NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BẢO HIỂM
XÃ HỘI Ở BHXH QUẬN BA ĐÌNH.
CHƯƠNG I.
GIỚI THIỆU VỀ BHXH QUẬN BA ĐÌNH .
1.1.Vài nét về tình hình, đặc điểm kinh tế xã hội quận Ba Đình:
Quận Ba Đình là quận trung tâm hành chính, chính trị quốc gia có diện
tích gần 10km
2
với tổng số dân hơn 24 vạn dân với gần 54000 hộ gồm 14
phường là: Điện Biên, Quán Thánh, Cống Vị, Đội Cấn, Kim Mã, Giảng Võ,
Thành Công, Phúc Xá, Nguyễn Trung Trực, Ngọc Hà, Trúc Bạch, Ngọc Khánh,
Liễu Giai,Vĩnh Phúc. Phía Bắc giáp quận Tây Hồ,phía Đông giáp quận Hoàn
Kiếm, phía Nam giáp quận Đống Đa, phía Tây giáp quận Cầu Giấy.
Tổng số người có công với cách mạng trên địa bàn quận đang quản lý là
31.410 người ( gồm bà mẹ việt nam anh hùng, lão thành cách mạng, tiền khởi
nghĩa, cán bộ bị địch bắt tù đầy, thương bệnh binh, thân nhân liệt sỹ, cơ sở
kháng chiến, cơ sở cách mạng, anh hùng lao động,anh hùng lực lượng vũ trang
nhân dân, nạn nhân chất độc hóa học). Đối tượng hưởng cứu trợ xã hội là 628
người, hưởng chế độ người cao tuổi là 705 người và số người hưởng lương hưu
trí và trợ cấp BHXH là 39562 người. Tính đến hết tháng 12-2008 toàn quận có
1794 cơ quan, đơn vị tham gia BHXH với tổng số lao động là 100.446 người.
Cùng với thành tựu trong công cuộc đổi mới của đất nước, thủ đô, quận
Ba Đình đã đạt được những thành tích to lớn, hàng năm phấn đấu hoàn thành
chỉ tiêu kinh tế xã hội, kinh tế tăng trưởng, văn hóa, y tế, giáo dục được duy trì
và có những bước phát triển, xây dựng cơ bản và quản lý đô thị có bước tiến bộ,
an ninh quốc phòng được giữ vững, trật tự an toàn chuyển biến tốt, vai trò lãnh
đạo của Đảng được nâng cao, hệ thống chính quyền được củng cố, phong trào
quần chúng phát triển tốt.
Bên cạnh những thuận lợi cơ bản trên, quận Ba Đình cũng chịu ảnh
hưởng của các yếu tố khách quan, khó khăn của tình hình thế giới và diễn biến
phức tạp như: khủng bố, chiến tranh, thiên tai, dịch bệnh liên tục xảy ra và đến

thức phạt tiền để các đơn vị đó đóng BHXH một cách đầy đủ và đúng
thời gian qui định.Hàng tháng BHXH quận phải nắm được danh sách
người lao động tham gia BHXH.
• Tiếp nhận ban đầu đơn yêu cầu hưởng BHXH,đăng ký thu chi và tiếp
nhận đơn yêu cầu.
• Tiếp nhận người đến đăng ký BHXH làm thủ tục di chuyển sang nơi khác
theo qui định của BHXH.
• Quản lý, lưu trữ, khai thác danh sách đóng,hồ sơ hưởng BHXH.
• Lập dự toán, quyết toán thu chi theo qui định của cấp trên và gửi lên
BHXH thành phố.
• Điều chỉnh lương, trợ cấp theo qui định của pháp luật.
• Thực hiện chi trả BHXH cho các đối tượng hưởng do địa bàn quản lý đó
là chi cho các chế độ: trả lương hưu trí,trợ cấp ốm đau,thai sản, tai nạn
lao động, bệnh nghề nghiệp,tử tuất theo qui định.
• Tổ chức xét duyệt, chi trả trợ cấp ốm đau,thai sản,chi nghỉ dưỡng sức ở
những đơn vị do BHXH thành phố ủy quyền chi trả.
• Thực hiện chi trả các chế độ hàng tháng cho đối tượng hưởng lương
hưu,trợ cấp BHXH trên địa bàn quản lý.
• Lập xét duyệt dự toán chi BHXH.
• Quản lý và tổ chức chi trả cho đối tượng hưởng lương hưu và trợ cấp
hưởng BHXH hàng tháng.
• Tổ chức chi trả đối tượng hưởng trợ cấp BHXH 1 lần
• Thực hiện chi ốm đau,thai sản,dưỡng sức phục hồi sức khỏe.
• Định kỳ hoặc đột xuất BHXH quận có trách nhiệm kiểm tra,việc chi trả
BHXH ở đơn vị sử dụng lao động.
• Thực hiện công tác BHXH tự nguyện.
1.2.3.Cơ cấu tổ chức
Bảo hiểm xã hội quận Ba Đình là 29 người do một đồng chí Giám đốc
quản lý và điều hành , giúp cho giám đốc là hai phó giám đốc .
BHXH không có cơ cấu tổ chức phòng ban mà chỉ thành các bộ phận

