Gãy trên lồi
Gãy trên lồi
cầu xương
cầu xương
cánh tay
cánh tay

Gãy đầu xa xương cánh tay
Gãy trên lồi cầu Gãy trên và liên lồi cầu
Gãy lồi cầu ngoài Gãy lồi cầu trong
Gãy duỗi
Chiếm khoảng 80 %
Gãy gấp
(Goyrand-Smith) 20 %
Có thể tổn thương TK bì
Di lệch
Khám: 3 điểm
Tư thế duỗi Tư thế gấp
Trên lồi cầu, trên ròng rọc, mỏm khuỷu
Sờ nắn
• Bình thường
Gãy di lệch
• Không thay đổi
Trật khớp
• Di lệch
Di lệch

Nắn chỉnh
Kéo liên tục

Nắn chỉnh xuyên kim qua da

Thăm khám lâm sàng
•
Thường rất hạn chế khám thần kinh vận
động do trẻ không hợp tác vì tuổi nhỏ, đau,
sợ hãi.
•
Duỗi ngón 1 – (quay)
•
Gấp ngón 1 – (giữa)
•
Khép ngón 1 và các ngón - (trụ)
XQ
•
Chụp thẳng & nghiêng. Tuy nhiên có thể
không đạt được ý muốn do khó khăn trong
đặt tư thế.
•
Chụp chếch có thể cần, nhất là cho vỡ lồi
cầu ngoài.
XQ
•
Góc Bauman
•
Có thể bị thay đổi do xoay khi chụp.
XQ
•
Anterior Humeral Line
(bờ trước của thân
xương cánh tay): đi
qua điểm giữa lồi cầu