HANOI SCHOOL OF PUBLIC HEALTH
SỨC KHỎE VÀ AN TOÀN NGHỀ
NGHIỆP CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG
ThS. Nguyễn Thúy Quỳnh
www.hsph.edu.vn
Mục tiêu bài học
1. Nêu được một số mốc phát triển của ngành
SKNN
2. Trình bày được các yếu tố ảnh hưởng tới sức
khoẻ người lao động
3. Nhận thức được vai trò của cán bộ y tế trong
việc tăng cường sức khỏe và an toàn nghề
nghiệp cho người lao động.
4. Trình bày nhiệm vụ của khoa học Y học lao
động (Sức khoẻ và an toàn nghề nghiệp).
www.hsph.edu.vn
Lịch sử phát triển
•
Trước công nguyên: Thế kỷ thứ IV: Hypocrate
thấy nhiều người thợ mỏ bị chết sớm do nguyên
nhân khó thở.
•
Thế kỷ V, VI: Mối liên quan chặt chẽ giữa lao
động nặng nhọc với tử vong sớm ở một số nghề
•
Thế kỷ XVI – XVII: bắt đầu hiểu được bản chất
của nhiều hiện tượng sức khoẻ do các yếu tố
tác hại.
•
Thế kỷ XX: khoa học phát triển các nghiên cứu
chuyên sâu về SKNN

–
Hệ thống tiêu chuẩn và kiểm tra môi trường
lao động đã được triển khai
•
Từ 1975-1980:
–
Năm 1976, danh mục 08 bệnh nghề nghiệp
bảo hiểm đầu tiên ra đời.
www.hsph.edu.vn
Lịch sử phát triển – Việt Nam
•
Giai đoạn 1981-1992:
–
1982 đến 1986 khủng hoảng kinh tế trong nước, nền
sản xuất ở rất nhiều cơ sở bị đình trệ
–
1989 Luật Bảo vệ sức khỏe nhân dân và Pháp lệnh
BHLĐ được ban hành đã khôi phục lại công tác chăm
sóc sức khỏe người lao động.
–
Ngày 25/12/1991 thêm 08 bệnh nghề nghiệp bảo
hiểm được bổ sung,
•
Giai đoạn từ 1992 đến nay:
–
Sức khỏe người lao động được quan tâm, nhiều văn
bản pháp quy ra đời làm cơ sở cho việc chăm sóc
sức khỏe cho người lao động
www.hsph.edu.vn
Lao động và sức khỏe

Điều kiện thuận lợi: Yếu tố không làm rối loạn
trạng thái bình thường của cơ thể mà còn góp
phần nâng cao khả năng LĐ và cải thiện SK.

Điều kiện không thuận lợi: Yếu tố tạo ra những
biến đổi không mong muốn của cơ thể, làm giảm
khả năng LĐ & SK.
www.hsph.edu.vn
Lao động tốt - thoải mái, an toàn làm cho sức khoẻ
được tôi luyện càng khoẻ hơn.
Sức khỏe tốt - đủ điều kiện để lao động tốt.
Lao động Sức khoẻ
www.hsph.edu.vn
Các yếu tố cá nhân
(thể chất, lối sống, thói
quen, di truyền)
Các yếu tố
ĐKLĐ nơi làm
việc
Dịch vụ y tế
Sức khoẻ nghề nghiệp
Các yếu tố môi trường sống
ở gia đình và cộng đồng,
điều kiện kinh tế XH
Dịch vụ y tế Chăm sóc
sức khỏe ban đầu
Năng xuất lao động
Chi phí phúc lợi
Sức khoẻ người lao động trong mối quan hệ ảnh hưởng ở nơi làm việc gia đình và cộng đồng