động trong phạm vi của những đơn vị mình quản lý .
Cán bộ quản lý thu trực tiếp là việc với các đơn vị sử dụng lao động ,
hướng dẫn , đôn đốc , theo dõi ghi chép kết quả đóng BHXH , xác nhận để
người lao động được thanh toán các chế độ ốm đau ,thai sản ,hướng dẫn NLĐ
kê khai để cấp sổ BHXH sau đó cập nhật vào hồ sơ gốc.
Bộ phận giám định hoạt động tại các bệnh viện: bao gồm 03 người hoạt
động tại các bệnh viện có nhiệm vụ xác nhận sự hợp lệ của thẻ BHYT của
người đến khám , trong đó yêu cầu người lao động phải khám đúng tuyến , giám
định chi phí khám chữa bệnh.
CHƯƠNG II
TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BHXH Ở BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN BA
ĐÌNH
2.1. Q uả n lý đ ố i tượng tham g i a:
Quản lý đối tượng tham gia BHXH là một vấn đề quan trọng của nghiệp vụ
thu BHXH. Đây là cơ sở hình thành nguồn thu cũng là thể hiện vai trò của
BHXH trong việc bảo vệ quyền lợi cho người lao động. Như đã biết, BHXH là
hoạt động dựa trên nguyên tắc “số đông bù số ít” và mục tiêu của nhà nước là
BHXH mở rộng đối với mọi người dân do đó: càng mở rộng được diện đối
tượng tham gia càng tốt. Qua theo dõi đối tượng tham gia BHXH tại địa bàn
quận như sau:
Bảng1 : Đối tượng tham gia BHXH, BHYT
Loại đơn vị Năm 2008 Năm 2009
Số lao động Tỷ trọng
(%)
Số lao động Tỷ trọng
(%)
1
Doanh nghiệp NN
5.800
28,5 5100 22

(Nguồn: BHXH quận Ba Đình.)
+ Đối với khối doanh nghiệp Nhà nước: Lao động tham gia thuộc
khối này chiếm hơn 28,5% tổng số lao động tham gia trên địa bàn. Tuy
nhiên, đến năm 2009 số tham gia của khối này chỉ còn là 5100 người chiếm
22%.
Nguyên nhân: các doanh nghiệp thuộc khối này tiến hành cổ phần
hoá, vì vậy số doanh nghiệp nhà nước trên địa bàn có xu hướng giảm và tăng
số doanh nghiệp ngoài quốc doanh. Một số doanh nghiệp do thua lỗ kéo dài
nên buộc phải giải thể. ..
+ Đối với khối HCSN, Đảng, đoàn thể và phường xã: Khối này có số
đối tượng tham gia tương đối ổn định.
+ Đối với khối ngoài quốc doanh: Đây là khối có nhiều biến ®éng
nhất. Qua số liệu ta thấy: năm 2008 tham gia với 5224 lao động chiếm 26%,
nhưng đến năm 2009 thì số tham gia là 8130 chiếm 34,2% .

Còn lại, số lao động tham gia có tăng nhẹ qua các năm.
2.2 Tình hình thu , nộp BHXH: