Y đức trong mối quan hệ
Y đức trong mối quan hệ
thầy thuốc và cộng sự
thầy thuốc và cộng sự
PGS. TS. Nguyễn Thị Bay
PGS. TS. Nguyễn Thị Bay

Mục tiêu
Mục tiêu

Trình bày những điều thầy thuốc nên cư xử
Trình bày những điều thầy thuốc nên cư xử
với người khác
với người khác

Trình bày những nguyên tắc chính trong hợp
Trình bày những nguyên tắc chính trong hợp
tác với đồng nghiệp trong chăm sóc bệnh
tác với đồng nghiệp trong chăm sóc bệnh
nhân
nhân

Nhận định các báo cáo về hành vi vi phạm y
Nhận định các báo cáo về hành vi vi phạm y
đức của đồng nghiệp
đức của đồng nghiệp

Giải quyết xung đột giữa các nhân viên y tế
Giải quyết xung đột giữa các nhân viên y tế


Đối với các quan hệ khác

…
…
.
.

Truyền thống ngành Y
Truyền thống ngành Y

Giữa BS và BS
Giữa BS và BS

Giữa các ngành: Một số ngành “sang trọng” hay
Giữa các ngành: Một số ngành “sang trọng” hay
đông hơn các ngành còn loại
đông hơn các ngành còn loại

Trong cùng một ngành: BS giảng dạy, bằng cấp
Trong cùng một ngành: BS giảng dạy, bằng cấp
cao >> BS làm việc tại BV công, phòng mạch tư
cao >> BS làm việc tại BV công, phòng mạch tư

Trong quyền hạn chăm sóc BN: BS trực tiếp điều trị
Trong quyền hạn chăm sóc BN: BS trực tiếp điều trị
có quyền hạn cao nhất
có quyền hạn cao nhất

Giữa BS và Nhân viên y tế
Giữa BS và Nhân viên y tế

Mỗi BS không thể là chuyên gia của tất cả các lĩnh
Mỗi BS không thể là chuyên gia của tất cả các lĩnh
vực
vực
∆
∆
và
và
θ
θ
Họ cần sự hỗ trợ của các BS chuyên khoa khác và
Họ cần sự hỗ trợ của các BS chuyên khoa khác và
nhân viên y tế
nhân viên y tế

Vai trò độc tôn của BS
Vai trò độc tôn của BS
↓↓
↓↓

Quyền tự quyết định của BN được xem
Quyền tự quyết định của BN được xem
trọng
trọng


BS và BN hợp tác đưa ra quyết
BS và BN hợp tác đưa ra quyết
định điều trị
định điều trị

nghiệp để đạt hiệu quả tối ưu trong chăm
sóc BN
sóc BN


Bộ luật Y đức của Hội hành nghề y
Bộ luật Y đức của Hội hành nghề y
thế giới:
thế giới:

Nghiêm cấm nhận tiền hoặc bất kỳ
Nghiêm cấm nhận tiền hoặc bất kỳ
khoản lợi nhuận nào nhằm lôi kéo BN
khoản lợi nhuận nào nhằm lôi kéo BN

Nghiêm cấm lôi kéo BN của đồng nghiệp
Nghiêm cấm lôi kéo BN của đồng nghiệp

Nghĩa vụ báo cáo hành vi vi phạm y đức
Nghĩa vụ báo cáo hành vi vi phạm y đức
của đồng nghiệp
của đồng nghiệp

Quan hệ giảng viên – sinh viên
Quan hệ giảng viên – sinh viên

Lời thề Hippocrates: Bác sĩ phải hết sức tôn trọng thầy mình
Lời thề Hippocrates: Bác sĩ phải hết sức tôn trọng thầy mình

Tuyên ngôn Geneva: “Tôi sẽ dành cho thầy mình sự tôn

vi thái độ nhân viên y tế
vi thái độ nhân viên y tế

Nguyên tắc: Báo cáo việc vi phạm y đức,
Nguyên tắc: Báo cáo việc vi phạm y đức,
suy kém đạo đức và giảm sút khả năng
suy kém đạo đức và giảm sút khả năng
chuyên môn của đồng nghiệp
chuyên môn của đồng nghiệp

Tại thời điểm được thừa nhận là một thành viên của ngành y tế:
Tại thời điểm được thừa nhận là một thành viên của ngành y tế:
* Tôi trang nghiêm cam kết hiến dâng đời mình để phục vụ nhân loại;
* Tôi trang nghiêm cam kết hiến dâng đời mình để phục vụ nhân loại;
* Tôi sẽ tôn trọng và biết ơn những người thầy của tôi như họ xứng đáng
* Tôi sẽ tôn trọng và biết ơn những người thầy của tôi như họ xứng đáng
được như vậy;
được như vậy;
* Tôi sẽ hành nghề với lương tâm và danh dự;
* Tôi sẽ hành nghề với lương tâm và danh dự;
* Sức khoẻ của bệnh nhân sẽ là mối quan tâm hàng đầu của tôi;
* Sức khoẻ của bệnh nhân sẽ là mối quan tâm hàng đầu của tôi;
* Tôi sẽ tôn trọng những bí mật được tiết lộ cho tôi, kể cả sau khi bệnh
* Tôi sẽ tôn trọng những bí mật được tiết lộ cho tôi, kể cả sau khi bệnh
nhân đã chết;
nhân đã chết;
* Tôi sẽ duy trì bằng tất cả khả năng của mình, danh dự và truyền thống cao
* Tôi sẽ duy trì bằng tất cả khả năng của mình, danh dự và truyền thống cao
đẹp của nghề y;
đẹp của nghề y;

BS có thể chần chừ không báo cáo hành
BS có thể chần chừ không báo cáo hành
vi vi phạm đạo đức của đồng nghiệp khi
vi vi phạm đạo đức của đồng nghiệp khi
đó là bạn thân
đó là bạn thân

Hậu quả của người đi báo cáo: bị cô lập,
Hậu quả của người đi báo cáo: bị cô lập,
tẩy chay
tẩy chay

Tình huống
Tình huống
BS. X
BS. X
(BS mới)
(BS mới)
BS phẫu chính của BV:
BS phẫu chính của BV:
-Dùng kỹ thuật mổ cũ kéo dài
Dùng kỹ thuật mổ cũ kéo dài
-BN đau nhiều sau mổ
BN đau nhiều sau mổ
Thảo luận với người chịu trách nhiệm trực tiếp
Thảo luận với người chịu trách nhiệm trực tiếp

Báo cáo sai phạm là nghĩa vụ chuyên môn của
Báo cáo sai phạm là nghĩa vụ chuyên môn của
thầy thuốc:
thầy thuốc:
- Giữ uy tín cho ngành
- Giữ uy tín cho ngành
- Phát hiện sự suy giảm khả năng chuyên môn
- Phát hiện sự suy giảm khả năng chuyên môn
- Tha hóa hay vi phạm đạo đức
- Tha hóa hay vi phạm đạo đức

Tình huống
Tình huống
ĐD. X
ĐD. X
ĐD nhiều kinh nghiệm của BV:
ĐD nhiều kinh nghiệm của BV:
-Chăm sóc BN nặng – hôn mê
Chăm sóc BN nặng – hôn mê


Nhưng cùng là con người bình đẳng
Nhưng cùng là con người bình đẳng
và có cùng mối lo chung cho tình
và có cùng mối lo chung cho tình
trạng sức khỏe BN
trạng sức khỏe BN