NHỮNG THAY ĐỔI CỦA CƠ QUAN
SINH DỤC LÚC MANG THAI 1.1. TỬ CUNG
Thay đổi nhiều nhất
- Vị trí :
+ Tử cung nằm trong hố chậu ở 3 tháng đầu
+ Từ tháng thứ tư : nằm trong vùng bụng
- Hình thể :
+ Không có thai : hình chóp cụt đáy quay lên trên
+ 2 tháng : hình trái lê
+ 3 tháng : hình cầu tròn
+ Từ tháng thứ 5 : hình trứng
- Dung lượng :
Từ 2 - 3 cm3 5 lít lúc gần sanh
Có thể lớn hơn 500 - 1000 lần bình thường.
- Trọng lượng :
Từ 50 - 70g 1000g 1100g
- Thể tích :
(6 x 8cm) x (4 x 5cm) x 3cm 32 x 22 x 22cm
- Cấu tạo :
+ Cơ tử cung : những sợi cơ lớn lên, phù nề, mô liên kết tăng, tuần hoàn tại lớp cơ
tăng.
+ Niêm mạc tử cung : thành lập màng rụng gồm :
. Màng rụng đáy : vùng niêm mạc tử cung tiếp xúc gai nhau
. Màng rụng bao tiểu noãn : bao quanh túi phôi
. Màng rụng thành : phần niêm mạc không tiếp xúc gai nhau
1.2. CỔ TỬ CUNG
- Phì đại và mềm ra, có màu tím
- Chất nhầy cổ tử cung đục và đặc tạo thành nút bịt kín cổ tử cung

- 3 tháng cuối : trọng lượng cơ thể tăng nhanh 4-5 kg/3 tháng cuối.
2.2. Biến dưỡng nước :
Có hiện tượng giữ nước > sau sanh từ 2 - 5 ngày có hiện tượng toát mồ hôi và
tiểu nhiều
3. CÁC BIẾN ĐỔI KHÁC Ở CƠ THỂ MẸ.
3.1. Huyết học
- Thể tích máu tăng : 30%
- Số HC giảm, BC hơi tăng 8000 - 15000/ml
3.2. Hô hấp
- Thai phụ thở nhanh, nông do tử cung to đẩy cơ hoành kéo lên trên nhất là những
tháng cuối.
3.3. Tiêu hóa
- 3 tháng đầu : triệu chứng nghén .
- Tháng thứ tư trở đi hết nghén
- Hoạt năng dạ dày và dịch vị giảm
- Dể táo bón : do nhu động ruột giảm và đại tràng bị tử cung chèn ép.
4. THAY ĐỔI VỀ NỘI TIẾT CỦA THAI KỲ
4.1. Hormon steroid : gồm progesteron và estrogen
- Progesteron : tăng liên tục suốt thai kỳ và có vai trò gìn giữ thai nhi.
- Estrogen :
- Estrone
- Estradiol
- Estriol
Estrogen có vai trò gìn giữ thai kỳ và phát triển bào thai.
Cả progesteron và estrogen đều biến động rất lớn về hàm lượng nên không có ý
nghĩa quan trọng trong xét nghiệm lâm sàng để khảo sát sức khoẻ thai nhi.
4.2. Hormon polypeptite :
HCG (Human Chorionic Gonadotropin)
Định lượng HCG và theo dõi diễn biến của nồng độ HCG huyết tương, đóng vai
trò hết sức quan trọng trong 3 tháng đầu thai kỳ.