Xơ vữa động mạch vành: Phòng ngừa và
điều trị
Phòng và điều trị thế nào?
Tầm soát và chẩn đoán
Nếu bạn có nguy cơ BMV, bác sĩ sẽ khuyên bạn làm một số test sau để chẩn đoán, ngay
cả khi bạn không hề có các biểu hiện hẹp động mạch.
- Điện tâm đồ (lúc nghỉ và lúc gắng sức).
- Chụp ĐMV có cản quang.
- Cộng hưởng từ hạt nhân.
- Siêu âm tim.
Bệnh tim mạch là một bệnh phức tạp, có thể có 2, 3 loại bệnh tim mạch xảy ra cùng lúc
trên cùng một bệnh nhân.
Điều trị BMV có khó không?
Có nhiều hướng để điều trị một bệnh tim mạch, còn tùy thuộc vào mức độ nặng của bệnh.
Nhiều bệnh nhân chỉ cần thay đổi lối sống, một số khác phải phối hợp thêm thuốc để điều
trị. Những người bị bệnh ĐMV nặng cần phải được phẫu thuật hoặc tạo hình ĐMV.
Trong mọi trường hợp, một khi bị bệnh ĐMV, việc điều trị phải kéo dài, có khi cả đời.
Điều trị bằng phẫu thuật
Thường dùng cho các bệnh nhân bị đau thắt ngực tái phát nhiều lần mặc dù đã được điều
trị tiết chế và dùng thuốc đúng mức, hoặc những bệnh nhân bị hẹp mạch vành nặng cho
dù không có triệu chứng đau ngực. Một số loại phẫu thuật mạch vành thường dùng:
- Phẫu thuật tạo hình mạch vành.
- Phẫu thuật nối tắt mạch vành.
Hiện nay các chuyên gia cũng nghiên cứu một số lĩnh vực mới trong điều trị BMV, gồm:
Liệu pháp gen: Sử dụng gen tạo ra các protein kích thích phát triển các mạch máu mới
nuôi tim, phục hồi tưới máu cơ tim.
Tái lập tuần hoàn cơ tim bằng laser: Nhằm điều trị các trường hợp hẹp hoặc tắc mạch
vành nặng mà không thể điều trị bằng phẫu thuật tạo hình hay nối tắt ĐMV. Laser tạo ra
những rãnh rất nhỏ xuyên trực tiếp qua cơ tim để đưa máu đến vùng cơ tim bị thiếu máu
cục bộ mà không thông qua các ĐMV, bằng một kỹ thuật gọi là tái phân bố mạch máu
xuyên da qua cơ.

Nitroglycerin, giảm nhu cầu ôxy cơ tim, giảm cơn đau thắt ngực.
Nhóm ức chế men chuyển angiotensin (ACE inhibitors), giúp dòng máu từ tim đi ra dễ
dàng hơn, giảm suy tim sung huyết.
Ngoài ra, các thuốc hạ huyết áp giúp giảm áp lực máu, dòng máu từ tim đi dễ dàng hơn,
giảm mức độ làm việc của cơ tim.
Tóm lại, có thói quen sinh hoạt lành mạnh, điều độ giúp bạn có một quả tim khỏe mạnh
cùng với hệ thống mạch vành nuôi dưỡng nó thông suốt.