1
RỐI LOẠN
CHUYỂN HÓA PROTID
Ts. Trần Ngọc Dung
BM. Sinh lý bệnh – Miễn dịch
2
MỤC TIÊU BÀI GIẢNG:
1. Trình bày nguyên nhân và hậu quả của sự
thay đổi protid huyết tương.
2. Giải thích những cơ chế bệnh lý do rối
loạn tổng hợp protid.
3
1.ĐẠI CƯƠNG VỀ CHUYỂN HÓA PROTID:
Protid thức ăn → Tiêu hóa tại ruột (Protease)
↓
Acid amin (Polypeptid)
↓
Máu
↓ Tổng hợp protid tổ chức
Gan Tân tạo đường
Tổng hợp protid h/tương
(Mô hình Monod và Jacob-1961)
Thoái hóa → tạo năng lượng
↓khử NH3, chuyển NH3, khử CO2
Sản phẩm chuyển hóa trung gian
↓
NH3 → Glutamin và urée

4
· Sự cân bằng protid:
- Cân bằng ni tơ dương tính: Cơ thể đang

- Các dấu hiệu lâm sàng: sụt cân, teo cơ,
thiếu máu, lâu lành vết thương, phù toàn thân.
7
8
- Thay đổi thành phần protid huyết tương:
5 thành phần protid huyết tương :
+ Albumin: 56,9 ± 4,2%
+ α
1
globulin : 5,1 ± 0,9%
+ α
2
globulin : 7,6 ± 1,7%
+ β globulin : 10,1 ± 1,3%
+ γ globulin : 20,2 ± 3,3%
9
Các biểu hiện lâm sàng
của thay đổi thành phần
protid huyết tương
thường gặp:
1. Gi m albumin: ả
2.T ng ă α globulin
3.T ng ă β globulin
4.T ng ă γ globulin
10
•
Cần phân biệt tình trạng tăng, giảm tương đối và
tuyệt đối
•
Hậu quả của thay đổi thành phần protid huyết

13
-
Do rối loạn gien điều hòa:
Thường gặp trong bệnh lý Hb như bệnh
thalassemie: Hb F (α2γ2), Hb Bart (β4) , Hb H
(γ4)