Header Page 1 of 166.

liên hiệp các hội KHKT Việt Nam
trung tâm nghiên cứu và triển khai
công nghệ môi trờng
_______________________________________________

Nghiên cứu ứng dụng các giải pháp
công nghệ mới để hạn chế ô nhiễm
trong các khu mổ bệnh viện

CNĐT: BS, CKI

Hà Nội - 2004

Footer Page 1 of 166.

Trơng Ngọc Sơn


Header Page 2 of 166.

DANH SáCH NHữNG NGƯờI THựC HIệN CHíNH
1. Trơng Ngọc Sơn Cán bộ kỹ thuật, Trung tâm nghiên cứu và triển khai công
nghệ môi trờng (REDCET), Bác sĩ chuyên khoa I, Chủ nhiệm đề tài.
2. Những ngời thực hiện chính:
2.1. Vũ Văn Tiễu-Chi nhánh phía Nam,Trung Tâm Nhiệt đới Việt-Nga,Tiến sĩ
2.2. Nguyễn Minh Cảo - Trung tâm REDCET, Tiến sĩ
2.3. Trần Thị Túc - Trung tâm REDCET, Kỹ s
2.4. Trịnh Xuân Dơng - Trung tâm REDCET, Kỹ s
2.5. Vũ Tờng Vân - Trung tâm REDCET, Cử nhân

Vì vậy vịệc tổ chức một Chơng trình chống nhiễm khuẩn bệnh viện là một
nhiệm vụ cần thiết trong sự phát triển của ngành y tế. Bộ y tế Việt nam từ năm
1997 đã ra quyết định thành lập Khoa chống nhiễm khuẩn bệnh viện.
Bắt đầu Chơng trình chống nhiễm khuẩn bệnh viện cũng có nghĩa là bắt đầu
một chuyển biến mới trong lĩnh vực chăm sóc y tế toàn diện của mỗi quốc gia.
Việc chống nhiễm khuẩn ở Việt nam vẫn còn là lĩnh vực mới mẻ và đang ở trong
giai đoạn khởi đầu. Những yêu cầu đối với các bệnh viện và tổ chức y tế cộng đồng
nớc ta là việc xây dựng cơ sở hạ tầng và khả năng chăm sóc sức khoẻ trớc tiên
phải giải quyết vấn đề chống nhiễm khuẩn bệnh viện. Điều này phụ thuộc rất nhiều
vào việc đào tạo và huấn luyện đội ngũ nhân viên có đủ năng lực để giải quyết vấn
đề nêu trên. Nghĩa là yếu tố con ngời vẫn là yếu tố quyết định. Vấn đề chống
nhiễm khuẩn bệnh viện là nhiệm vụ của tất cả mọi ngời từ ngời đầu bếp chuẩn bị
thức ăn cho bệnh nhân đến những phẫu thuật viên thực hiện các cuộc mổ, đến các

Footer Page 3 of 166.

2


Header Page 4 of 166.
điều dỡng viên thực hiện thay băng, đến nhân viên vệ sinh sạch khoa phòng...
Từ tình hình thực tế và tính nghiêm trọng của nhiễm khuẩn bệnh viện nh đã
nêu ở trên chúng tôi đã tiến hành thực hiện đề tài: Nghiên cứu ứng dụng các giải
pháp công nghệ mới để hạn chế ô nhiễm trong các khu mổ bệnh viện. Với mục
tiêu: Thử nghiệm kỹ thuật xử lý vô khuẩn không khí bằng màng lọc cho phòng mổ
Bệnh viện góp phần cải thiện môi trờng Bệnh viện và hiệu quả điều trị.

Footer Page 4 of 166.

3

Quan điểm chung về vấn đề thông khí vô trùng bệnh viện.

