LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ NỘI TRÚ

NGHIÊN CỨU GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG DÂY
CHẰNG TRƯỚC NGOÀI Ở KHỚP GỐI
Người hướng dẫn: PGS.TS.BS ĐỖ PHƯỚC HÙNG
Người thực hiện: BSNT. LÊ ĐÌNH KHOA


NỘI DUNG
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
II. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
III. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
IV. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
V. KẾT QUẢ
VI. BÀN LUẬN
VII.KẾT LUẬN


ĐẶT VẤN ĐỀ


• Majewski et al (2006) khảo sát gần
20.000 chấn thương thể thao: 40%
ở gối.
trong đó tổn thương ACL gần 50%

Bollen (2000): Epidemiology of knee
injury: diagnosis and triage


Phẫu thuật tái tạo ACL:

 Tổn thương riêng rẽ ACL chỉ biểu hiện pivot shift độ 1


Cấu trúc dây chằng bên trong
khớp như dây chằng chéo trước
có thể giữ vững xoay trong của
khớp gối?

?


• Vậy thực sự có sự tồn tại dây chằng trước ngoài (ALL) ở gối?
• Chức năng của ALL?
NGHIÊN CỨU GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG DÂY CHẰNG
TRƯỚC NGOÀI Ở KHỚP GỐI


MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1. Xác định tỉ lệ hiện diện dây chằng
trước ngoài ở gối

• Kích thước
2. Xác định đặc điểm giải phẫu dây
• Diện bám
chằng trước ngoài
• Mối liên quan với các mốc giải phẫu

3.Xác định chức năng chống xoay
trong gối của dây chằng trước ngoài
ở gối trên mô hình thực nghiệm

MIDDLE THIRD LATERAL CAPSULAR LIGAMENT


Johnson (1979) và Dietz (1986)

LATERAL CAPSULAR LIGAMENT


Vincent (2012)

ANTEROLATERAL LIGAMENT (ALL)
• ALL hiện diện 40/40 gối
• Quan sát trên mô học: Cấu trúc sợi mô
liên kết đặc bao quanh bởi màng hoạt
dịch # cấu trúc dây chằng


Cleas (2013)

Cleas et al (2013): dây chằng
trước ngoài – anterolateral
ligament (ALL).
• ALL hiện diện 40/41 (97%)
• Mỏm trên lồi cầu ngoài – trước
ngoài mâm chày giữa chỏm
mác và lồi củ Gerdy
• Chiều dài 41 mm
• Chiều rộng 6,7 mm