Điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Tùy theo trường hợp, bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt sẽ được chỉ định
điều trị bằng một trong các phương pháp điều trị sau : phẫu thuật, điều
trị nội tiết hoặc xạ trị.
Tỉ lệ điều trị khỏi bệnh của ung thư Tuyến tiền liệt (TTL) phụ thuộc chủ
yếu vào giai đoạn phát hiện bệnh. Với những trường hợp ung thư còn ở
giai đoạn khu trú, khoảng 70-85% bệnh nhân sống đến 10 năm sau khi
khi được điều trị triệt để.
Các trường hợp ung thư xâm lấn ngoài vỏ bao vi thể, tỷ lệ sống sau 5
năm là 85%, sau 10 năm là 75%. Trong khi đó, với những trường hợp
ung thư xâm lấn bao tuyến lan rộng, tỷ lệ sống sau 5 năm là 70%, sau
10 năm là 40%. Do đó, chẩn đoán bệnh sớm sẽ cải thiện tiên lượng sống
của bệnh nhân.
Tùy theo trường hợp, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bằng một trong
các phương pháp điều trị sau : phẫu thuật, điều trị nội tiết hoặc xạ trị
Phẫu thuật: phẫu thuật cắt bỏ tất cả toàn bộ Tiền liệt tuyến tận gốc và
nạo hạch chậu để lấy bướu khỏi cơ thể, áp dụng trong những trường hợp
bệnh nhân đến sớm và bệnh nhân còn đủ sức chịu đựng cuộc mổ. Hiện
nay, ở TP.HCM bệnh nhân có thể lựa chọn một trong hai phương pháp
mổ: mổ hở ( tức là cắt bỏ bướu thông qua một đường rạch da trên bụng)
hoặc là mổ qua nội soi ổ bụng. Phương pháp mổ qua nội soi ổ bụng hiện
đại hơn, bệnh nhân không phải bị rạch da, không có vết mổ dài, ít biến
chứng hơn nhưng tốn kém hơn vì phải thực hiện ở các trung tâm y tế lớn
và do các bác sĩ có nhiều kinh nghiệm thực hiện.
Phương pháp cắt bỏ TLT tận gốc có thể gây ra một số biến chứng như
rối loạn cương (liệt dương), tiểu không kiểm soát, hẹp cổ bàng quang và
rò nước tiểu. Phẫu thuật nạo hạch chậu thì có thể để lại những biến
chứng như tụ dịch bạch huyết, thuyên tắc tĩnh mạch sâu hay thuyên tắc
phổi.
Xạ trị: phương pháp này được dùng để điều trị ung thư TLT khi bướu
Tóm lại: hiện nay vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân cụ thể gây
ra ung thư tiền liệt tuyến nên việc khám và phát hiện sớm bệnh rất quan
trọng. Nếu phát hiện được bệnh sớm, tỷ lệ khỏi bệnh đạt 90%. Nếu phát
hiện muộn thì tỷ lệ sống sau 5 năm chỉ còn lại dưới 30%. Tuy nhiên, do
những biểu hiện đầu tiên của bệnh chỉ là những rối loạn tiểu tiện nhẹ Do
vậy, nam giới từ 40 tuổi nên làm xét nghiệm PSA tầm soát ung thư
tuyến tiền liệt định kỳ hàng năm và nếu có những biểu hiện rồi loạn đi
tiểu thì nên đi khám ngay ở các bệnh viện chuyên khoa để được chẩn
đoán