Những tiến bộ trong y học và công nghệ đòi hỏi các nhu cầu điều hoà và
thông khí thích hợp của các bệnh viện. Điều hoà và thông khí tại bệnh viện đóng
một vai trò quan trọng đối với bệnh nhân hơn là việc phát triển các tiện nghi. Trong
nhiều trờng hợp điều hoà không khí thích hợp là yếu tố chữa bệnh và trong một số
trờng hợp nó đóng vai trò chính yếu, những khác biệt cơ bản giữa điều hoà không

Footer Page 5 of 166.

4


Header Page 6 of 166.
khí cho các bệnh viện và cho các cấu trúc xây dựng khác xuất phát từ nhu cầu hạn
chế chuyển động không khí trong và giữa các khu vực khác nhau. Từ nhu cầu đặc
trng thông gió và lọc gió để làm loãng bớt và tẩy bỏ ô nhiễm dới dạng mùi và
các vi sinh vật trong không khí, và từ nhu cầu nhiệt độ và độ ẩm khác nhau cho các
khu vực khác nhau.
Để cải thiện chất lợng không khí, ngời ta khuyến cáo không đợc sử dụng
rộng rãi đèn tiệt khuẩn tia cực tím tại các bệnh viện do khó che chắn đồng thời để
bảo vệ bệnh nhân và mọi ngời liên quan, do khả năng diệt vi sinh của tia cực tím
không thể thực hiện đợc đặc biệt trong trờng vi sinh chuyển vận trong bụi. Lắp
đèn tiệt khuẩn trong các hệ thống ống dẫn có hiệu quả cao hơn.
Khái niệm lu chuyển khí theo phơng pháp Laminar đợc phát triển cho
việc sử dụng phòng sạch công nghiệp đã thu hút sự quan tâm của nhiều nhà nghiên
cứu y học. Có những quan điểm ủng hộ cả hai hệ thống lu chuyển khí theo
phơng pháp Laminar theo chiều ngang và chiều dọc có hoặc không có các vách
ngăn cố định hoặc di động xung quanh nhóm phẫu thuật. Nhiều nhà nghiên cứu
không tán đồng lu chuyển khí theo phơng pháp Laminar cho công việc phẫu

bệnh, tăng chi phí điều trị, tăng thời gian nằm viện, tăng tỷ lệ tử vong, ngoài ra còn
làm gia tăng sự trỗi dậy của các dòng vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh. Nhiễm
khuẩn bệnh viện đã trở thành một thách đố mang tính thời đại.
Tình hình nhiễm trùng mắc phải trong bệnh viện ở Việt Nam cha đợc đánh
giá một cách quy mô và chúng ta không biết đợc những tổn thất về con ngời và
tiền bạc.
Vấn đề kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện là một vấn đề lớn có ý nghĩa thiết
thực góp phần nâng cao chất lợng điều trị trong bệnh viện, giảm tỷ lệ lây lan,
giảm tử vong, giảm chi phí điều trị do giảm dùng kháng sinh và giảm thời gian nằm
viện. Những kinh nghiệm về chống nhiễm khuẩn bệnh viện trên các nớc cho thấy:
Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện muốn thành công cần tạo đợc một mạng lới
chống nhiễm khuẩn trong bệnh viện.
Những yêu cầu cần thiết khi thiết kế, chế tạo thiết bị cấp khí vô
trùng cho phòng mổ bệnh viện.

Thiết kế chế tạo thiết bị cho phòng mổ bệnh viện cần phải nắm đợc những
yêu cầu kỹ thuật cơ bản đảm bảo môi trờng sạch cho phòng mổ bệnh viện nhằm
kiểm soát việc nhiễm khuẩn bệnh viện. Khó khăn nhất hiện nay là ngành y tế cha
tiêu chuẩn hoá đợc các yêu cầu về thiết kế chuẩn phòng mổ bệnh viện. Tình trạng
chung hiện nay là các bệnh viện thiết kế xây dựng theo nhiều kiểu khác nhau,
không theo một chuẩn thiết kế thống nhất gây rất nhiều khó khăn cho việc thực
hiện các giải pháp kỹ thuật đảm bảo không khí vô trùng cho phòng mổ bệnh viện.
Hiện tại Bộ y tế cũng cha có các quy định về chỉ tiêu vi sinh cho phòng mổ
sạch, chế độ thông khí và xử lý không khí phòng mổ... Do vậy việc thiết kế phòng
mổ thờng dựa vào những nguyên tắc chung có tính khuyến cáo với mục tiêu đảm
bảo tốt nhất điều kiện an toàn cho những can thiệp phẫu thuật, những yêu cầu liên

Footer Page 7 of 166.

