-chon-ractrom-bi-de-nghi-phat-tien-ti_14101.html
37. Kinh hoàng rác thải y tế
http://www.sggp.org.vn/moitruongdothi/2011/8/266471/
38. Ô nhiễm tại bệnh viện Bạch Mai http://moitruong.com.vn/moi-truongcuoc-song/o-nhiem-tai-benh-vien-bach-mai-1055.htm
39. Chất thải y tế nguy hại: Cần chấm dứt kiểu quản lý trên giấy tờ
http://www.vietnamplus.vn/chat-thai-y-te-nguy-hai-can-cham-dut-kieuquan-ly-tren-giay-to/266427.vnp


H Ni - 2016


I HC QUC GIA H NI
TRNG I HC KHOA HC X HI V NHN VN

PHM TH THU HIN

CHíNH SáCH CÔNG NGHệ Xử Lý XUNG ĐộT MÔI TRƯờNG
GIữA BệNH VIệN Và CộNG ĐồNG DÂN CƯ SốNG XUNG QUANH
(NGHIÊN CứU TRƯờNG HợP BệNH VIệN BạCH MAI)
Chuyờn ngnh: Qun lý Khoa hc v Cụng ngh
Mó s: 60.34.04.12

LUN VN THC S KHOA HC QUN Lí

Ngi hng dn khoa hc:
PGS.TS. V CAO M

H Ni - 2016


MỤC LỤC
LỜI CẢM ƠN
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
MỞ ĐẦU ........................................................................................................... 1
1. Lý do chọn đề tài ........................................................................................ 1
2. Tổng quan vấn đề nghiên cứu .................................................................... 3
3. Mục tiêu và nhiệm vụ nghiên cứu.............................................................. 7

DÂN CƢ SỐNG XUNG QUANH ................. Error! Bookmark not defined.
2.1. Thông tin chung về Bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark not defined.
2.1.1. Lịch sử hinh thành và phát triển ..... Error! Bookmark not defined.
2.1.2. Cơ cấu tổ chức của Bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark not defined.

2.2. Hiện trạng xung đột môi trƣờng khu vực Bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark n

2.2.1. Khái quát về xung đột môi trƣờng và rác thải y tế tại Việt NamError! Bookma

2.2.2. Hiện trạng vấn đê rác thải y tế ở bệnh viện Bạch MaiError! Bookmark not de
2.2.3. Phƣơng pháp và quy trình xử lý rác thải y tếError! Bookmark not defined.
2.2.4. Nhận diện xung đột môi trƣờng đang diễn raError! Bookmark not defined.
2.2.5. Mối quan hệ giữa cộng đồng dân cƣ xung quanh trong xung đột
môi trƣờng ở bệnh viện Bạch Mai ............ Error! Bookmark not defined.
2.3. Hiện trạng chính sách công nghệ áp dụng tại bệnh viện Bạch Mai
trong giải quyết xung đột môi trƣờng .......... Error! Bookmark not defined.
2.3.1. Một số chính sách công nghệ hiện hànhError! Bookmark not defined.

2.3.2. Chính sách môi trƣờng đang áp dụng tại bệnh viện Bạch MaiError! Bookmar
2.3.3. Đánh giá chính sách công nghệ trong xung đột môi trƣờng giữa

bệnh viện Bạch Mai với cộng đồng dân cƣ xung quanhError! Bookmark not define
Tiểu kết chƣơng 2............................................ Error! Bookmark not defined.
Chƣơng 3: ĐỀ XUẤT CHÍNH SÁCH CÔNG NGHỆ XỬ LÝ XUNG ĐỘT
MÔI TRƢỜNG GIỮA BỆNH VIỆN VÀ CỘNG ĐỒNG DÂN CƢ XUNG
QUANH .......................................................... Error! Bookmark not defined.

3.1. Một số bất cập trong quản lý xung đột môi trƣờngError! Bookmark not defined.
3.1.1. Bất cập về hoạch định chính sách môi trƣờngError! Bookmark not defined.


