Dự phòng, chăm sóc và điều trị mảng mục

1. Dự PHòNG Và CHĂM SóC ÐIềU TRị MảNG MụC
1.1 Nguyên nhân
Mảng mục là một loại loét có tính chất hoại tử do kém dinh dưỡng ở một vùng của
cơ thể gây NÊN. MẢNG MỤC THƯỜNG XUẤT HIỆN Ở những bệnh nhân nặng
phải nằm lâu, đặc biệt là láu không trở mình, sức nặng của bản thân đè lên vùng
da, cơ trong đó có huyết quản làm tuần hoàn khó lưu thông, máu động mạch
không đến được, gây thiếu dinh dưỡng, máu tĩnh mạch ứ lại gây sung huyết. Thêm
vào đó, mồ hôi ra nhiều, đại tiểu tiện không tự chủ, vải trải giường không phẳng,
giường cứng không có đệm cũng tạo điều kiện thuận lợi gây nên mảng mục.
1 2. Nguyên tắc dự phòng mảng mục, nguyên tắc cơ bản là tạo cho máu dễ lưu
thông.
- Thường xuyên thay đổi tư thế cho bệnh nhân, tối đa 2 giờ/1ần.
- Giữ gìn da khô, sạch, nhất là những vùng dễ bị mảng mục.
- Thường xuyên xoa bóp những vùng dễ bị MẢNG MỤC.
2. CáC PHƯƠNG PHáP PHòNG NGửA Và ÐIềU TRị MảNG MụC
2.1. Triệu chứng:
Tại những vị trí dễ bị mảng mục, trước hết người bệnh có cảm giác đau
+ Có MỘT VÙNG đỏ dần lên do sung huyết.
+ Có NỐT PHỎNG, NỐT PHỎNG NÀY THƯỜNG VỠ SỚM (TRỪ TRƯỜNG
HỢP Ở gót chân do biểu bì quá dày).
+ Có VẾT TRỢT biểu bì, dưới vết trợt này da có màu đỏ bầm hoặc xanh nhạt sau
đó đen lại.
+ Cảm giác của bệnh nhân tại vừng mảng mực giảm hẳn sờ vào thấy lạnh.
+ Cuối cùng để lại một vết loét sâu, to, bở nham nhở màu đen rất khó điều trị.
+ Có THỂ BỊ BỘI nhiễm.
2.2. Phương pháp phòng ngừa
2.2.1. Giữ gìn da khô sạch, phát hiện vùng dễ bị mảng mục:
- Hàng ngày phải quan sát vùng dễ bị mảng mục
- Lau rửa sạch những vùng ẩm ướt, bẩn, vùng mông của những người đại tiểu tiện

2.3.1. Chuẩn bị dụng cụ:
2. Một khay dụng cụ băng bó mảng mục:
- Các loại dung dịch sát khuẩn và thuốc theo chỉ định điều trị.
- Chậu nước ấm
- Xà phòng.
- Khăn bông to.
- Khăn nhỏ.
- Cồn 700, bột talc.
- Vòng hơi cao su.
- Vòng bông và khăn phủ.
- Ðệm hơi hay đệm bông.
- Vải trải giường.
2.3.2. Tiến hành:
- Rửa sạch mảng mục như một vết thương, nếu mảng mục có tổ chức hoại tử, cần
cắt lọc hết phần hoại tử, sau đó có thể nhỏ vài giọt insulin lên bề mặt mảng mục
rồi đắp đường kính lên và thay đi khi đường tan.
- Ðắp thuốc theo chỉ định điều trị.
- Băng lại hoặc để thoáng tùy theo tình trạng mảng mục.
Tùy trường hợp bác sĩ có thể cho:
+ Băng kín thấm hút.
+ Băng thoáng hơi.
+ Rọi bóng đèn, phơi nắng.
+ Chiếu tia cực tím.
- Xoa bóp vùng xung quanh mảng mục để kích thích tuần hoàn.
2.3.3. Dọn dẹp và bảo quản dụng cụ:
- Mang tất cả dụng cụ về phòng.
- Rửa sạch dụng cụ bàng xà phòng và nước:
+ Lau khô, cất vào chỗ cũ.
+ Ðem tiệt khuẩn (nếu cần).
2.3.4. Ghi hồ sơ.