6


Footer Page 8 of 166.

7


Header Page 9 of 166.

Phơng pháp nghiên cứu
Phơng pháp nghiên cứu của chúng tôi là phơng pháp không truyền thống
với việc triển khai nghiên cứu ứng dụng trên cơ sở áp dụng những tiến bộ kỹ thuật
nhằm tạo ra sản phẩm có chất lợng ngoại, giá thành nội có tính cạnh tranh cao
phục vụ cho sản xuất và đời sống. Phơng pháp nghiên cứu trên có thể rút ngắn
thời gian nghiên cứu xuống rất nhiều lần, mặt khác có tác dụng thúc đẩy quá trình
hội nhập và góp phần vào việc giảm khoảng cách tụt hậu của nớc ta so với các
nớc trong khu vực.
Phơng pháp đánh giá chất lợng không khí trong phòng mổ

Để đánh giá chất lợng không khí trong phòng mổ, phân loại tiêu chuẩn
phòng sạch và chỉ tiêu kỹ thuật thiết bị chúng tôi lựa chọn các chỉ tiêu sau:
- Phơng pháp đếm vi khuẩn trong không khí
- Phơng pháp xác định hàm lợng bụi trong không khí
- Các phơng pháp kiểm tra đánh giá chất lợng thiết bị khử trùng không khí
phòng mổ.
Nghiên cứu, thiết kế chế tạo phin lọc bụi, vi khuẩn.

Phin lọc bụi - vi khuẩn là một bộ phận quan trọng nhất có tính chất quyết
định đến việc thiết kế, chế tạo thiết bị cấp khí vô trùng. Phin lọc khí đợc tính chọn
sao cho vừa đảm bảo đợc hiệu suất lọc vừa đảm bảo đợc lu lợng không khí đi
qua phin lọc mà không phá vỡ kết cấu phin lọc. Tuỳ theo yêu cầu về cấp độ sạch

Nhập kho
Phin lọc
Vào khuôn cố định
nếp gấp giấy

Đệm con chèn kim
loại bằng giấy thiếc
vào giữa các múi
giấy

Đệm con chèn giấy
có keo vào 2 đầu
múi giấy lọc

ép định hình khép
kín 2 đầu múi giấy

Bổ sung keo dán kết
cấu điền đầy các
khe đầu múi giấy
nơi đặt chèn

Ván ôcan hay
nhôm thanh

Footer Page 10 of 166.

Tạo nếp gấp
giấy thiếc
trên máy

phin lọc

Kiểm tra kín khí

Tiếp tục bổ
sung keo kết
cấu bịt kín

Chế tạo khung
phin lọc

9

Hoàn chỉnh
khuôn có
phin lọc

Kiểm tra độ kín
bằng buồng tối


Header Page 11 of 166.
Nghiên cứu thiết kế, chế tạo thiết bị cấp không khí vô khuẩn cho
nhà mổ bệnh viện.

Giải pháp kết cấu khoang áp lực tạo dòng đơn hớng trong chế tạo thiết bị
xử lý không khí.
Khó khăn lớn nhất trong thiết kế kết cấu sản phẩm của đề tài là làm sao
trong khoang máy có các luồng gió đơn hớng (song song laminar) không có
dòng chảy xoáy và phải có tốc độ đều khắp ở mọi nơi trên tiết diện ngang của phin

