ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA CÒN ỐNG ĐỘNG MẠCH
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Còn ống động mạch (ỐĐM) là dị tật bẩm sinh tim thường gặp. Ở người
lớn ỐĐM có nguy cơ cao do ỐĐM đóng vôi, phình dãn hay viêm nhiễm. ỐĐM còn
có thể đi kèm các tật bẩm sinh tim khác.
Phương pháp nghiên cứu: Hồi cúu các trường hợp còn ỐĐM mổ tại BV Chợ rẫy từ
4/2002-1/2005, đặc biệt những thường hợp ỐĐM đóng vôi, kích thước lớn, hay kết
hợp các tổn thương tim bẩm sinh khác tăng áp lực ĐM phổi.
Kết quả: 28 trường hợp còn ỐĐM, bao gồm 7 trường hợp phức tạp.
Bàn luận: Thông thường, còn ỐĐM được điều trị bằng phẫu thuật tim kín. Nội soi
lồng ngực cũng như can thiệp nội mạch cũng góp phần vào việc đóng bít ỐĐM. Các
phương pháp đóng ỐĐM qua đường mở dọc giữa xương ức, bộc lộ ỐĐM, sử dụng
máy tim phổi cũng được bàn đến.
Kết luận: Với việc sử dụng máy tim phổi nhân tạo, phẫu thuật điều trị các trường hợp
trên đã được triển khai an toàn và hiệu quả hơn.
ABSTRACT
SURGICAL TREATMENT OF PATENT DUCTUS ARTERIOSUS
Pham Tho Tuan Anh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 1 -
2009: 90 - 94
Background: Patent ductus arteriosus (PDA) is a common congenital cardiac
disease. In adults, PDA may be calcified, dilated or infected. PDA also are associated
with other congenital cardiac malformations.
Methods: Review of all PDA cases operated in Choray hospital from 4/2002-1/2005,
particularly PDA with calcified ductus, broad lumen, or associated with other
congenital cardiac lesions and pulmonary hypertension.
Results: 28 PDA including 7 cases of complicated PDA.
Discussion: Closed heart surgery composes ductal ligation or resection and suture.
Thoracoscopy and cardiac intervention are another methodes of treatment. The

Ho 18
Khó thở 8
Mệt 11
Khó thở phải ngồi 00
Tím tái 00
Hình ảnh học Số cas
X quang lồng ngực 28
Siêu âm qua thành ngực 28
Siêu âm qua thực quản 24
CT scan 01
MRI 00
Thông tim 00
Đặc tính ỐĐM
Kích thước (cm) TB: 7,2 Nhỏ nhất: 5
Lớn nhất: 12
ỐĐM đóng vôi 01
ỐĐM phình dãn 01
ỐĐM viêm sùi 01
Phương pháp phẫu thuật
Phương pháp Số cas
Mổ tim kín cắt khâu
ỐĐM
21
Mổ tim hở (TPNT) 07
Phương pháp phẫu thuật nhóm mổ tim hở sử dụng tim phổi nhân tạo (TPNT):