+

THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN
TUÂN THỦ QUY TRÌNH THAY BĂNG THƯỜNG QUY CỦA
ĐIỀU DƯỠNG BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2012


+
 Đặt

Mục lục

vấn đề
 Mục đích của nghiên cứu
 Mục tiêu của nghiên cứu
 Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
 Kết quả và Bàn luận
 Kiến nghị


+

•

ĐẶT VẤN ĐỀ

Thay băng là biện pháp giữ cho vết thương (VT) sạch
sẽ, nhanh liền

•



Mục đích của nghiên cứu
Phát hiện được những khâu còn khiếm
khuyết trong thực hành


Đưa ra kế hoạch đào tạo, giám sát trong
thời gian tiếp theo



+

Mục tiêu
1. Xác định tỷ lệ ĐD đạt điểm khá khi thực
hiện quy trình thay băng thường quy và
những sai sót thường gặp trong quá
trình thay băng
2. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến
việc tuân thủ quy trình thay băng


+

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NC
1. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang
2. Đối tượng nghiên cứu:
Tiêu chuẩn lựa chọn:
- ĐD đang công tác tại 8 khoa LS: (Khám – cấp
cứu, Nội, Ngoại, Ung Bướu và chăm sóc giảm

băng thường quy gồm 13 bước


+

Điểm tối đa: 32


+
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NC
Tiêu chuẩn đánh giá kết quả
Tổng

số điểm tối đa theo quy định của BYT là 32 điểm

Điểm

đạt mức trung bình 26 điểm


+
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NC


69

74.2

Tuổi trung bình: 27.11
Nhóm tuổi
30

9

9.8


+ Đặc điểm chung của đối tượng NC
Trung cấp

n

1 – 3 năm

> 3 năm

Thâm niên công tác
9
54

29

%

9.8
58.9

31.3


+ 3. Tuân thủ quy trình thay băng:
Bảng 3.1. Điểm trung bình 23.76
Điểm trung bình

So với điểm
chuẩn

Tổng cộng
N=93

Điểm chuẩn tối đa 32



+ Thực trạng thực hiện quy trình

Bảng 2.1. Các lỗi thay băng thường gặp trong phần
chuẩn bị quy trình:
Stt
n
Các lỗi thường gặp TSĐT = 93

%

1

Không có tấm trải nilon

27

29.1

2

Không rửa tay

19

20.5

3

Không có bát kền, không đi găng


32

34.4

2

Sát khuẩn vết thương đúng nhưng chưa
đầy đủ
Không trải nylon dưới vết thương

30

32.2

3

Không đi găng vô khuẩn

19

20.4

4

Không quan sát đánh giá tình trang vết
thương

14


+ Thực trạng thực hiện quy trình
Bảng 3.2.Các lỗi thay băng thường gặp trong bước
thu dọn dụng cụ và ghi chép hồ sơ:
Stt

Các lỗi thường gặp

n

%

1

Dặn dò NB chưa đầy đủ khi thực hiện
xong quy trình

30

32.3

2

Không rửa tay khi làm xong quy trình

16

17.3

3



4.3

3

Kiểm tra thông báo, giải thích, để NB ở tư thế thích
hợp

3.3

4

Tháo bỏ băng cũ bằng găng sạch hoặc kẹp

2.2

5

Dùng kẹp rửa vết thương bằng nước muối hoặc
ôxy già, rửa từ trên xuông dưới, nếu:

1.1


+ 3.2. Các yếu tố có liên quan tới mức độ

điểm giỏi trở lên theo PTHQ Logistic:

Các yếu tố liên Trước khi loại trừ
quan

p
4.703
2.211
3.57

0.030
0.137
0.059

0.033
1.130
0.007

0.855
0.288
0.932

1 bước


+

3.3. Các yếu tố có liên quan tới mức độ
điểm khá trở lên theo PTHQ Logistic:

Các yếu tố liên Trước khi loại trừ Sau khi loại trừ nhiễu
quan
nhiễu
χ2
P

3.80
3.03
1.38
0.01
0.32

0.051
0.082
0.23
0.92
0.57

1 bước