•
Bệnh nghề nghiệp: Bệnh phát sinh
do điều kiện lao động có hại của
nghề nghiệp tác động lên người lao
động.
•
BNN được bảo hiểm: Là các bệnh
nghề nghiệp được nhận bồi thường
bảo hiểm, danh mục này được quy
định theo từng quốc gia.
–
Việt Nam hiện tại có 28 BNNBH, một số
bệnh hay gặp trong ngành y tế:
•
Lao nghề nghiệp.
•
Viêm gan Vi rút nghề nghiệp
•
Nhiễm xạ nghề nghiệp
• Nhiem HIV nghề nghiệp
BỆNH NGHỀ NGHIỆP
www.hsph.edu.vn
• TNLĐ: là tai nạn xảy ra do tác động
của yếu tố nguy hiểm, độc hại trong
lao động gây tổn thương cho bất kỳ
bộ phận, chức năng nào của cơ thể
người hoặc gây tử vong trong quá
trình lao động gắn liền với thực hiện
công việc, nhiệm vụ lao động (trong
thời gian làm việc, chuẩn bị hoặc

nghề nghiệp chiếm tới 10 – 20% tổng sản phẩm
quốc dân (WB)
•
Khoảng 600,000 người sẽ được cứu sống nếu
các biện pháp ATVSLĐ được áp dụng
www.hsph.edu.vn
Tình hình SKAT nghề nghiệp ở Việt
Nam
•
Trong năm 2010:
–
1709 người được phát hiện mắc bệnh nghề nghiệp/31855
người được khám.
–
708 trường hợp được giám định (41,4%)
•
Tai nạn lao động:
–
Trong năm 5 từ 1999 – 2003: 3.166 vụ tai nạn lao động, 3.324
người chấn thương, trung bình hàng năm tử vong 300 – 400
trường hợp
–
Hàng năm 4.245 vụ TNLĐ làm 4415 người thương với 480
người chết,
–
Ngân sách chi thường xuyên năm 2000 – 2001: 206 000 USD
www.hsph.edu.vn
Mục đích của chuyên ngành SK và
ATNN (WHO & ILO, 1950)
•

4. Phối hợp với các Bộ, Ngành chức năng khác
xây dựng các chế độ chính sách ATVSLĐ.
5. Xây dựng các tiêu chuẩn khám tuyển sức khoẻ
người vào làm việc ở các ngành, nghề.
6. Tổ chức khám sức khoẻ định kỳ và khám BNN
cho người lao động.
7. Tổ chức giám định khả năng lao động cho
người lao động
www.hsph.edu.vn
Nội dung nghiên cứu và hoạt động
về ATVSLĐ
8. Học tập, nghiên cứu áp dụng các kiến thức, kỹ
thuật hiện đại vào thực tiễn công tác ATVSLĐ.
9. Nghiên cứu phát hiện những yếu THNN &
BNN mới xuất hiện.
10. Phổ biến các kiến thức và khoa học công nghệ
về SKNN tới người lao động.
11. Hướng dẫn người lao động tham gia xây dựng
nơi làm việc lành mạnh.
www.hsph.edu.vn
BỘ y TẾ
CỤC QUẢN LÝ MTYT
(Phòng SKNN_TNTT)
Viện chuyên ngành
- Viện YHLĐ - VSMT
- Viện giám định Y khoa TW
- Viện Pasteur Nha Trang
- Viện Y tế công cộng TP HCM
- Viện VSDT Tây nguyên
SỞ Y TẾ

vấn đề sức khoẻ
•
Kiểm tra phát hiện sớm các vấn đề an toàn VS lao động
•
Lập kế hoạch, quản lý AT VSLĐ, quản lý sức khoẻ, thực
hiện các chương trình nâng cao sức khoẻ
•
Cấp cứu ban đầu
•
Giáo dục sức khoẻ
•
Lập báo cáo, hồ sơ quản lý sức khoẻ và VS lao động
www.hsph.edu.vn
Cán bộ an toàn VSLĐ
•
Ngoài các nghiệp vụ cơ bản trên, cần biết:
–
Xây dựng và áp dụng phương pháp phòng ngừa
–
Quản lý và phân tích hồ sơ môi trường, tai nạn
–
Áp dụng dịch tễ học trong điều tra
–
Hợp tác và tham gia đội ngũ VSATLĐ – ergonomy
–
Vận dụng luật pháp
–
Làm việc nhóm có hiệu quả
–
Tham gia huấn luyện, đào tạo