HỘI NGHỊ
KHOA HỌC QUỐC GIA VỀ PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS LẦN THỨ VI

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
THU NHẬP, CHI TIÊU VÀ BHYT CỦA
BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ ARV
HFG: Benjamin Johns, Kiều Hữu Hạnh, Nguyễn Thùy Hương
VAAC: Nguyễn Hoàng Long, Dương Thúy Anh, Phạm Hồng Thúy
HSPH: Đỗ Mai Hoa, Lê Bảo Châu


Nội dung
1. Đặt vấn đề
2. Mục tiêu nghiên cứu
3. Đối tượng & Phương pháp nghiên cứu
4. Kết quả & Bàn Luận
5. Kết luận
6. Khuyến nghị
Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


Tổng quan
• Nghiên cứu này là một phần của nghiên cứu
đánh giá tác động của các can thiệp dự phòng
và điều trị HIV/AIDS
– Bao gồm ước tính về các tác động kinh tế của những can
thiệp HIV/AIDS.

• Tập trung vào tình trạng kinh tế của bệnh nhân
điều trị ARV


Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


Mục tiêu thứ cấp
• Ước tính tỷ lệ nhập viện nội trú trong số người
nhiễm HIV trong năm qua .
• Ước tính tỷ lệ người nhiễm được miễn đồng chi
trả chi phí từ bảo hiểm y tế.
• Thu thập số liệu đánh giá của người nhiễm về
bảo hiểm y tế.

Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


Chọn mẫu đại diện
• Chọn mẫu chùm phân tầng 3 giai đoạn
– Phân tầng theo vùng địa lý
– Lựa chọn ngẫu nhiên (PPS)
– Phỏng vấn 20 người đang điều trị ARV tại mỗi cơ sở
điều trị

• Các tỉnh không có cơ sở điều trị Methadone
không được lựa chọn vào khung mẫu
Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


Các định nghĩa
• Thu nhập: Chúng tôi báo cáo thu nhập hàng năm của đối
tượng phỏng vấn bao gồm cả phần thu nhập chung của hộ
gia đình.
• Chi tiêu: Chúng tôi đánh giá chi tiêu hàng năm của đối
tượng phỏng vấn bao gồm cả phần chi tiêu chung của hộ
gia đình
• Tiêu chuẩn nghèo: Dựa vào tiêu chuẩn nghèo thành thị
của Chính phủ, và tiêu chuẩn nghèo của Hà Nội và TP
HCM
• Chi phí thảm họa: Chúng tôi sử dụng định nghĩa của WHO
về chi phí thảm họa: hơn 40% của 'chi phí phi lương thực’
dành cho chăm sóc y tế.
Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


Thu nhập hàng năm
Trung bình/
tỉ lệ %
-

- Thu nhập trung bình của người dân trong độ tuổi lao động tại Việt
Nam là 69,870 nghìn đồng.
- Trong số những người trả lời đang có việc làm, thu nhập trung bình là 47,847
nghìn đồng (p
Điều trị nội trú 823
805 (3%)
230 - 1,381
Bảo hiểm y tế 823
173 (1%)
87 - 258
Thực phẩm 823
9,425 (32%)
8,580 - 10,270
Nhà ở 823
1,346 (5%)
994 - 1,697
Nhiên liệu 823
3,263 (11%)
2,869 - 3,657
Đi lại 823
3,598 (12%)
3,068 - 4,128
Giáo dục 823
1,310 (4%)
1,005 - 1,615
Chi khác 823
8,963 (31%)
6,720 -11,207
Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


Chi tiêu điều trị nội trú thấp hơn so
với các nghiên cứu trước đây
n

109

15.2

8.5 - 22.0

 

 

 

45

1.00

N/A

45

24.6

9.9 - 39.2

 

 

 




Tình trạng bảo hiểm
Biến số

n

Tỷ lệ / Trung bình

Độ tin cậy 95%

843

53%

46.4% - 59.3%

 

 

 

420

 

 

Gia đình hoặc bạn bè


Khác

 

16%

9.0% - 22.3%

Không chắc chắn

 

5%

0.7% - 8.4%

Có bảo hiểm y tế
 
Nguồn thông tin biết để về BHYT (nếu có
BHYT)*

-Trong số những người tham gia bảo hiểm y tế, khoảng 22% đang
điều trị tại các cơ sở thuộc Trung tâm PC AIDS hoặc Trung tâm y tế
1 chức năng
Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


Lý do không tham gia bảo hiểm y tế
Cỡ

27%

20.2% - 32.7%

 

13%

10.0% - 16.7%

 

48%

40.4% - 56.2%

Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ


Thu nhập thấp không dẫn đến các
chi tiêu y tế thảm họa
•

5% xảy ra chi tiêu y tế thảm họa (bao gồm chi phí đi lại)

•


– Nhóm này có thể đại diện cho nhóm ‘quả treo thấp’ nên có thể dễ
can thiệp để tăng sự tham gia BHYT trong tương lai
– Cải thiện những vấn đề liên quan đến quan điểm (của người không
có thẻ) và vấn đề về thủ tục có thể tăng tỷ lệ tham gia BHYT
Hội nghị Khoa học Quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS lần thứ VI


HỘI NGHỊ
KHOA HỌC QUỐC GIA VỀ PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS LẦN THỨ VI

Xin cảm ơn
www.hfgproject.org