Mẫu số: 03/GPXD

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
SỞ XÂY DỰNG hoặc
ỦY BAN NHÂN DÂN QUẬN
(HUYỆN)................ Số :____/_______
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
........., ngày...... tháng ...... năm........

PHIẾU BÁO YÊU CẦU BỔ SUNG HỒ SƠ
1
Kính gửi
: .Ông (Bà) ...........................................................................
Ủy ban nhân dân quận (huyện)................... (hoặc Sở Xây dựng) có nhận
được đơn của Ông (Bà) .................................đề ngày......tháng........năm.........
đề nghị cấp :
+ Giấy phép xây dựng 
+ Biên bản kiểm tra hoàn công 
+ Phó bản giấy phép xây dựng 
với biên nhận số :.…………ngày.....tháng......năm.......do .......……………........cấp.
Để Ủy ban nhân dân quận (huyện)............. (hoặc Sở Xây dựng) có đủ cơ sở

Trưởng phòng quản lý đô thị