Header Page 12 of 166.
Nghiên cứu mô hình thiết kế, chế tạo thiết bị
Một mô hình phòng sạch phải có các phòng bổ trợ nh tiền phòng ở đó đợc
tiến hành các khâu đoạn thay quần áo, dày dép, rửa tay vô trùng, sau đó đi qua một
buồng không khí vô trùng vào phòng sạch. Kết cấu phòng sạch trung tâm bao gồm
quạt gió cấp không khí vào các phòng. Trớc khi vào phòng không khí đợc lọc
qua một hệ lọc hepa đặt trên trần kỹ thuật, số lợng phin lọc tùy thuộc vào diện tích
phòng và tiêu chuẩn số lần lu thông khí.
Mô tả tóm tắt phơng án thiết kế tối u thiết bị khử trùng không khí.
Yêu cầu không khí phòng mổ phải đợc lọc sạch bụi - vi khuẩn bằng phin
lọc HEPA, khuyến cáo không nên hồi lu và lọc lại không khí trở lại phòng và phải
đảm bảo điều kiện môi trờng tối u cho các phòng mổ với với nhiệt độ 20-24oC,
độ ẩm 50-60% và áp suất dơng cân đối với các khu vực xung quanh 15% khí thừa.
Đối với nớc ta một yêu cầu rất quan trọng là giá cả phải hợp lý, phù hợp với khả
năng tài chính cho lần đầu t ban đầu và chi phí duy trì và bảo hành thấp, hiệu quả
phải đạt yêu cầu.
Với mục tiêu trên chúng tôi đề xuất mô hình thiết bị cấp không khí vô trùng
cho phòng mổ thích hợp sử dụng trong các bệnh viện, các cơ sở chuyên về chăm
sóc sức khỏe, các phòng sạch, các phòng vi sinh, xét nghiệm, thiết bị có khả năng
lọc đợc các hạt cực nhỏ chỉ thấy qua kính hiển vi (vi khuẩn, vi rút) sau đó có thể
hủy diệt vi khuẩn bào tử, vi rút, các loại vi trùng gây bệnh hoặc các chất kích thích
sinh học nh phấn hoa chẳng hạn đợc giữ lại trên bề mặt phin lọc Hepa bằng đèn
cực tím lắp đặt trong khoang áp lực.
Sau đây trình bày cấu hình tối u sau khi thử nghiệm chúng tôi lựa chọn. Với
lý do tình trạng phòng ốc của các khu phẫu thuật ở nớc ta hiện nay cha đồng bộ
nên chúng tôi đã có những phơng án thiết kế thích hợp. Trên các hình vẽ là những
phơng án đợc thiết kế cho các cấu trúc khu phẫu thuật khác nhau.

Footer Page 12 of 166.


13


Header Page 15 of 166.
ứng dụng mô hình trình diễn hệ thống thiết bị xử lý không khí
cho phòng mổ bệnh viện.

Chọn địa chỉ ứng dụng: Sau khi chế thử và đánh giá một số chỉ tiêu kỹ
thuật sử dụng cơ bản của thiết bị cấp gió vô khuẩn cho phòng mổ bệnh viện, nhiệm
vụ của đề tài là chọn địa chỉ ứng dụng. Dự kiến ban đầu của chúng tôi là ứng dụng
tại 01 phòng mổ. Sau khi nghiên cứu tình trạng thực tế và đặt vấn đề với Ban giám
đốc Bệnh viện chúng tôi đã lấy Phòng hồi tỉnh trong Khu phẫu thuật của Trung tâm
phẫu thuật tạo hình và Hàm mặt thuộc Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam Cu Ba để
làm cơ sở ứng dụng. Trớc khi lắp đặt thiết bị vào phòng do khu vực phẫu thuật đã
đợc xây dựng từ rất lâu nên tình trạng trần, tờng và nền của phòng đã cũ nát,
chúng tôi đã phối hợp cùng với Bệnh viện cho cải tại lại mới đáp ứng đợc các
thông số của thiết bị sau khi lắp đặt. Phơng án chúng tôi thực hiện ở đây là
phơng án 3 nh đề tài đã giới thiệu ở trên.

kết quả nghiên cứu
Nhằm đánh giá tình trạng ô nhiễm phòng mổ ở một số bệnh viện chúng tôi
đã tiến hành nuôi xét nghiệm vi sinh lấy tại một số nhà mổ các bệnh viện ở Hà Nội:
Viện 198, Viện mắt Hà nội, Bệnh viện Saintpaul, Bệnh viện Sóc sơn - Hà nội, Bệnh
viện Đống đa - Hà nội, Bệnh viện Việt nam - Cu ba.
- Đánh giá chất lợng không khí phòng Hồi tỉnh Bệnh viện Việt nam Cu ba trớc
khi lắp đặt hệ thống xử lý vô trùng không khí.
- Đánh giá chất lợng không khí phòng Hồi tỉnh Bệnh viện Việt nam Cu ba sau
khi lắp đặt hệ thống xử lý vô trùng không khí.
- Đo hàm lợng bụi tại các vị trí khác nhau trong phòng Hồi tỉnh- Bệnh viện Việt
nam - Cu ba. Qua kết quả thực nghiệm cho kết quả hàm lợng bụi trung bình cộng

khuẩn/cm2; nước bọt và chất bài tiết từ lỗ mũi có đến 106-108VK/ml, hắt hơi
105VK tại vận tốc 100m/giây, đầu ngón tay 20-100VK/cm2, tay 1036×103VK/cm2. Trong một nghiên cứu “Sự hiện diện vi khuẩn trên tay nhân viên
y tế” tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Thuận cho thấy bàn tay của nhân viên y
tế luôn có một lượng lớn vi khuẩn là những tác nhân góp phần vào việc nhiễm
chéo bệnh lý nhiễm trùng trong bệnh viện. Số lượng vi khuẩn trung bình trên
tay kỹ thuật viên trước khi rửa là khoảng 35.104, sau khi rửa là 17.104. Sau khi
rửa tay thường qui, số lượng vi khuẩn giảm đáng kể nhưng vẫn cao hơn liều gây
nhiễm gần 17 lần [∗][32].
Qua những số liệu nêu trên cho thấy, dù thiết bò xử lý không khí có đảm bảo
độ vô trùng cấp độ cao đi chăng nữa mà các yếu tố khác như phòng ốc, con
người, thiết bò và việc chấp hành các qui chế về vệ sinh bệnh viện không được
thực hiện đúng thì tiêu chuẩn phòng sạch khó có thể đạt được kết quả mong
muốn và tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ sẽ tăng lên và không thể kiểm soát được.
Chính vì vậy đề tài tập trung một mặt tiến hành nghiên cứu tìm các giải
pháp kỹ thuật nhằm tạo ra thiết bò xử lý đảm bảo vô trùng không khí cho phòng
mổ bệnh viện, mặt khác rất quan tâm nghiên cứu và tìm hiểu sâu các yếu tố
khác ảnh hưởng đến chất lượng không khí trong môi trường phòng mổ như đã
nêu ở phần trên để làm công tác tư vấn thiết kế, sửa chữa nâng cấp phòng mổ
cho đúng chuẩn mực ở mức độ có thể trong điều kiện thực tế bệnh viện. Do vậy
việc đảm bảo môi trường sạch cho phòng mổ bệnh viện là kết quả tổng hợp của
∗

Liều gây nhiễm từ 100 – 10.000 vi khuẩn

Footer Page 16 of 166.

15


Header Page 17 of 166.

và tuyến trung ương có thể cần phải nghó đến việc xây dựng hệ thống xử lý
trung tâm với thiết kế hiện đại đáp ứng mọi yêu cầu kỹ thuật đề ra.

kÕt ln vµ kiÕn nghÞ
1. KÕt qu¶ khảo sát tại các bệnh viện và thực tế thử nghiệm cho thấy, sử
dụng tiêu chuẩn của Liên Xô (cũ) hoặc tiêu chuẩn phòng cấp I, II, III GMP
ASEAN để đánh giá chất lượng phòng mổ sạch bệnh viện
2. Đã tìm được một số giải pháp kỹ thuật trong thiết kế chế tạo hệ thống
thiết bò khử trùng không khí phòng mổ bệnh viện đạt các chỉ tiêu kỹ thuật và

Footer Page 17 of 166.

16


Header Page 18 of 166.
chỉ tiêu sử dụng theo yªu cÇu chuyªn m«n kü tht.
3. Đã xây dựng được một mô hình trình diễn tại Phòng Hồi tỉnh – Bệnh viện
Việt Nam- Cu Ba Hà Nội. Sau hơn 1 năm sử dụng và kiểm tra đánh giá kết quả
vi sinh cho thấy, thiết bò xử lý không khí có hiệu quả tốt và có tính khả thi trong
thực tế sử dụng.
4. Kiến nghò:
4.1. Có thể áp dụng rộng rãi để xử lý không khí đảm bảo môi trường sạch
cho phòng mổ bệnh viện và các cơ sở có nhu cầu xây dựng phòng sạch nói
chung.
4.2. Cần xây dựng tiêu chuẩn hóa các yêu cầu về thiết kế xây dựng đặc thù
và yêu cầu KT cho một nhà mổ sạch ở bệnh viện. (Bản tiêu chuẩn và các
khuyến cáo về xây dựng mô hình nhà mổ sạch)

Footer Page 18 of 166.

chuẩn GMP ASEAN hay tiêu chuẩn của Liên xô trước đây.
Theo tiêu chuẩn của Liên xô cũ độ nhiễm không khí trước mổ là 500 vi
khuẩn/m3 không khí, và sau mổ là 1000 vi khuẩn/m3, không có các vi khuẩn chỉ
điểm vệ sinh đạt tiêu chuẩn sạch vi sinh. Các vi khuẩn chỉ điểm vệ sinh không
khí là những vi khuẩn tan máu được xác đònh là Saureus, Stropygenes, P.
aeruginosa và các nấm mốc. Phòng sạch đạt tiêu chuẩn cấp III theo TC GMP
SEAN trong đó không quá 3.500.000 tiểu phân cỡ 0,5 micron hoặc lớn hơn;
20.000 tiểu phân kích thước lớn hơn hoặc bằng 5 micron; và không quá 500 vi
sinh vật sống trong 1m3 không khí.
10. Yêu cầu trong phòng mổ về nhiệt độ là 20-25oC và độ ẩm là

Footer Page 19 of 166.

18


Header Page 20 of 166.

DANH SáCH NHữNG NGƯờI THựC HIệN CHíNH
1. Trơng Ngọc Sơn Cán bộ kỹ thuật, Trung tâm Nghiên cứu và Triển khai Công
nghệ Môi trờng (REDCET), Bác sĩ chuyên khoa I, Chủ nhiệm đề tài.
2. Những ngời thực hiện chính:
2.1. Vũ Văn Tiễu-Chi nhánh phía Nam,Trung Tâm Nhiệt đới Việt-Nga,Tiến sĩ
2.2. Nguyễn Minh Cảo - Trung tâm REDCET, Tiến sĩ
2.3. Trần Thị Túc - Trung tâm REDCET, Kỹ s
2.4. Trịnh Xuân Dơng - Trung tâm REDCET, Kỹ s
2.5. Vũ Tờng Vân - Trung tâm REDCET, Cử nhân

DANH SáCH CáC CƠ QUAN PHốI HợP CHíNH


9

1.4. Cơ sở lý thuyết về lọc khí vô trùng

18

1.5. Vấn đề nhiễm khuẩn bệnh viện và kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện

21

1.6. Những yêu cầu cần thiết khi thiết kế, chế tạo thiết bị cấp gió vô trùng
cho phòng mổ Bệnh viện.

26

Phần 2 - Phơng pháp nghiên cứu

28

2.1. Phơng pháp đánh giá chất lợng không khí trong phòng mổ

28

2.2. Nghiên cứu thiết kế, chế tạo phin lọc bụi, vi khuẩn.

34

2.3. Nghiên cứu thiết kế, chế tạo thiết bị cấp không khí vô trùng cho nhà
mổ Bệnh viện.


61

Bản tiêu chuẩn và các khuyến cáo về xây dựng mô hình nhà mổ sạch

62

Tài liệu tham khảo

63

Footer Page 21 of 166.

