CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
SƠ YẾU LÝ LỊCH
I. PHẦN BẢN THÂN
1. Họ và tên: .............................................................................Nam/Nữ :..................................
2. Ngày sinh:...............................................................................................................................
3. Nơi sinh:..................................................................................................................................
4. Quê quán:................................................................................................................................
5. Hộ khẩu thường trú trước khi đi học:.....................................................................................
.....................................................................................................................................................
6. Tôn giáo: ................................................................................................................................
7. Dân tộc: ..................................................................................................................................
8. Năm tốt nghiệp PTTH:............................................................................................................
9. Ngày vào Đoàn TNCSHCM.............................Ngày vào Đảng CSVN.................................
10. Ngày vào Trường ĐHTL:............................................................Lớp:..................................
11. Hiện tại ở lớp:.......................thuộc Khoa:.............................................................................
12. Tóm tắt quá trình học tập:
a) Trước khi vào trường (ghi rõ thời gian, nơi ở và học tập):
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
b) Trong quá trình học tập tại Trường Đại học Thuỷ lợi (ghi rõ thời gian, lưu ban, chuyển lớp,
công tác lớp, đoàn thể... nếu có):
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm.
Ngày..........tháng..........năm 200...
Người khai
Trường Đại học Thuỷ lợi xác nhận bản khai trên đây đúng như bản gốc hồ sơ do trường
quản lý.
Hà Nội, ngày..........tháng..........năm 200...
TL/ HIỆU TRƯỞNG
TRƯỞNG PHÒNG CÔNG TÁC CHÍNH TRỊ & QUẢN LÝ SINH VIÊN