1
CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
PHÙ PHỔI CẤP
VÀ
HỘI CHỨNG NGUY CẤP HÔ HẤP
Ở NGƯỜI LỚN
BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG
BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG
2
DÀN BÀI
 Nhập đề.
 Bệnh lý phế nang lan tỏa.
 X quang Phù phổi cấp.
 X quang Hội chứng nguy cấp hô hấp ở
người lớn.
 Sinh lý bệnh của Phù phổi cấp và
ARDS.
 Tóm tắt.
3
NHẬP ĐỀ
 Phù phổi cấp (Acute pulmonary edema)
và Hội chứng nguy cấp hô hấp ở người
lớn (Adult respiratory distress
syndrome-ARDS) là hai bệnh lý thường
gặp tại các phòng Săn sóc đặc biệt và
Hồi sức ngoại.
 Có những dấu hiệu lâm sàng và X
quang dễ lẫn lộn.
NHẬP ĐỀ
 Biển hiện bằng sự tụ dòch trong các phế
nang một cách lan tỏa.

carcinoma, lymphoma).
Focal bronchiolo alveolar carcinoma
11
BUTTERFLY WINGS
(Pulmonary edema in a
patient with acute left
ventricular failure-ruptured
papillary muscle).
12
Phù phổi cấp biểu hiện bằng hình cánh bƣớm hoặc cánh dơi
13
PULMONARY EDEMA /
MITRAL STENOSIS
AFTER TREATMENT
14
BỆNH LÝ PHẾ NANG LAN TỎA
ĐẶC ĐIỂM CỦA TỔN THƯƠNG PHẾ NANG
 Trên thực tế,các tổn thương phế nang
lan tỏa thường không đặc hiệu cho
một bệnh lý nào cả. Lý do là có nhiều
chất có thể trám đầy các phế nang
như:dòch,máu,mủ,protein,tế bào…

15
BỆNH LÝ PHẾ NANG LAN TỎA
CÁC NGUYÊN NHÂN CHÍNH
 1/ Phù phổi cấp do bệnh lý tim.
 2/ Phù phổi không do bệnh tim.
 3/ Hội chứng nguy cấp hô hấp ở người lớn.
 4/ Xuất huyết trong phổi (Chấn thương

BEÄNH MAØNG TRONG
23
D.Anthoine et al.L’Imagerie Thoracique.1996-1998.
ÑOÏNG PROTEIN PHEÁ NANG Alveolar proteinosis

25
K TIEÅU PHEÁ QUAÛN-PHEÁ NANG LAN TOÛA