những tác nhân gây nên vấn nạn môi trƣờng, là một trong những nguồn gây ô
nhiễm cho khu dân cƣ xung quanh bệnh viện, gây ra xung đột đối với cộng
đồng. Theo báo cáo của "Dƣ̣ án đầ u tƣ xây dƣ̣ng hê ̣ thố ng xƣ̉ lý chấ t thải y tế
cho các cơ sở y tế công lâ ̣p giai đo ạn 2010- 2015, định hƣớng đến năm 2020"
của Bô ̣ Y tế , tính đến năm 2012, với hơn 1.200 bệnh viện và hơn 140 nghìn
giƣờng bệnh, trung bình mỗi ngày có khoảng 400 tấn chất thải y tế đƣợc thải
ra, trong đó 42 tấn là chất thải y tế độc hại cần đƣợc xử lý. Cũng theo báo cáo,
trong năm 2015, mỗi ngày có khoảng 300 nghìn m3 nƣớc thải y tế, trên 70 tấn
chất thải nguy hại đƣợc thải ra môi trƣờng; dự báo đến năm 2020, con số này
sẽ lên tới trên 93 tấn/ngày. Một điều đáng lƣu ý là trên thực tế hiện nay tại các
bệnh viện, cơ sở y tế, phần lớn chƣa có sự quan tâm đúng mức đến việc xử lý
chất thải y tế này. Trong số trên 1.200 bệnh viện, thì có khoảng 53,4% bệnh
viện có công trình xử lý nƣớc thải, 46,6% không có hệ thống xử lý nƣớc thải.
Đối với chất thải rắn, 90% bệnh viện thu gom hàng ngày, 67% bệnh viện xử
lý bằng lò đốt, than bùn hoặc công nghệ đốt khác và 32,2% xử lý bằng lò thủ
công hoặc chôn lấp trong bệnh viện và tại bãi chôn lấp chung. Việc sử dụng
lò đốt thủ công để xử lý chất thải hoặc chôn lấp qua loa cũng gây ô nhiễm môi
trƣờng nghiêm trọng. Một số bệnh viện, phòng khám tƣ nhân không xử lý
1


hoặc xử lý không đúng quy trình rồi xả ra môi trƣờng, những chất thải nguy
cơ độc hại này có thể rò rỉ trực tiếp vào môi trƣờng, ảnh hƣởng môi trƣờng
sống và sinh hoạt của cộng đồng dân cƣ [7, tr.25]
Thực tế hiện nay máy móc, công nghệ mà các cơ sở y tế đang sử dụng
nhìn chung là đã cũ, lạc hậu, không đồng bộ. Tại một số bệnh viện lớn, do
đƣợc đầu tƣ nên sử dụng hệ thống xử lý chất thải y tế tƣơng đối hiện đại
nhƣng hoạt động không thƣờng xuyên, không đồng bộ, thiếu đội ngũ cán bộ
có trình độ tƣơng ứng để vận hành. Một số cơ sở y tế khác do thiếu kinh phí
đầu tƣ cho hoạt động xử lý chất thải y tế nên việc xử lý chất thải bệnh viện đã

triển. Tạp chí International Security (năm 1991) đã có bài báo “Biến đổi môi
trƣờng là nguyên nhân của xung đột gay gắt” của Thomas F.Homer Dixon.
Sau đó, tạp chí Scientific American (1993) đã đăng bài: “Biến đổi môi trƣờng
và xung đột vũ trang - sự can kiệt tài nguyên tái tạo có thể góp phần làm mất
ổn định xã hội và xung đột cộng đồng”. Cũng trong năm 1993, Trung tâm đào
tạo thƣờng xuyên của Học viện Công nghệ Châu Á (AIT) đã đƣa nội dung
xung đột môi trƣờng vào chƣơng trình đào tạo chính thức trong khóa học
“Môi trƣờng và phát triển. Tài nguyên môi trƣờng và sử dụng”.
Năm 1995, Trung tâm Nghiên cứu Tài nguyên và Môi Trƣờng (CRES)
thuộc Đại học Quốc Gia Ôxtrâylia đã xuất bản cuốn sách “Những rủi ro và cơ
hội. Quản lý tổng hợp xung đột môi trƣờng”. Đây là tài liệu hƣớng dẫn quản
lý biến đổi môi trƣòng và giải quyết thành công các xung đột môi trƣờng.
Năm 1996, tác giả Chris Master đã cho ra đời cuốn sách: “Giải quyết xung
đột môi trƣờng: hƣớng tới phát triển cộng đồng bền vững”.
Năm 1990, Trung tâm nghiên cứu tài nguyên và môi trƣờng (đại học
Australia) tổ chức một khoá đào tạo về quản lý xung đột môi trƣờng dựa trên
cơ sở những nghiên cứu về quản lý môi trƣờng ở Australia và năm 1995 xuất
bản cuốn sách: “Những rủi ro và cơ hội. Quản lý xung đột môi trƣờng và biến
đổi môi trƣờng”. Đây là tài liệu hƣớng dẫn về lĩnh vực quản lý môi trƣờng và
giải quyết các xung đột môi trƣờng.
3