Phân biệt dị ứng thuốc thật - dị ứng thuốc
giả

Dị ứng thuốc là phản ứng quá mức, bất thường, có hại cho cơ thể người bệnh khi
dùng hoặc tiếp xúc với thuốc. Dị ứng thuốc chiếm gần một phần tư các tai biến
thuốc trong môi trường bệnh viện, nó phụ thuộc vào liều lượng thuốc. Các phản
ứng dị ứng thuốc thật thường ngứa hoặc có biểu hiện ngoài da. Có nhiều phản ứng
không phải do dị ứng thuốc, cần phân biệt và đề phòng.
Dị ứng thuốc là phản ứng quá mức, bất thường, có hại cho người bệnh khi dùng
hoặc tiếp xúc với thuốc (có sự kết hợp dị nguyên với kháng thể hoặc với lympho
bào mẫn cảm), do đã có giai đoạn mẫn cảm và gây ra những phản ứng tại chỗ hoặc
toàn thân. Dị ứng thuốc không phụ thuộc vào liều lượng thuốc, có tính mẫn cảm
chéo, với một số triệu chứng và hội chứng lâm sàng đặc trưng, thường có biểu
hiện ngoài da và rất ngứa. Nếu dùng lại thuốc này hoặc họ hàng với nó thì phản
ứng sẽ xảy ra nặng hơn và có thể tử vong.
Dị ứng thuốc thật (dị ứng thuốc đích thực hoặc dị ứng thật do thuốc) thường
không khởi phát trong lần đầu tiên tiếp xúc với thuốc. Đó là phản ứng quá mức,
bất thường, có hại cho cơ thể người bệnh khi dùng hoặc tiếp xúc với thuốc những
lần sau do đã có giai đoạn mẫn cảm (khoảng thời gian từ khi bệnh nhân dùng hoặc
tiếp xúc với một thuốc nào đó lần đầu đến khi khởi phát triệu chứng dị ứng thuốc
đầu tiên ở người bệnh, khoảng thời gian này kéo dài từ 7-21 ngày, tức là có quá
trình hình thành kháng thể đặc hiệu), do đó có sự kết hợp dị nguyên-kháng thể
(hoặc với lympho bào mẫn cảm). Dị ứng thuốc chiếm gần một phần tư các tai biến
thuốc trong môi trường bệnh viện, nó phụ thuộc vào liều lượng thuốc. Dị ứng
thuốc có tính mẫn cảm chéo, tức là người bệnh khi bị dị ứng với một loại thuốc sẽ
tự động dị ứng với các loại thuốc khác là dẫn xuất của nó, hoặc có cấu trúc hóa
học tương tự hoặc có sản phẩm chuyển hóa gần tương đương. Ví dụ: bệnh nhân có
phản ứng dị ứng với thuốc penicillin thì họ không thể hoặc phải rất thận trọng khi
dùng các loại thuốc khác trong họ beta-lactam. Bệnh nhân bị dị ứng thật với một
thuốc chống co giật nào đó thì họ cũng không thể hoặc phải rất thận trọng khi
dùng các loại thuốc khác cùng nhóm chống co giật… vì nó có thể gây những phản