Cách xử trí sốt co giật ở trẻ em
Trẻ bị sốt co giật khiến các bậc cha mẹ lo lắng và lúng túng. Vậy làm thế nào để xử
trí khi trẻ bị co giật và phòng ngừa bằng cách nào? Thuốc dự phòng cơn co giật khi
sốt cao?
Thế nào là sốt co giật?
Sốt cao co giật là cơn giật xuất hiện khi nhiệt độ cơ thể > 38oC (đo ở hậu môn), do nhiễm
khuẩn hoặc virut nhưng không có tổn thương ở não cũng như không có rối loạn chuyển
hoá và ở trẻ chưa từng có cơn co giật không kèm theo sốt bao giờ. Đại đa số bệnh khỏi
hoàn toàn, không tái phát và không trở thành bệnh động kinh sau này. Tuy nhiên, bệnh
nhi cần được sự quan tâm của gia đình và đưa đi khám bệnh để được điều trị đúng, tránh
những sơ suất đáng tiếc có thể xảy ra với trẻ.
Cần phân biệt giữa sốt co giật và bệnh động kinh. Trong trường hợp sốt co giật, cơn giật
chỉ xuất hiện khi có sốt cao, cơn thường ngắn, tạm thời và không có biến chứng, có thể có
một cơn duy nhất hoặc vài cơn tùy từng trường hợp. Ngược lại, ở bệnh nhân động kinh,
một số cơn đầu tiên xuất hiện khi sốt nhưng những cơn sau đó xuất hiện ngay cả khi
không sốt.

Nếu trẻ bị sốt thì cần kiểm soát chặt chẽ để thân nhiệt không vượt quá 37,5oC.
Sốt co giật được chia làm 2 loại: sốt co giật đơn giản và phức tạp.
Sốt co giật đơn giản:
Biểu hiện bằng cơn co cứng, co giật hai bên cơ thể; thời gian ngắn (dưới 15 phút); không
liệt vận động sau cơn; xuất hiện ở những trẻ bình thường; không có dấu hiệu kịch phát
trên điện não đồ ngoài cơn (điện não đồ ngoài cơn bình thường).
Sốt co giật phức tạp:
Biểu hiện bằng co giật 1 bên; thời gian kéo dài quá 15 phút hoặc tái phát với khoảng cách
giữa các cơn ngắn; thiếu sót thần kinh sau cơn (có liệt sau cơn); xuất hiện ở những trẻ
phát triển thần kinh không bình thường; có bất thường kịch phát trên điện não đồ ngoài
cơn.
Cấp cứu trong cơn co giật do sốt?
Cần phải ngay lập tức bằng mọi cách hạ thân nhiệt cho trẻ: nới rộng quần áo; đặt trẻ ở
trong phòng thoáng khí, tránh gió lùa; chườm mát toàn thân; đặt viên đạn hạ sốt vào hậu

hợp có nguy cơ trở thành bệnh động kinh sau này, thường gặp ở thể sốt co giật phức tạp,
có bất thường về phát triển tâm thần vận động hoặc gia đình có tiền sử bệnh động kinh.