2


Header Page 22 of 166.

DANH MơC B¶NG BIĨU
Trang
B¶ng 1

HiƯu st läc ®èi víi c¸c hƯ thèng th«ng khÝ vµ ®iỊu hoµ

11

kh«ng khÝ t¹i c¸c bƯnh viƯn ®a khoa
B¶ng 2

NhiƠm khn BƯnh viƯn c¸c n−íc trªn thÕ giíi



Thông số kỹ thuật của giấy lọc sử dụng để chế tạo phin lọc

34

Hepa
B¶ng 8

Thông số kỹ thuật của một số loại giấy lọc bụi, vi khuẩn

34

B¶ng 9

KÕt qu¶ thư nghiƯm c¸c ph−¬ng ¸n t¹o dßng ®¬n h−íng trong

37

thiÕt bÞ läc khÝ v« khn
B¶ng 10 Sè liƯu cÊy vi khn bƯnh viƯn Sãc s¬n hµ néi n¨m 2001

47

B¶ng 11 Sè liƯu cÊy vi khn bƯnh viƯn m¾t Hµ néi n¨m 2001

48

B¶ng 12 Sè liƯu cÊy vi khn bƯnh viƯn m¾t Hµ néi n¨m 2002

48

55

Håi tØnh - BƯnh viƯn ViƯt nam -Cu Ba
B¶ng 20 KÕt qu¶ ®o vËn tèc giã cđa hƯ thèng cÊp kh«ng khÝ v« trïng

56

B¶ng 21 §o hµm l−ỵng bơi t¹i c¸c vÞ trÝ kh¸c nhau trong phßng

57

B¶ng 22 B¶ng ®¸nh gi¸ c¶m quan cđa c¸c c¸n bé lµm viƯc trong phßng

58

Håi tØnh.

Footer Page 22 of 166.

3


Header Page 23 of 166.

DANH MụC HìNH ảNH

Trang
Hình 1

Phin lọc vi khuẩn do đề tài nghiên cứu, thiết kế, chế tạo


43

Hình 7

Thiết bị xử lý không khí loại lắp trên trần

44

Hình 8

Một số hình ảnh về mô hình trình diễn của đề tài và hệ
thống cấp khí vô trùng tại Bệnh viện Việt Nam - Cu Ba

45

Footer Page 23 of 166.

4


Header Page 24 of 166.

Mở đầu
Bệnh viện là nơi hội tụ nhiều loại vi khuẩn và là nơi có nhiều cơ hội cho sự
lây lan các bệnh truyền nhiễm. Nhiễm khuẩn Bệnh viện đang là vấn đề rất nóng
bỏng ở các nớc trên thế giới, đặc biệt là các nớc nghèo, các nớc đang phát
triển.
- Nhiễm khuẩn bệnh viện có một tác động rất lớn làm gia tăng tần suất bệnh,
tăng chi phí điều trị, tăng thời gian nằm viện, tăng tỷ lệ tử vong, ngoài ra còn làm

điều dỡng viên thực hiện thay băng, đến nhân viên vệ sinh sạch khoa phòng...
Từ tình hình thực tế và tính nghiêm trọng của nhiễm khuẩn bệnh viện nh đã
nêu ở trên chúng tôi đã tiến hành thực hiện đề tài: Nghiên cứu ứng dụng các giải
pháp công nghệ mới để hạn chế ô nhiễm trong các khu mổ bệnh viện. Với mục
tiêu: Thử nghiệm kỹ thuật xử lý vô khuẩn không khí bằng màng lọc cho phòng mổ
Bệnh viện góp phần cải thiện môi trờng Bệnh viện và hiệu quả điều trị.

Footer Page 25 of 166.

6