Bi ging Chng c
15
Có trong chuối, dứa, quả chuối lá, quả bơ, quả m On, cà chua và một số động v Ot
thân mềm (đặc biệt là bạch tuộc)
- Các triệu chứng :
Rối loạn vị giác, phồng rộp niêm mạc miệng, bốc hoả, đau đầu, co thắt phế quản, hạ
huyết áp, nôn, buồn nôn, đau quặn bụng, ỉa chảy. Các triệu chứng thờng giảm đi sau vài
giờ. o các bệnh nhân nhạy cảm, có thể dùng các chất kháng H1, H2 đ ể phòng hoặc làm
dịu đi.
- Các Monoamin hoạt mạch bị MAO chuyển hoá, hệ men này t Op trung o ruột. Các thuốc
ức chế chuyển hoá này làm tăng tác dụng của monoamin. Các thuốc. :
Iso carboxazid (marplan)
Phenelzine (Nardil)
Tranyl cypromine (Parnate)
Là các thuốc chống trầm cảm trớc đây đợc dùng.
+ Các bệnh nhân dùng thuốc này cần tránh các thức ăn có monoamine
+ Các bệnh nhân có nguy cơ là bệnh nhân Migraine và ngứa mạn tính, chủ yếu triệu
chứng sẽ là đáp ứng về co thắt .
NĐTP do hoá chất trong thực phẩm
Các chất phụ gia: (20, 25 )
Chất bảo quản :
2 nhóm đợc dùng rộng rãi khắp thế giới là Benzoate và paraben.
* Ben zoate:
Ưu điển: Phạm vi chống vi sinh v Ot, nấm rộng rãi, rất ít hoặc không độc khi dùng
đúng hàm lợng, rẻ tiền.
Tác dụng có h ại hiếm gặp và hầu hết o ngời hen và ngứa mạn tính. Có thể do cấu
trúc tơng tự của Benzoate với aspirin.
*Paraben :
Methyl paraben, propyl paraben, heptyl parabens.
Đợc dùng chủ yếu trong đồ mỹ phẩm, các chế phẩm thuốc đợc dùng tại chỗ, có
thể đợc đa vào các thực phẩm nớng, các rau quả đợc xử lý, mỡ, dầu và bột

Các chất màu tổng hợp:
Các chất màu có thể thấy o nhiều thực phẩm, trẻ em và ngời lớn có thể tiếp xúc với các
chất gây ung th nh chất màu đỏ số 8,9,19, và 37, hoặc chất màu da cam số 17.
Bi ging Chng c
17
Các chất ô nhiễm: ( 20, 23 )
Thuốc trừ sâu:
Rau và quả có thể chứa trên bề mặt d lợng hoá chất trừ sâu và diệt cỏ nguy
hiểm. Hàm lợng các thuốc trừ sâu trong rau quả tơi cao tới mức báo động trong
khi các thực phẩm đóng hộp có hàm lợng thấp hơn nhiều.
Hơn 40 % các thuốc trừ sâu là pho spho hữu cơ, trong đó có Malathion, Parathion,
Daizanon, Dursban ngoài tác dụng ức chế Cholinesterase còn gây bất thờng cho
bào thai và gây ung th.
Chất độc màu da cam : Hỗn hợp của hai thuốc trừ cỏ 2,4,5 - T và 2,4- D có thể gây ung
th. Ngời ta cũng đã thấy tác dụng gây u não trên chuột của các chất này.
Các Dioxin: Có 75 chất độc trong nhóm Dioxin, là các Clo hữu cơ có độc tính cao và tồn
tại trong môi trờng nhiều năm. Ngời ta đã thấy trong các động v Ot, cây cỏ và cá, đặc
biệt rong các v Ot nuôi, cây trồng, thOm chí trong sữa mẹ. Cơ chế gây độc: Dioxin gắn
với AND của tế bào làm thay đổi việc đọc mã, chỉ một thay đổi nhỏ có thể ảnh h ong lớn
lên đời sống tế bào và các thế hệ tế bào sau.
Các đồng vị phóng xạ: Bằng việc ô nhiễm đất, nớc, thực v Ot, động vOt rồi gây bệnh cho
con ngời. Có nhiều chất đồng vị phóng xạ trong đó phải kể đến một chất nguy hiểm nhất
trong lò phản ứng hạt nhân là Plutonium với thời gian bán huỷ là 24.000 năm.
Kim loại nặng :
Chì xuất hiện trong thực phẩm có thể qua rau quả và tron g súp đợc nấu với xơng
hoặc các nguồn bổ sung canxi đợc chế từ xơng, hoặc qua nớc ngầm và nớc
vòi. Độc tính của chì có nhiều trong đó có gây ch Om phát triển thể chất và tinh
thần.
Thuỷ ngân: Cá o tầng đáy biển gần nơi ô nhiễm có thể bị nhiễm thuỷ ngâ n. Những
ngời ăn phải thức ăn này có thể bị mù, liệt, và ch Om phát triển, đạc biệt o trẻ em

+ Cần chú ý là một ngời say rợu có thể bị ngã, và có các tổn thơng do ngã
(chấn thơng, sặc nớc, sặc bùn, )
3. Xử trí
3.1. Say rợu
Sangs Chng c
2
Cha phải là ngộ độc rợu : bệnh nhân không có hôn mê, gọi vẫn biết, trả lời
đợc, không có rối loạn nhịp thở.
+ Theo dõi thật tốt, nếu đi vào hôn mê phải đa đi bệnh viện ngay.
+ Cho nằm nghiêng an toàn để tránh trào ngợc chất nôn vào phổi.
+ ủ ấm, tránh chỗ có gió lùa.
+ Cho uống nớc đờng nếu còn tỉnh.
+ Nếu còn tỉnh, đi lại đợc : không cho điều khiển các phơng tiện giao thông,
không cho đi một mình. Thở nhanh, mạnh, nói nhiều có thể làm cho tỉnh rợu nhanh hơn.
3.2. Ngộ độc rợu
Khi nghi ngờ, hoặc xác định một ngời là ngộ độc rợu cần phải chuyển thật sớm
đến bệnh viện.
Vận chuyển : phải cho bệnh nhân nằm t thế nghiêng an toàn để tránh bệnh nhân
hít phải chất nôn vào phổi gây suy hô hấp nặng.
Nếu có thể đợc :
- Truyền cho bệnh nhân dung dịch đờng Glucoza.
- Tiêm bắp 1 ống vitamin B1.
Việc điều trị bệnh nhân ngộ độc rợu ở bệnh viện bao gồm : cho thở máy, truyền
dung dịch đờng u trơng, bù nớc và điện g iải, rửa dạ dày và cho than hoạt. Nếu bệnh
viện không thực hiện đợc các kỹ thuật trên thì phải sơ cứu rồi chuyển ngay đến tuyến
chuyên khoa.