Phục hồi chức năng vận động cho bệnh
nhân viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là một bệnh khớp mạn tính, trong đó số
lượng khớp bị viêm có thể lên đến vài chục khớp. Do vậy bệnh nhân bị hạn
chế vận động nghiêm trọng, ảnh hưởng rất lớn đến sinh hoạt hằng ngày và
khả năng lao động nghề nghiệp.
Hiện nay, các biện pháp điều trị tích cực giúp cải thiện rõ rệt tình
trạng bệnh. Tuy nhiên, các biện pháp phục hồi chức năng vận động của bệnh
nhân là không thể thiếu được, có vai trò quan trọng trong bất kỳ giai đoạn và
mức độ tiến triển nào của bệnh.

Phục hồi chức năng vận động trong đợt cấp của bệnh VKDT
Trong đợt tiến triển, cần để các khớp được nghỉ ngơi, vì gắng sức có thể
làm tăng biến dạng khớp. Do vậy cần phải thận trọng chờ đợi thuốc tác dụng trước
đã. Khớp bị tổn thương cần ít vận động ban ngày và nghỉ ngơi, đặt ở tư thể đúng
ban đêm. Cần phải duy trì tư thế khớp đúng đắn vài phút nhiều lần trong ngày.
Bình thường bệnh nhân hay đặt gối kê dưới kheo chân để làm giảm đau khi bị
sưng đau khớp gối, tuy nhiên điều đó dễ làm cứng khớp ở tư thế gấp. Sự biến dạng
này sẽ làm ảnh hưởng đến đi lại, thậm chí khi đợt viêm chấm dứt. Bàn tay và cổ
tay cũng cần cố định ở tư thế đúng khi các khớp bị viêm. Cần phải mang tối thiểu
nẹp nghỉ ngơi vào ban đêm. Dụng cụ này cho phép giữ cổ tay và ngón tay ở tư thế
chức năng, và làm giảm sự co rút của gân cơ. Tác dụng chống viêm và giảm đau
của nó rất nhanh. Chú ý cho khớp nghỉ ngơi không có nghĩa là cứ nằm suốt ngày
trên giường hay ngồi trên ghế bành cả ngày. Cần cố gắng hoạt động ngay khi cảm
thấy mỏi mệt để tránh các hậu quả của cố định lâu dài.

Sử dụng nẹp

Nẹp chính là các dụng cụ để cố định hay duy trì ổn định các khớp, với mục

bàn tay giúp duy trì sự mềm dẻo khớp cổ tay và ngón tay. Các bài tập cho chân
giúp cho đứng vững và đi lại tốt hơn. Bệnh nhân cần duy trì hoạt động thể lực đầy
đủ và tiếp tục các sinh hoạt hằng ngày, nhưng cần tránh các hoạt động không cần
thiết. Người bệnh cần có hoạt động thể chất thường xuyên như đi bộ, đi xe đạp,
bơi lội theo khả năng của mình. Nếu tập được thể thao thì vẫn nên tiếp tục. Tuyệt
đối không được tác động cột sống khi đau cổ, vì các tổn thương cột sống có thể
nặng lên sau khi làm thủ thuật này, và có các biến chứng là tai biến mạch máu não,
di chứng thần kinh không phục hồi được.